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    醫(yī)生苦勸患者截肢 家人:人可以死,但不能死無(wú)全尸

    2017年02月04日 10:22 | 來(lái)源: 錢(qián)江晚報(bào)
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    網(wǎng)上的回答令人心疼

    前天晚上,朱越鋒醫(yī)生的朋友圈有很多人留言。

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    他一位同事說(shuō),當(dāng)時(shí)外公患病也是“寧死不截”的想法,覺(jué)得“完整的確比命重要”,也擔(dān)心截肢后老年生活過(guò)得痛苦,做護(hù)士的外孫女只能一直勸。還好老人家病不算太嚴(yán)重,最后手術(shù)成功了,腿也保住了。

    浙江省中山醫(yī)院骨傷科主任林瑞新,每年會(huì)碰到不少車(chē)禍、骨腫瘤、糖尿病足的患者,情況嚴(yán)重的,也得面臨截肢。

    “車(chē)禍的話,家屬和病人聽(tīng)到要截肢,雖然悲痛但快能理解,因?yàn)橥韧菤p傷,骨頭、血管、神經(jīng)全毀掉了,只能趕緊手術(shù)。比較麻煩的是骨腫瘤、糖尿病足,整條腿看上去形態(tài)還是好的,拖得很晚才來(lái)看,腿保不住了,尤其是老年人很難接受。”

    他遇到過(guò)一個(gè)80多歲老太太,因糖尿病繼發(fā)足部病變,腳趾頭爛了,然后是腳踝變黑、潰爛,到醫(yī)院來(lái)看,聽(tīng)到要截肢,嘟喃著“誰(shuí)照顧啊,那不行的”,擔(dān)心這個(gè)、擔(dān)心那個(gè),又跑回家去了。過(guò)了一個(gè)多月,她小腿發(fā)黑、情況很?chē)?yán)重,才來(lái)做手術(shù),最后整個(gè)小腿都沒(méi)能保住。老太太躺在病床上,夜里一直在哭。

    “知乎”上也有人問(wèn):

    人截肢了以后會(huì)有什么感覺(jué)?

    47條回答里,不少人講述了自己受傷后如何康復(fù)的正能量故事,但在尊嚴(yán)、被孤立、痛苦、無(wú)奈等詞語(yǔ)的背后,很多答案令人心疼——

    一位叫“大樹(shù)下的小孩子”網(wǎng)友的回答,得到了8萬(wàn)多人的關(guān)注。

    在醫(yī)院的那兩個(gè)月里,截肢的胳膊天天跟壓了一座大山似得,每天最虐心的就是換藥,簡(jiǎn)而言之,疼瘋了!最難受的恐怕就是,每天晚上夢(mèng)里還有右胳膊,早上醒來(lái)卻是空蕩蕩的袖子,那種心痛和眼睛里掠過(guò)的那一縷憂傷,恐怕只能自己能懂。

    一位不愿意透露名字的網(wǎng)友說(shuō):

    因?yàn)樽呗泛芷婀郑瑥男”黄缫暠还铝ⅰ偱宕骷僦臅r(shí)候,整個(gè)殘肢被包在里面,一天下來(lái)出的汗都濕透了,又癢又疼。而且卡住屁股的位置很疼,經(jīng)常磨出血,包括現(xiàn)在也是。如果走路或者站立很久的話,就會(huì)磨出傷口。

    名為“李慕蕓”的網(wǎng)友說(shuō):

    剛開(kāi)始也會(huì)有一種自己好像廢了什么也做不到的無(wú)力感,到后面裝上假肢,慢慢練習(xí),雖然帶上假肢也很痛的,但是很多事至少能夠親力親為。

    “Reborn”寫(xiě)道:

    現(xiàn)在沒(méi)有我不敢去的地方,我不怕走路,也不怕磨破腿,更不怕面對(duì)以后踏入社會(huì)后遇到的其他問(wèn)題。人各有命,少一條是命,一條腿,我也想好好活著,這也是命。

    要腿,還是要命?

    這真的是一個(gè)很不容易的決定

    浙江省人民醫(yī)院血管外科主任蔣勁松,遇到過(guò)一個(gè)令他鼻頭一酸的場(chǎng)景。

    普陀一位患了動(dòng)脈閉塞的老太太,送醫(yī)時(shí)整個(gè)左小腿發(fā)黑、潰爛,一聽(tīng)到截肢,她怎么也不同意,一個(gè)人默默在流淚,任誰(shuí)去勸都沒(méi)有用。

    “勸不動(dòng)老人,她的兩個(gè)女兒、三個(gè)兒子跑過(guò)來(lái)找我,五個(gè)人咚的一聲,跪在我面前,邊哭邊說(shuō),希望我能保住他們母親的腿。但真的沒(méi)辦法,送得太遲、病太重了……”

    子女急得不得了,蔣勁松主任說(shuō),他記得,那幾天,整條走廊里都是他們的哭聲。

    在疾病面前,要腿,還是要命?這真是一個(gè)很不容易的決定。

    錢(qián)報(bào)記者在醫(yī)院里,找了15位患者與家屬做了個(gè)隨機(jī)調(diào)查。

    有90后,也有70多歲的老人。

    其中,接受“做手術(shù)保命”的有9個(gè)人,態(tài)度猶豫、拿不定主意的有4人,只有2個(gè)人選擇“不愿截肢”,一位是72歲,另一位是28歲。

    72歲的安徽陳老太態(tài)度很堅(jiān)決,“老祖宗傳下來(lái),民間有說(shuō)法的,這輩子死無(wú)全尸,下輩子投胎也會(huì)是個(gè)殘廢”。

    在濱江做IT工作的鄭女士擔(dān)心拖累了父母,“讓他們照顧我一輩子嗎?不要說(shuō)別人看你的眼光不一樣了,連自己家人的正常生活都沒(méi)了”。

    杭州人李大伯表示,腿沒(méi)了,日子過(guò)得會(huì)苦點(diǎn)、難受點(diǎn),但只要命還在,就還有希望。

    48歲的王大姐一下子很難做出選擇。她提到,長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練、走路需要拄拐杖,沒(méi)辦法再跑過(guò),可能連行走、旅行都會(huì)變得艱難。隨之而來(lái)的痛苦,不只是身體上,還有心理上,不知道自己能不能承受。

    30多歲的李女士說(shuō),這個(gè)決定太艱難了,如果是自己的親人,看著他痛苦于心不忍,但要放棄又舍不得。

    調(diào)查背后,反映出一個(gè)更深層次的問(wèn)題:

    生命的長(zhǎng)度與質(zhì)量,哪個(gè)更重要?

    去年,錢(qián)報(bào)記者報(bào)道過(guò)一位69歲的慢阻肺患者,住在ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)兩年后主動(dòng)放棄治療,引發(fā)很多人的討論。

    有人認(rèn)為,至少繼續(xù)治下去,可能就有希望,人還在家就還在。

    也有人說(shuō),站在病人的角度講,認(rèn)同并尊重他們的決定,才是最大的愛(ài),有時(shí)候放手比堅(jiān)持更艱難。

    追求生存時(shí)間,還是生存質(zhì)量?如果是你,會(huì)怎么選擇?

    錢(qián)江晚報(bào)記者 鄭琪 通訊員 王家鈴 周素琴 湯婕

    編輯:周佳佳

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