人民政協(xié)網(wǎng)北京3月4日電（記者 顧磊）今年全國(guó)兩會(huì)，養(yǎng)老問(wèn)題成為社會(huì)福利和社會(huì)保障界別委員們熱議的話(huà)題。

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據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，2014年中國(guó)13.67億人口中，60歲及以上的老人2.12億人，占總?cè)丝诒壤秊?5.5%；65歲及以上人口數(shù)為1.37億人，占比10.1%。世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，到2050年，中國(guó)將有35%的人口超過(guò)60歲，成為世界上老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家。

老齡化社會(huì)帶來(lái)一系列公共服務(wù)的難題，從政策上如何破？委員們給出的答案是，要找到公共政策的切入點(diǎn)。同時(shí)，破解老齡化，不僅要搞好養(yǎng)老，還要從人口調(diào)控上逐步完善政策體系。

公共政策投入管好前后兩端

全國(guó)政協(xié)委員、上海市長(zhǎng)寧區(qū)副區(qū)長(zhǎng)翁華建認(rèn)為，在養(yǎng)老政策設(shè)計(jì)上，要抓準(zhǔn)切入點(diǎn)，這需要各方政策統(tǒng)籌。

他建議，將最大限度保護(hù)、延長(zhǎng)、康復(fù)老年人自我照顧能力作為公共政策切入點(diǎn)。

“老年人即便活到八九十歲，如果能自我照顧，那種生活質(zhì)量、尊嚴(yán)感和幸福感都是很不一樣的。家庭負(fù)擔(dān)也會(huì)變得輕很多?！蔽倘A建說(shuō)。

他將包括醫(yī)保在內(nèi)的公共政策投入分為前后兩端。前端是疾病治療、疾病管理、重大疾病防控等；后端是病后康復(fù)，“康復(fù)效果到位，意味著老人自我照顧技能可以得到最大恢復(fù)”。

在疾病治療的微觀層面，全國(guó)政協(xié)委員柯希平觀察到這樣一種現(xiàn)象：在農(nóng)村地區(qū)，一些老人用藥負(fù)擔(dān)很大。在用藥保障方面，一些地方規(guī)定超過(guò)50元以上就要自付，導(dǎo)致有些地區(qū)老人全年自己承擔(dān)用藥費(fèi)用達(dá)到將近70%的比例。

柯希平建議國(guó)家對(duì)65歲以上老人的基本用藥實(shí)行全額保障，對(duì)老人在社區(qū)和基層就醫(yī)的用藥進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。如果這個(gè)建議成為現(xiàn)實(shí)，一些長(zhǎng)期積壓在三甲醫(yī)院的老年慢性病患者將會(huì)回流至社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)院，緩解就醫(yī)壓力。

養(yǎng)老保障要關(guān)照“一老一小”

在全國(guó)政協(xié)委員、四川省人社廳副廳長(zhǎng)羅良娟看來(lái)，人口老齡化形式較為嚴(yán)峻。

目前，四川省人口老齡化程度在全國(guó)位居前列。作為勞務(wù)輸出大省，該省上世紀(jì)90年代出去打工的人如今回鄉(xiāng)，再加上如今婦女外出打工者甚多，四川省面臨的養(yǎng)老服務(wù)壓力很大。

自全面二孩政策實(shí)施以來(lái)，四川省出現(xiàn)了較為矛盾的現(xiàn)象。一方面，生育二孩的人越來(lái)越多，這就導(dǎo)致該省去年生育基金支出額度達(dá)到有史以來(lái)最高；另一方面，不愿生育二孩的也大有人在，原因在于養(yǎng)育孩子的成本越來(lái)越高，而公共服務(wù)卻跟不上。

全面二孩政策關(guān)系到應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的成敗。因二孩生育成本較高等緣故，去年四川省15個(gè)州市的生育津貼收不抵支。羅良娟建議，中央財(cái)政應(yīng)對(duì)生育津貼轉(zhuǎn)移支付。

同時(shí)，為鼓勵(lì)生育二孩，羅良娟建議國(guó)家對(duì)生育二孩者進(jìn)行個(gè)稅減免。

此外，羅良娟還建議，將學(xué)前教育納入義務(wù)教育體系，增加幼兒園、小學(xué)的資源配置；加大兒科醫(yī)生、婦產(chǎn)醫(yī)生培養(yǎng)力度，重新規(guī)劃和發(fā)展婦產(chǎn)醫(yī)院。

除了鼓勵(lì)二孩生育，在養(yǎng)老保障方面，羅良娟建議盡快總結(jié)推廣在成都市等地試點(diǎn)的失能人員照護(hù)保險(xiǎn)制度；對(duì)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)進(jìn)行全國(guó)統(tǒng)籌，加大調(diào)節(jié)力度。由于歷史原因，大量養(yǎng)老金留在沿海地區(qū)，盡管從2009年開(kāi)始可轉(zhuǎn)移基金，但目前問(wèn)題仍未得到完全解決；此外，羅良娟還建議加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老基金的市場(chǎng)化運(yùn)作，使其保值增值取得更好的效果。