河南省政府日前審議通過了《關于開展困難群眾大病補充醫(yī)療保險工作的實施意見（試行）》，決定自2017年1月1日起，在全省全面建立覆蓋所有困難群眾的大病補充醫(yī)療保險制度，著力解決困難群眾因貧看不起病、因病加劇貧困問題；到2020年，全省困難群眾個人就醫(yī)負擔大幅減輕，健康水平明顯提高。此舉尚無先例，是河南省對全民醫(yī)保體系的一項制度性創(chuàng)新與探索。

“大病補充保險是由財政出資為困難群眾購買的保險。”河南省醫(yī)改辦專職副主任張若石介紹說，2017年，河南省將按照每人年均60元的標準籌集資金，按此標準，困難群眾合規(guī)住院費用報銷比例能夠達到80％左右，高于普通城鄉(xiāng)居民約10個百分點。

在保障范圍上，大病補充保險與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險相銜接。困難群眾患病發(fā)生的住院醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險按規(guī)定報銷后，由大病補充保險對個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用再次給予報銷。

據(jù)張若石介紹，這項制度將實行“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”的分級診療，即按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)到二級醫(yī)院到三級醫(yī)院的順序逐級轉(zhuǎn)診。（記者 潘志賢 實習生 吳夢）