正規(guī)救護(hù)車難以滿足市場(chǎng)需求

北京市急救中心車管科工作人員韓超告訴新京報(bào)記者,市急救中心主要負(fù)責(zé)市民的院前急救和大型活動(dòng)保障等工作,患者的長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理并非主要業(yè)務(wù)。

韓超介紹,在急救中心接到的長(zhǎng)途業(yè)務(wù)申請(qǐng)中,大部分都是危重癥病人,其中一些患者已經(jīng)放棄治療,歸鄉(xiāng)心切,對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求并不高,還有些骨科出院的病人,因身體情況無(wú)法乘坐其他交通工具,這些情況都屬于非緊急病癥,一些家屬咨詢120急救中心沒車時(shí),可能就會(huì)選擇醫(yī)院外的私人救護(hù)車。

目前,北京市急救中心負(fù)責(zé)長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)病人的車輛和人員只有4個(gè)班組,因?yàn)楸本┚奂舜罅康膬?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,來(lái)自全國(guó)各地的患者對(duì)于長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)的需求量較大,現(xiàn)有的車輛和人員已經(jīng)滿負(fù)荷運(yùn)行,但仍供不應(yīng)求,急救中心每天大約能接到20個(gè)有長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)需求的咨詢電話。韓超介紹,大醫(yī)院外攬活的外地救護(hù)車正是看到了這個(gè)市場(chǎng)。

韓超介紹,正規(guī)救護(hù)車設(shè)施齊全、操作正規(guī),市場(chǎng)上的這些“黑救護(hù)車”,在車輛、設(shè)施、人員等方面都很難滿足條件。他說(shuō),正規(guī)救護(hù)車的行駛本上,車輛類型一欄會(huì)寫著“小型專用客車”或“專項(xiàng)作業(yè)車”,使用性質(zhì)明確為“救護(hù)”。

急救中心長(zhǎng)途組救護(hù)車在出車前一天,隨車醫(yī)生會(huì)詳細(xì)了解病人情況,判斷是否可以轉(zhuǎn)運(yùn),并會(huì)前往醫(yī)院,向主治醫(yī)生了解病情,了解和病人相匹配的呼吸機(jī)使用模式等,還會(huì)在醫(yī)院開出沿途可能使用的藥物。在這之后,隨車醫(yī)生會(huì)提前準(zhǔn)備各種途中會(huì)用到的耗材。比如路途預(yù)計(jì)10個(gè)小時(shí),會(huì)超額按18個(gè)小時(shí)準(zhǔn)備藥品和氧氣等耗材,“說(shuō)白了就是一個(gè)能移動(dòng)的ICU。”

韓超提醒患者,對(duì)這些私人救護(hù)車要謹(jǐn)慎選擇。

北京市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示,針對(duì)這類現(xiàn)象,去年衛(wèi)計(jì)委與相關(guān)部門一同進(jìn)行過(guò)數(shù)次集中抽查打擊,但是由于各方面原因收效甚微。一方面,外地救護(hù)車的管理在注冊(cè)地,衛(wèi)計(jì)委無(wú)法對(duì)其進(jìn)行直接管理,也很難判斷某輛救護(hù)車是否在北京長(zhǎng)期運(yùn)營(yíng)。另一方面,由于不能耽誤病人救治,路面執(zhí)法人員很難直接攔下對(duì)其進(jìn)行盤查,且對(duì)此類救護(hù)車的執(zhí)法涉及多個(gè)部門,如衛(wèi)計(jì)委只能對(duì)車內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療行為進(jìn)行管理,這也增加了執(zhí)法難度。

2013年2月1日起施行的《北京市救護(hù)車管理辦法》對(duì)于北京本地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救護(hù)車有明確規(guī)定:“本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按照國(guó)家及本市有關(guān)規(guī)定使用救護(hù)車,不得私自改裝、出借、借用、轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、調(diào)撥救護(hù)車或挪作它用,不得使用已注銷機(jī)構(gòu)救護(hù)車、非本地牌照救護(hù)車在本市從事醫(yī)療服務(wù)?！辈贿^(guò),對(duì)于外地救護(hù)車在京從事轉(zhuǎn)運(yùn)、急救病人的情況,該辦法并未提及。

上述負(fù)責(zé)人告訴記者,前段時(shí)間北京市衛(wèi)計(jì)委與河北省衛(wèi)生部門進(jìn)行過(guò)溝通,希望他們對(duì)屬地救護(hù)車加強(qiáng)管理。不過(guò)他向記者坦承,由于存在市場(chǎng)需求,光靠北京抽查執(zhí)法很難根治問題,只有隨著醫(yī)療資源向外疏解,外地患者能夠在當(dāng)?shù)赝瓿芍委?這樣的現(xiàn)象才會(huì)得到根本緩解。

新京報(bào)調(diào)查組記者 盧通 趙力 戴軒 實(shí)習(xí)生 張彤