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打擊醫(yī)藥回扣:治頑疾需要新藥方
近日有媒體曝光上海、湖南幾家知名醫(yī)院有醫(yī)生從醫(yī)藥代表手里拿回扣,有的竟占藥價30%—40%。國家衛(wèi)生計生委及時回應(yīng),要求兩地衛(wèi)生計生行政部門對報道中涉及的高價回扣事件展開調(diào)查,對涉及的違規(guī)人員依法依規(guī)嚴肅處理。
醫(yī)生拿回扣是個頑疾,與之伴生的藥價居高不下更是群眾反映強烈的突出問題。2013年12月,衛(wèi)計委印發(fā)《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”》并下發(fā)通知,要求貫徹“九不準”的學習教育覆蓋面要達到100%。“九不準”明確要求不準開單提成、不準收受回扣。
近年來,每有醫(yī)務(wù)人員因拿回扣被查處,處理文件中總少不了“舉一反三”“嚴肅處理”等字眼兒。為什么一道道禁令、一次次專項治理攔不住醫(yī)生伸向回扣的手,砸不斷藥企、醫(yī)藥代表和醫(yī)生、醫(yī)院之間的利益鏈條呢?可見,“發(fā)現(xiàn)一起查處一起”去不了醫(yī)生拿回扣的病根兒。
“醫(yī)院與企業(yè)有一個共同利益機制,就是藥品加成政策,購進的藥品和器材價格越高,醫(yī)院的加成收入就越多,這是群眾醫(yī)療費用負擔加重的重要誘因。”2005年4月18日,時任衛(wèi)生部黨組書記高強一句話點到了病根兒上。
可以說,醫(yī)藥衛(wèi)生主管部門對“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制存在的問題是有清醒認識的。而要根治醫(yī)生拿回扣就得下猛藥,堅決破除醫(yī)企間共同利益機制,切實解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”。
公共醫(yī)療服務(wù)的根本任務(wù)是讓群眾能夠以相對低廉的價格享受到相對公平的醫(yī)療服務(wù)。當前,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正處于攻堅期,藥品供應(yīng)保障制度是改革重點。
藥品從出廠到患者手中,每個環(huán)節(jié)都可能助推藥價虛高,突出強調(diào)某一個環(huán)節(jié)的責任有失公允,也無助問題解決。但醫(yī)藥衛(wèi)生主管部門要敢于把改革矛頭指向自己,應(yīng)將此次曝光的醫(yī)生拿回扣事件視作加速推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,解決藥品價格形成機制弊病的有力鞭策。在打擊醫(yī)藥回扣這件事上,不能止于處理幾名當事違規(guī)人員了事,而應(yīng)盡快拿出根治老毛病的新藥方。
編輯:趙彥
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