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嬰兒游泳時(shí)，頸圈會對頸動脈竇造成壓迫，可能使孩子的腦部缺血缺氧。

新京報(bào)記者 王遠(yuǎn)征 攝

泳池水質(zhì)好壞、場館設(shè)備是否消毒，都是家長們關(guān)心的問題。

新京報(bào)記者 王遠(yuǎn)征 攝

近年來，嬰幼兒游泳逐漸成為寶寶成長過程中的“常規(guī)項(xiàng)目”。新京報(bào)記者近日探訪北京多家嬰幼兒游泳場館發(fā)現(xiàn)，盡管多數(shù)游泳館采取的是一人一水一膜的方式，但泳池里的水質(zhì)是否安全，嬰幼兒用品、場館是否消毒存在較大差異。

值得注意的是，目前我國并未出臺嬰幼兒游泳館相關(guān)管理?xiàng)l例，也沒有開辦嬰幼兒游泳館的相關(guān)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，嬰幼兒游泳館的相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、消毒設(shè)施、水質(zhì)要求及工作人員相關(guān)資質(zhì)等仍是空白。

探訪

1 店員家長不洗手直接測水溫

聽說孩子從小游泳可以開發(fā)智力、強(qiáng)身健體，吳先生去年在亦莊力寶廣場三樓的馬博士嬰兒游泳館（以下簡稱馬博士）給兒子辦了張游泳卡。

泳池的衛(wèi)生狀況是吳先生最關(guān)注的。他告訴新京報(bào)記者，兒子當(dāng)時(shí)才2歲多，還說不清冷熱。“泳池里的水不是恒溫的，有時(shí)候高有時(shí)候低。加熱水前，店員并不洗手，而是直接把手伸進(jìn)去測水溫。”

新京報(bào)記者近日在吳先生提到的這家馬博士嬰兒游泳館看到，游泳區(qū)有一個(gè)稍大的泳池，一般是三四個(gè)年齡稍大孩子一起游，還有幾個(gè)小池子，主要給小嬰兒用脖圈游泳。家長們就圍在旁邊，一個(gè)孩子至少一名家長陪著，多的甚至是三四個(gè)家長。無論大池、小池，家長們都是隨時(shí)伸手進(jìn)去，往孩子身上撩水，同時(shí)也監(jiān)控水溫。“手洗了嗎？這樣做衛(wèi)生嗎？”對于新京報(bào)記者的問題，一名家長表示，沒人提醒，而且店員也都這么做的，“這也是沒辦法，我們不在旁邊，孩子就會害怕哭鬧，要是不自己盯著水溫，孩子就可能著涼感冒，孩子多的時(shí)候，店員根本顧不過來。”

2 馬博士用自來水泳池不消毒

成人游泳池的水要經(jīng)常消毒，才能保證水質(zhì)安全。那么，嬰兒游泳館的水是如何處理的？

“我們用的是可以喝的自來水，不用消毒。”馬博士亦莊力寶廣場店的店員稱，游泳池有兩根進(jìn)水管路（冷水、熱水），一根排水管路。大池的水一天一換，小池的水一人一膜一換。

隨后，新京報(bào)記者就水質(zhì)及消毒等問題致電馬博士北京總部。工作人員稱，店內(nèi)用水確為自來水直接加熱使用，并未采取過濾或消毒處理。店內(nèi)所使用的兒童頸圈一般也未消毒，“頸圈沒什么好消毒的，如果家長擔(dān)心，可以自帶頸圈。”

在另一家名為美麗媽媽的嬰兒游泳館內(nèi)（以下簡稱美麗媽媽），嬰幼兒游泳采取的是單人單桶的模式。新京報(bào)記者在場館內(nèi)看到有小型鍋爐，工作人員稱在鍋爐出口處，利用濾芯凈化，凈化過后的水再經(jīng)管道流入桶內(nèi)。

值得注意的是，嬰幼兒游泳的價(jià)格并不便宜。在馬博士，單次收費(fèi)238元，不限次數(shù)的年卡為16800元。在美麗媽媽，嬰兒游泳首次收費(fèi)為398元，一張含25次、有效期為12個(gè)月的會員卡收費(fèi)為3980元。

3 有場館消毒設(shè)備形同虛設(shè)

除了水質(zhì)，吳先生也不放心給寶寶做撫觸的平臺。寶寶進(jìn)入泳池前，腳會踩在上面；寶寶洗完澡要在這個(gè)平臺上做撫觸、穿衣服。“雖然身下會墊著毛巾，但有些部位仍然會接觸到平臺。很少見到工作人員清洗消毒。”

更讓吳先生擔(dān)憂的是場館里的消毒情況。他告訴新京報(bào)記者，進(jìn)入游泳區(qū)時(shí)，大人孩子都是從一扇玻璃門走進(jìn)去的，“玻璃門旁還有一個(gè)門，工作人員告訴我，這是風(fēng)淋室，按規(guī)定所有家長都必須從這個(gè)區(qū)域進(jìn)入游泳區(qū)，但家長們都不愛走，又不好強(qiáng)求，所以基本閑置了。”新京報(bào)記者探訪該店時(shí)發(fā)現(xiàn)，風(fēng)淋室確實(shí)無人使用，家長們都從玻璃門進(jìn)出，店員也從未提醒。

進(jìn)入游泳區(qū)后，店員會給寶寶脫衣服、洗腳，然后再套上游泳圈，洗腳的池子也是寶寶泳后洗澡池，店里并沒有在一個(gè)寶寶用完后徹底清潔消毒，而是用水簡單沖洗后接著給下一個(gè)寶寶用。

此外，記者還發(fā)現(xiàn)，嬰兒游泳圈也不是一個(gè)孩子用完立即消毒，有的寶寶會換好幾種游泳圈，換下來的泳圈直接就被拿去給其他寶寶用。

危害

不消毒過濾非循環(huán)水易滋生細(xì)菌

記者對部分家長進(jìn)行的小范圍調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與動輒幾千元的價(jià)格，泳池場所的衛(wèi)生問題，尤其是水質(zhì)問題，是家長最為關(guān)心的。一家嬰兒游泳場館的負(fù)責(zé)人告訴記者，這樣的結(jié)果并不意外，在她所經(jīng)營的嬰兒游泳館，曾遇到過一位媽媽直接在泳池內(nèi)采集水樣帶走并送檢的情況。

至于泳池常見的消毒方法，一位嬰兒游泳從業(yè)者告訴記者，目前國際上有通用的三種消毒方法，用氯氣消毒是一種較為傳統(tǒng)的方法，只有氯達(dá)到一定的含量才能真正達(dá)到消毒殺菌的功效，但氯有強(qiáng)烈的刺鼻味道，對兒童的皮膚和眼睛有一定的刺激，嬰幼兒泳池一般不建議采用氯消毒。臭氧與紫外線相結(jié)合也是一種主要的消毒方式，這種消毒方式對技術(shù)控制的要求十分嚴(yán)格，因?yàn)槌粞踹^量使用可能有輕度中毒的風(fēng)險(xiǎn)。第三種就是銅銀離子消毒，主要是利用其殺菌功效和除藻功能。離子能被人體代謝，安全性較高。相較于前兩種消毒方法，銅銀離子消毒方法的成本投入更高。

“最糟糕的是場館使用的水不是循環(huán)水，同時(shí)不經(jīng)過任何一種過濾、消毒處理，因?yàn)樗诩訜岬饺喽葧r(shí)，很容易滋生細(xì)菌。如果均為一次性用水，用過后直接放掉，難免有些浪費(fèi)。”

海淀區(qū)婦幼保健院護(hù)理部副主任劉淑玉表示，水對寶寶基本是沒有刺激的，就跟洗澡一樣，嬰兒游泳館的小池子往往是一人一水一膜，因此不需要消毒。而游泳館內(nèi)的大池子就相當(dāng)于成人游泳池了，需要進(jìn)行消毒，嬰兒皮膚嬌嫩，不能使用氯制劑消毒，否則會對皮膚產(chǎn)生刺激，要保證水的質(zhì)量，可能需要另想他法。

戴頸圈游泳存腦部缺血、缺氧風(fēng)險(xiǎn)

“北京的一些公立專業(yè)婦幼機(jī)構(gòu)都已停止嬰兒游泳，包括我們醫(yī)院，但很多月子中心、私立醫(yī)院仍然在開展。”劉淑玉指出，嬰兒游泳的危害不僅在水，也包括戴頸圈游泳，尤其是商業(yè)機(jī)構(gòu)讓孩子泡在水里做“水中操”。

“孩子的脖子在這個(gè)過程中與頸圈摩擦，會對頸動脈竇造成壓迫，可能造成孩子的腦部缺血缺氧、一過性反射性心率減慢，甚至發(fā)生心臟驟停、缺血性休克。至于頸圈充氣度到底要多少才合適，這個(gè)沒有標(biāo)準(zhǔn)，過滿過脹就有可能造成頸部壓迫。頸圈質(zhì)量如果不過關(guān)，還可能發(fā)生嬰兒溺水的情況。”

不過，美麗媽媽的工作人員表示，自家采用的頸圈相對柔軟，無需擔(dān)心，但記者探訪時(shí)發(fā)現(xiàn)該頸圈與市場常見頸圈無異。馬博士的工作人員接受采訪時(shí)表示，店面所采用的頸圈為市場常見產(chǎn)品，“如果家長擔(dān)心安全問題，可在頸圈處墊布巾”。

另外，從嬰兒皮膚角度而言，新生兒出生后帶有一層天然油脂，保護(hù)皮膚，如果泡在水里，就等于破壞了這層油脂，對皮膚造成直面的刺激。

劉淑玉提醒家長，新生兒不要做嬰兒游泳，因?yàn)閶寢屧型砥跁o腹中的寶寶儲存出生后使用的熱卡，如果出生后就開始游泳，就會消耗這些熱卡，媽媽奶量不充足的情況下就可能讓寶寶早期出現(xiàn)低血糖、體重下降過多等情況。

有業(yè)內(nèi)人士介紹，國際上公認(rèn)的對嬰幼兒有益的水中活動，通常是不戴頸圈，讓嬰幼兒垂直于水中，“最好的方式是模擬寶寶在水中最自然的狀態(tài)，不是用任何漂浮工具。”

現(xiàn)狀

嬰幼兒游泳館無全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

目前，我國還未出臺專門針對嬰幼兒游泳館制定的管理?xiàng)l例，更沒有開辦嬰幼兒游泳館的相關(guān)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，嬰幼兒游泳館的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、消毒設(shè)施、水質(zhì)要求、池水更換、工作人員相關(guān)資質(zhì)等都是空白。僅有個(gè)別地方將嬰兒游泳館納入了公共場所范疇管理，抑或是專門出臺嬰兒游泳相關(guān)法律進(jìn)行監(jiān)管，如山東省2012年就出臺《嬰幼兒游泳場所衛(wèi)生規(guī)范(試行)》，對嬰幼兒游泳場所的用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、池水更換頻率、水溫、消毒劑和消毒設(shè)備及預(yù)防傳染性疾病傳播等方面做了規(guī)定。

北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生法講師鄧勇指出，很多地方的《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》中只對成人游泳館各項(xiàng)指標(biāo)做出了明確的規(guī)定，但嬰幼兒游泳場所并無相關(guān)執(zhí)法依據(jù)，嬰幼兒游泳館無法頒發(fā)衛(wèi)生許可證，也無法進(jìn)行日常監(jiān)管。《游泳場所衛(wèi)生規(guī)范》對成人游泳館機(jī)房、循環(huán)消毒過濾器、浸腳池、加氯等均有規(guī)定，但并未提及嬰幼兒游泳館。不單衛(wèi)生方面，嬰幼兒從業(yè)人員資質(zhì)方面同樣缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)。

鄧勇建議，衛(wèi)生等相關(guān)部門盡快出臺全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，既規(guī)范行業(yè)的有序發(fā)展，又使得執(zhí)法部門有法可依。

只能建議商家監(jiān)測水質(zhì)及時(shí)換水

“在北京，只有成人游泳池列入了我們的管轄范圍，嬰兒游泳池的衛(wèi)生監(jiān)管仍是空白。”北京市海淀區(qū)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所應(yīng)急事務(wù)處理隊(duì)隊(duì)長張嘉生介紹，根據(jù)規(guī)定，成人游泳館從進(jìn)門開始就必須設(shè)置紅眼病檢查崗，進(jìn)泳池前還要先淋浴，走浸腳池，含氯消毒液的濃度都是有規(guī)定的。

“我們也接到過投訴，反映嬰兒游泳池水質(zhì)不清潔等問題。”張嘉生坦言，衛(wèi)生監(jiān)督員到現(xiàn)場后也只能提出意見和建議，比如建議商家做一些水質(zhì)監(jiān)測、及時(shí)換水等，無法提出限期整改的要求，因?yàn)闊o標(biāo)準(zhǔn)可執(zhí)行。

張嘉生認(rèn)為，從水質(zhì)上講，由于嬰幼兒泳池沒有循環(huán)過濾，因此定期定時(shí)換水是必須做到的，但目前沒有標(biāo)準(zhǔn)，不好說多久更換才合適。對泳池容器的日常消毒如果做得不到位，也容易引起一些皮膚病的傳播。另外，消毒藥加入過多，可能會引起皮膚、眼睛的不良反應(yīng)，成人泳池要求不超過0.3-0.5毫mg/L，但這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是否同樣適用于嬰兒目前尚不得而知。

在成人泳池，從業(yè)人員需要進(jìn)行健康檢查，獲得健康檢查證明，不能有肝炎、肺結(jié)核、痢疾、傳染病、皮膚病等，“其實(shí)也應(yīng)適用于嬰幼兒泳池。”張嘉生說。

委員建議規(guī)范嬰幼兒游泳場所

針對嬰幼兒游泳場所監(jiān)管問題，上海市政協(xié)委員、農(nóng)工黨市委副主委姚儉建今年在上海兩會中也提交了相關(guān)提案，建議充實(shí)和完善《公共游泳場所衛(wèi)生管理規(guī)范》，從經(jīng)營場所、服務(wù)人員、技術(shù)力量、管理制度和服務(wù)規(guī)范等方面增加對嬰幼兒游泳場所衛(wèi)生、安全和管理的規(guī)范。

姚儉建在接受媒體采訪時(shí)表示，絕大多數(shù)嬰兒游泳館位于商場、會所，無法適用《公共游泳場所衛(wèi)生管理規(guī)范》，也不在衛(wèi)生監(jiān)督部門的監(jiān)管之列。操作人員的資質(zhì)、場地和游泳池規(guī)格、水溫控制、水質(zhì)監(jiān)測、池水更換的操作機(jī)制都沒有明確規(guī)定，暗藏公共衛(wèi)生隱患。

對此，姚儉建委員建議，對嬰幼兒游泳場所要制定科學(xué)的行業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。另外還要加大對現(xiàn)有嬰幼兒游泳館的監(jiān)管力度，明確監(jiān)管主體，按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，定期或不定期地對嬰幼兒游泳場所面積、內(nèi)外環(huán)境、水質(zhì)、空氣質(zhì)量、從業(yè)人員管理等方面進(jìn)行監(jiān)督檢查，還要加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)的培訓(xùn)。同時(shí)，姚儉建還建議規(guī)范價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嬰幼兒游泳場館應(yīng)與家長簽訂合同，詳細(xì)列出游泳館必須承擔(dān)的義務(wù)，規(guī)定出現(xiàn)問題游泳場館需要承擔(dān)的責(zé)任。

新京報(bào)記者 王卡拉 張秀蘭