最近朋友圈瘋傳的一條消息，讓寶寶的父母?jìng)冮_始緊張。“家里有寶貝的要注意了，新一輪病毒感染來(lái)了，皰疹性咽峽炎，得了以后發(fā)高燒40℃都不退，嘴里全是皰疹，疼得無(wú)法進(jìn)食。不要親吻孩子，孩子抵抗力太低，這次病毒是大人通過(guò)親吻，唾液飛沫傳染的，孩子還小，盡量保護(hù)吧。”這條好心的微信提醒內(nèi)容持續(xù)刷屏，那到底什么是皰疹性咽峽炎？一旦感染皰疹性咽峽炎又怎么正確護(hù)理呢？皰疹性咽峽炎真的是大人親吻孩子傳染的嗎？

大多病癥類似感冒

北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃教授在接受科技日?qǐng)?bào)社記者采訪時(shí)表示，皰疹性咽峽炎不是什么新型病毒，只是一種特殊類型的上呼吸道感染，在各個(gè)季節(jié)都會(huì)發(fā)生，秋冬季尤著，其特點(diǎn)為發(fā)熱、咽痛、咽部皰疹或小潰瘍，常見于嬰幼兒，也可見于學(xué)齡前和學(xué)齡兒童。

“皰疹性咽峽炎一般起病比較急，主要是由腸道病毒引起，包括柯薩奇病毒、埃可病毒及腸病毒70型等。可以通過(guò)糞口傳播、呼吸道飛沫傳染。”王荃主任解釋說(shuō)，家長(zhǎng)跟孩子之間的親吻一般不會(huì)傳染該病，因?yàn)榧议L(zhǎng)很少得這種病，并不像傳聞中說(shuō)的那么讓人恐慌。但是無(wú)論怎樣，家長(zhǎng)親吻孩子應(yīng)盡量不要口對(duì)口親吻，尤其是家長(zhǎng)本人患病時(shí)。

“皰疹性咽峽炎是一個(gè)急性、感染性、熱性疾病，來(lái)勢(shì)很快，而且熱程較長(zhǎng)。孩子主要表現(xiàn)為驟起高熱伴有咽痛、牙齦紅腫、頭痛，而且由于咽痛明顯，孩子可能出現(xiàn)拒食和流涎。”王荃主任進(jìn)一步解釋到，“這種病起病急，孩子得病后體溫迅速升高，而且發(fā)熱時(shí)間一般是4—6天，長(zhǎng)的可以達(dá)到一周，所以家長(zhǎng)在加強(qiáng)護(hù)理和觀察病情的同時(shí)，還應(yīng)該有一定的耐心；但是也應(yīng)該觀察孩子的病情，如果孩子精神萎靡、面色欠佳，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。”

發(fā)燒咽部起皰才能確診

皰疹性咽峽炎早期表現(xiàn)是發(fā)燒，只有等到咽部起皰了才能確診。為此，王荃主任建議家長(zhǎng)，孩子剛開始發(fā)燒時(shí)，如果精神反應(yīng)尚好，可以在家先觀察，如果孩子精神不好，面色難看，出現(xiàn)嘔吐、頭痛、驚跳或是驚厥等，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。如果孩子血象正常，暫時(shí)先在家觀察，可多喂點(diǎn)水給孩子喝。

由于皰疹性咽峽炎的主要癥狀表現(xiàn)在咽部，初起時(shí)咽部充血，咽峽部(扁桃體、軟腭及懸雍垂上)可見散在的約小米粒大小的灰白色皰疹，周圍繞有紅暈，2—3天后逐漸擴(kuò)大后破潰，形成潰瘍，孩子會(huì)更加難受，常常哭鬧不止，異常煩躁。“對(duì)于小朋友來(lái)說(shuō)，皰疹性咽峽炎的確非常難受，孩子可能連水都不愿意喝。”每天和病患兒童打交道的王荃主任說(shuō)，孩子燒退了之后，口腔里的皰疹潰瘍可能仍未痊愈，這個(gè)階段，最重要的護(hù)理就是預(yù)防感染。“這個(gè)時(shí)候，要鼓勵(lì)孩子多喝水，食品和水的溫度都不要太高，以免加重孩子的疼痛，另外主要給孩子吃一些軟食或半流食。目前對(duì)于皰疹性咽峽炎沒(méi)有特效治療，主要還是對(duì)癥治療。局部噴點(diǎn)開喉劍噴劑等，一般7—10天左右可以痊愈。”

皰疹性咽峽炎可自愈

皰疹性咽峽炎和手足口病其實(shí)是“表兄弟”，都是腸道病毒引起的。那么，如何把兩者區(qū)分開呢？

王荃主任說(shuō)，皰疹性咽峽炎和手足口病最大的區(qū)別起皰疹的位置不同，皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)，而患手足口病的孩子處理咽部有皰疹，常常手、足、臀部都可以出現(xiàn)皮疹，皮疹形態(tài)多樣，多數(shù)為小米粒或綠豆大小，周圍有發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹，不痛、不癢、不結(jié)痂。

極少數(shù)因腸道病毒EV71引起的手足口病患兒可以出現(xiàn)肺水腫、腦干腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，個(gè)別重癥患兒可能會(huì)死亡。

“雖然皰疹性咽峽炎來(lái)勢(shì)兇猛，但這其實(shí)是一種自愈性疾病，一般病程4—6日，重者可至7—10天。”王荃主任表示，皰疹性咽峽炎的治療并不復(fù)雜，主要是對(duì)癥治療，如果沒(méi)有合并細(xì)菌感染，不需要使用抗生素。護(hù)理時(shí)主要是在病毒感染時(shí)期控制體溫，另外父母要鼓勵(lì)孩子多飲水，多給孩子吃一些富含維生素的青菜、水果等，盡可能少吃煎、炸的油膩食品，要注意不吃過(guò)熱和刺激性的食品，以免加重孩子的疼痛。（記者 李 穎）