如今冠心病已成為人類(lèi)“頭號(hào)殺手”，我國(guó)每12秒鐘就有1人被冠心病奪走生命。這些數(shù)字讓我們觸目驚心。要想控制冠心病，我們先要弄清楚什么是“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

冠心病就像“河道堵了”

心臟就像人體的一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)，源源不斷地向我們的大腦、腎臟以及胃腸道輸送血液，來(lái)滿足我們機(jī)體的需要。同時(shí)，這臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)也需要能量的補(bǔ)給，能量來(lái)源就是冠狀動(dòng)脈。

實(shí)際上，冠心病就是冠狀動(dòng)脈發(fā)生了“交通堵塞”，導(dǎo)致心臟供血不足所致。如果把心臟比作一片“土壤”，冠狀動(dòng)脈就是灌溉這片土壤的“河道”，當(dāng)河道被堵，土壤得不到灌溉，就變“枯萎”。

導(dǎo)致堵塞的“肇事者”是斑塊

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊就像小米粥樣物質(zhì)。斑塊會(huì)在血管內(nèi)生根發(fā)芽，形成“山丘”。斑塊有“軟”有“硬”：硬斑塊比較安全，其斑塊已經(jīng)產(chǎn)生鈣化，斑塊和血管貼得很牢固，不容易脫落；而軟斑塊就容易發(fā)生破裂或脫落，引起臨床惡性事件的發(fā)生。

怎樣預(yù)防和穩(wěn)定斑塊

健康生活方式：戒煙限酒，低鹽、低脂飲食，每天保證新鮮蔬菜和水果的攝入，多吃谷物和豆類(lèi)食品，科學(xué)運(yùn)動(dòng)。

積極控制危險(xiǎn)因素：如高血壓患者將血壓控制在140/90mmHg以下，建議使用長(zhǎng)效降壓藥物；糖尿病患者控制血糖在正常范圍；高脂血癥患者根據(jù)個(gè)體的情況使用降脂藥物，將血脂降到理想水平等。

堅(jiān)持服用阿司匹林，如果有胃十二指腸潰瘍或其他胃病者，建議加用保護(hù)胃粘膜的藥物。

半年～1年復(fù)查1次動(dòng)脈血管超聲（如頸動(dòng)脈及雙下肢動(dòng)脈），看看斑塊情況。

定期檢查血脂，調(diào)整降脂藥物，同時(shí)不要忘記查肝功及心肌酶譜，許多降脂藥物影響肝臟功能。

（田穎北京朝陽(yáng)醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師）