人民政協網北京10月24日電（記者 呂巍）民進中央特殊教育專題研討會已經進行到尾聲。全國人大代表、民進會員、山東省夏津縣精華聾兒語訓希望學校校長袁敬華作為最后一個發(fā)言者接過了話筒。

“1992年，我16歲。從家里的一間廂房，村里的兩個聾啞孩子做起，我已經堅持做了24年的特教。近幾年，我開始探索‘醫(yī)教結合’，我想為特殊兒童提供更科學有效的教育方式，但一路上困難實在是太多了……”

袁敬華的開場白吸引了在座所有人的注意力。

袁敬華說，她決心開辦康復醫(yī)院，源于縣里兩個已經18歲，卻從未離開過炕頭的腦癱姐妹。“家里條件差，沒有錢送他們去醫(yī)院治療，每天只能待在炕上，父母去地里干活了就把他們拴住，我了解到情況后心里很難過。”

袁敬華開始跑醫(yī)院的手續(xù)，原本只想開辦一個針對本校孩子的康復醫(yī)院，但到相關部門打聽后，被告知要想開辦醫(yī)院，必須辦全科醫(yī)院，要有婦產科、內科、外科等，否則審批手續(xù)過不了。袁敬華沒有辦法，只好朝著全科醫(yī)院的方向使勁，各種手續(xù)跑了一年多，配備了900多萬元的醫(yī)療器械，康復醫(yī)院終于在2013年5月開業(yè)了。“原來，縣里的自閉癥、腦癱患兒的入學率幾乎為零，自從有了康復醫(yī)院，100多個孩子的家長看到了希望。”

三年的實踐讓袁敬華認定，醫(yī)教結合對于特殊需要兒童的康復和成長發(fā)展意義非凡，應成為特殊教育學校的首選模式。“這一模式的優(yōu)勢在于整合醫(yī)療和教育兩方面的資源，提供持續(xù)性的醫(yī)療康復和義務教育服務，能夠很好滿足殘疾兒童的特殊需求，是一種創(chuàng)新型的特教辦學模式。只是，實施過程中遇到的現實問題太多了。”

袁敬華所說的問題首先來自“醫(yī)教結合”業(yè)務主管部門的交叉重疊，責任邊界不夠明晰。按照我國現行部門行政管理體制，殘疾人的社會保障業(yè)務涉及的主管部門是民政和殘聯，醫(yī)療保障業(yè)務涉及的主管部門除了衛(wèi)計委還有人力資源和社會保障部門，而從學校教育管理上，各級教育行政管理部門才是特教學校真正的主管部門。“交叉重疊的部門管理直接導致‘醫(yī)教結合’處于‘多頭管理’又缺乏系統管理與指導的局面，極易出現利益紛爭、責任推諉，有礙‘醫(yī)教結合’的健康發(fā)展。”

袁敬華舉了一個例子。“之前，特教學校的腦癱患兒在康復醫(yī)院的治療費用是全款報銷的，但變換了業(yè)務歸口部門之后，規(guī)定腦癱患兒每年只能報銷三個月的費用，每月1000多元錢，其余九個月費用自付，這就導致很多家庭只能選擇三個月后輟學，第二年再來上學，康復計劃無法實施。好多腦癱孩子本來經過康復都可以自己走幾步了，第二年再來又癱瘓在床，讓人十分痛心。”

還有實施醫(yī)教結合的專業(yè)人員缺乏的問題。袁敬華認為，“醫(yī)教結合”不是單純的“醫(yī)”和“教”想加的拼盤式結合，也不是醫(yī)療人員加教學人員就行的，實際操作過程中，醫(yī)中融入“教”的成分，教中融入“醫(yī)”的成分才是一種更常見的教育教學方式。因此，實施“醫(yī)教結合”對特殊需求孩子進行綜合教育與康復需要大量的復合型人才。

“我們學校有一批大學生志愿者，在自閉癥孩子中開設了藝術療法的課程。在繪畫課上，一個老師發(fā)現有一個7歲的女孩子，連續(xù)一周畫的都是同一幅畫：一個洋娃娃和一個妹妹。這位老師覺得奇怪就到孩子的家里去了解情況，原來孩子的父母離婚，媽媽帶著妹妹走了，這個孩子每天只有一個洋娃娃陪伴。于是這位老師就設法聯系上了孩子的媽媽，讓她帶著妹妹回來看孩子，沒想到這位母親卻拒絕了。”

袁敬華說，孩子母親認為孩子判給了爸爸，因此她沒有義務再去管她了。老師沒有放棄，連續(xù)幾天給孩子媽媽打電話溝通講道理，媽媽終于帶著妹妹回來了。女孩很高興，抱著媽媽和妹妹親了很久，后來開始變得愿意和老師交流，性格也開朗多了。“用這個藝術療法，我們學校的180多個自閉孩子中已經有30多個進入了普通幼兒園學習，這就是人才的力量，但是現行的特教教師待遇、職稱評定和社會評價等都嚴重阻礙了優(yōu)秀人才進入特教行業(yè)。”

比如，15%的特教津貼已經失去了鼓勵性質，特教教師職稱普遍與普通學校同步、同標準進行，在名額受限的情況下特教老師始終處于劣勢。還有，國家實施的免費師范生教育政策只針對普通學校教師師范專業(yè)實施，而在這些師范院校內根本沒有特殊教育專業(yè)……

“強烈建議打破條塊分割，理順‘醫(yī)教結合’管理機制，建立‘醫(yī)教結合’工作制度，并制定相應規(guī)范，同時嚴格監(jiān)管服務過程，提高‘醫(yī)教結合’服務質量。對于特殊教育教師隊伍建設問題，國家也應做好頂層設計，特教特辦，千萬別讓特教事業(yè)礙大于愛！”袁敬華大聲疾呼。