記者從南京兒童醫(yī)院皮膚科門診獲悉，最近一段時(shí)間前來(lái)就診水痘的患兒特別多，尤其是幼齡嬰兒和幼兒園的孩子。南京兒童醫(yī)院皮膚科的楊蘇主任提醒各位家長(zhǎng)，水痘雖然常見(jiàn)，但在預(yù)防、治療和護(hù)理過(guò)程中仍然有很多需要注意的事項(xiàng)。

打過(guò)疫苗并非“一勞永逸”

“楊主任，您快幫我看看，我家寶寶這是怎么回事？”焦急的家長(zhǎng)一坐到醫(yī)生面前就迫不及待詢問(wèn)了起來(lái)。楊蘇主任仔細(xì)檢查了家長(zhǎng)懷中的孩子發(fā)現(xiàn)，寶寶面部有多個(gè)水皰，胸背也有水皰、紅疹子。

“這應(yīng)該是水痘，家長(zhǎng)給他涂了什么藥？”楊蘇說(shuō)，家長(zhǎng)驚訝地說(shuō)道：“不可能，我家寶寶打過(guò)水痘疫苗了，肯定不是水痘，而且我家寶寶也沒(méi)發(fā)熱”。根據(jù)家長(zhǎng)描述，小患者浩浩今年五歲，上幼兒園中班。幾天前，浩浩胸口出現(xiàn)一些粉紅色小疹子。由于浩浩在2歲左右時(shí)已經(jīng)注射了水痘疫苗，因此家長(zhǎng)完全沒(méi)有考慮過(guò)水痘的可能，以為是螨蟲(chóng)叮咬，便在小斑疹處涂抹了抗過(guò)敏的藥物。誰(shuí)知第二天，浩浩的小斑疹不僅沒(méi)有消退，反而變成了綠豆大小的水皰，并且越來(lái)越多，蔓延至四肢和臉部。

楊主任告訴家長(zhǎng)，雖然水痘疫苗能夠在一定時(shí)間內(nèi)幫助孩子抵抗水痘病毒的傳染，但是，并不能完全阻止水痘發(fā)作。家長(zhǎng)不可因?yàn)榻臃N過(guò)疫苗，就直接否定患有水痘的可能性。不過(guò)接種水痘疫苗的寶寶，即使發(fā)作也相對(duì)病情較輕，水痘肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率也會(huì)降低。另外，由于水痘的初期癥狀與一些過(guò)敏性皮疹極為相似，家長(zhǎng)常常會(huì)自行給孩子涂抹抗過(guò)敏的藥物，這樣會(huì)直接刺激孩子患處的皮膚，加速水痘的病發(fā)，這點(diǎn)家長(zhǎng)要特別注意，拿不準(zhǔn)千萬(wàn)不要隨意給孩子涂抹藥物。

帶狀皰疹也是水痘，也會(huì)傳染

欣欣（化名）被確診為水痘時(shí)家長(zhǎng)都表示非常驚訝，剛滿一周的寶寶平時(shí)都是由爺爺奶奶照顧，未曾接觸過(guò)其他患病的孩子，怎么會(huì)被傳染水痘呢？楊蘇主任經(jīng)過(guò)一番詢問(wèn)后找出原因，是被奶奶傳染了。欣欣的奶奶大約在10天前得了帶狀皰疹，病情不重發(fā)病幾天后才到醫(yī)院診治，奶奶在發(fā)病前幾天還是在照顧寶寶?，F(xiàn)在奶奶的病情好轉(zhuǎn)，欣欣卻患上水痘。

楊蘇主任解釋道，水痘是由水痘帶狀皰疹病毒傳染所致，與成人的帶狀皰疹是同一病毒。既往感染過(guò)水痘的患者，病毒潛伏于神經(jīng)內(nèi)，過(guò)度勞累、免疫力差時(shí)易發(fā)作患上帶狀皰疹，因此帶狀皰疹患者會(huì)傳染沒(méi)有得過(guò)水痘的寶寶。水痘帶狀皰疹病毒傳染給孩子時(shí)，其表現(xiàn)即為水痘，繼而很快在孩子的群體中蔓延。水痘在任何年齡層都會(huì)發(fā)生，不過(guò)幼兒間更易爆發(fā)，因?yàn)槌扇舜蠖嘤啄暌迅腥具^(guò)水痘，一般不會(huì)在成人中形成水痘的爆發(fā)。

預(yù)防水痘的最佳方式——隔離

眾所周知，水痘是一種傳染性極強(qiáng)的皮膚病，可通過(guò)飛沫和呼吸傳播病毒，主要高發(fā)的群體是幼兒和學(xué)齡期兒童。一般來(lái)說(shuō)，從感染到愈合的病程需要10-14天，發(fā)病前1-2天到發(fā)疹后5-6天內(nèi)具有高傳染性。目前，隔離是預(yù)防成人和兒童水痘的一種最佳方式，如果不及時(shí)進(jìn)行隔離，不僅會(huì)導(dǎo)致水痘病毒的爆發(fā)，還會(huì)影響患兒本身的治療。因此，不論是孩子還是成人，一旦被確診為水痘，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)隔離治療，直到水皰全部結(jié)干痂為止。張艾萱 李敏