上午9時,本是患者就診的高峰,但舟山市新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)并沒有排長隊的現(xiàn)象。原來,轄區(qū)內(nèi)的不少群眾都簽約了自己的責(zé)任醫(yī)生。“一些頭疼腦熱的小病,醫(yī)生在電話里就可以給病人建議;確實需要來醫(yī)院的,簽約醫(yī)生會幫他們進行預(yù)約安排,避免排隊等候。如果行動困難的,醫(yī)生還能上門出診。”中心主任吳靜雅說。

日前,舟山市政協(xié)辦公室聯(lián)合農(nóng)工黨舟山市委會就市政府《關(guān)于推進責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)加快分級診療制度建設(shè)的實施意見》落實情況開展視察,進一步助推社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。

據(jù)了解,簽約責(zé)任醫(yī)生后除能享受基本醫(yī)療服務(wù),還能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)、個性化健康管理服務(wù)等。看病不但方便,費用也有優(yōu)惠。吳靜雅介紹,簽約服務(wù)的患者在簽約醫(yī)生處就診,其普通門診報銷比例可在原來基礎(chǔ)上再提高3個百分點。目前,新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心31名醫(yī)生共簽約1739名群眾。

根據(jù)文件規(guī)定,簽約的責(zé)任醫(yī)生由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊的全科醫(yī)師(臨床類別或中醫(yī)類別)、鄉(xiāng)村醫(yī)生或其他具備簽約服務(wù)能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)擔(dān)任,為簽約服務(wù)對象提供約定的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù),按年收取服務(wù)費。簽約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年120元,其中財政、醫(yī)保基金和個人各承擔(dān)40元。殘疾兒童、精神殘疾人和“三癱一截”等成年重度殘疾人,個人只需承擔(dān)8元。

讓小病留在基層,在一定程度上緩解了大醫(yī)院的接診壓力,但目前還存在一定的困難。鹽倉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任唐作定表示,主要體現(xiàn)在簽約服務(wù)吸引力不大、簽約服務(wù)能力有限和簽約服務(wù)動力不足。以服務(wù)能力為例,基層醫(yī)療機構(gòu)的全科醫(yī)生本身就很少,如果一個醫(yī)生簽約的對象過多,勢必影響服務(wù)質(zhì)量。

市政協(xié)委員、農(nóng)工黨員余伊君認(rèn)為,解決“醫(yī)少患多”窘境,提高服務(wù)效率是重要舉措,要不斷探索新的服務(wù)模式,社保、民政等多個部門協(xié)同配合,加大全科醫(yī)生的培養(yǎng)力度。

市政協(xié)委員、農(nóng)工黨市委會專職副主委鮑紅璐建議,出臺相關(guān)的配套政策,加大對簽約對象的吸引力,最終實現(xiàn)小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)的目標(biāo)。