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衛(wèi)計委發(fā)布早產(chǎn)兒保健規(guī)范
國家衛(wèi)生計生委近日印發(fā)《早產(chǎn)兒保健工作規(guī)范》,明確了各級衛(wèi)生計生行政部門、婦幼保健機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其他醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé),以及早產(chǎn)兒保健管理內(nèi)容等。該《規(guī)范》要求,早產(chǎn)兒出生時應(yīng)有具備早產(chǎn)兒復(fù)蘇能力的人員參與現(xiàn)場復(fù)蘇和評估。
據(jù)國家衛(wèi)生計生委婦幼健康服務(wù)司相關(guān)負責(zé)人介紹,早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周出生的新生兒,是新生兒死亡發(fā)生的重點人群,也是易發(fā)生遠期健康問題的高危人群。我國早產(chǎn)兒發(fā)生率在7.0%左右,早產(chǎn)已成為我國嬰兒死亡的首位死因。此外,早產(chǎn)兒出生后,如果未及時采取有效的綜合干預(yù),其生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況等都將明顯落后于足月兒。早產(chǎn)兒腦癱、慢性肺部疾病、視覺和聽覺缺陷的比例也明顯高于足月兒。
早在2012年,世界衛(wèi)生組織發(fā)布《早產(chǎn)兒全球報告》顯示,每年世界上有1500萬早產(chǎn)兒。其中,中國早產(chǎn)兒人數(shù)位居第二,高達117萬余,僅次于印度。該報告負責(zé)人、臨床醫(yī)學(xué)博士Joy Lawn稱,其實,僅僅需要一些及時而并不昂貴的治療,四分之三,也就是七成余的孩子都能活下來。
準媽媽在這三個階段,要格外留意,避免寶寶成為早產(chǎn)兒。
產(chǎn)前——宮頸失靈易早產(chǎn)
“早產(chǎn)至今仍有許多不明之處。”北大第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任廖秦平稱,臨床中最常見原因為胎膜早破,一般由陰道感染引起,孕婦妊娠后期可發(fā)現(xiàn)陰道分泌物增多,顏色異常或有異味等現(xiàn)象,應(yīng)警惕并及時就診。子宮內(nèi)口機能不全也會引起早產(chǎn)。子宮內(nèi)口就像口袋的收口處,收口松弛了,里面裝的東西就會掉出來。流產(chǎn)、先天宮頸結(jié)構(gòu)異常、子宮肌瘤等疾病都會增加早產(chǎn)風(fēng)險。
闌尾炎、胃腸炎、便秘,甚至吃撐了、過度用力都可能引起早產(chǎn)。多胎、碰撞、孕晚期同房、前置胎盤、胎盤早剝、情緒激動也可引起早產(chǎn)。
產(chǎn)期——宮頸緊縮防早產(chǎn)
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師蔡云朗說,如果孕后出現(xiàn)宮頸機能不全,可以環(huán)扎術(shù)“縫住”宮頸,或藥物抑制子宮收縮,預(yù)防早產(chǎn)。日常要提防便秘、腹瀉、感染;還要適當(dāng)活動,不持重,不持久站立或下蹲,不撞擊腹部,避免腹壓過重。情緒也不宜波動太大。
如果出現(xiàn)胎膜早破的現(xiàn)象,應(yīng)及時就醫(yī)。懷孕中后期出現(xiàn)每5分鐘一次的肚子陣痛,也須及時就醫(yī),避免早產(chǎn)。
產(chǎn)后——護理保溫防感染
早產(chǎn)兒護理,室溫應(yīng)保持在24℃左右,維持體溫在36~37℃。寶寶的衣服要柔軟、輕便易穿,不能用別針和鈕扣等硬物。有吮吸能力的可以直接喂母乳。母乳不足,也可用奶瓶喂養(yǎng)半脫脂奶。因為早產(chǎn)兒對糖的消化吸收最好,蛋白質(zhì)其次,脂肪最差。奶瓶要選小號,奶頭軟,開孔2~3個,倒置奶液恰能滴出為度。
室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮,預(yù)防感染。初生后應(yīng)側(cè)向右睡,平時經(jīng)常調(diào)換臥位,幫助肺部循環(huán)。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:衛(wèi)計委 早產(chǎn)兒 保健規(guī)范