因為受氣候以及一些不確定因素的影響，呼吸道疾病在我國呈現(xiàn)出患病上升趨勢，而肺部纖維化這一疾病近年來有著明顯的增長。肺間質(zhì)纖維化多在40～50歲發(fā)病，男性多發(fā)于女性。呼吸困難是肺間質(zhì)纖維化最常見癥狀。輕度肺間質(zhì)纖維化時，呼吸困難常在劇烈活動時出現(xiàn)，因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當(dāng)肺間質(zhì)纖維化進(jìn)展時，在靜息時也發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重的肺間質(zhì)纖維化患者可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。其他癥狀有干咳、乏力。部分患者有鷹爪指和發(fā)紺。肺組織纖維化的嚴(yán)重后果，導(dǎo)致正常肺組織結(jié)構(gòu)改變，功能喪失。當(dāng)大量沒有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡，彌散功能減低，導(dǎo)致氧不能進(jìn)入血液?；颊吆粑粫?，缺氧、酸中毒、喪失勞動力，嚴(yán)重者最后可致死亡，所以說肺間質(zhì)纖維化疾病不容小覷。

“看手相”識病因 主張治病需要整體調(diào)理

拿出放大鏡，打開鏡上的小燈，仔細(xì)端詳掌紋——這不是算命，而是診病。每天拿著放大鏡看病的大夫是陳銀魁，北京東城中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任醫(yī)師。作為一個曾經(jīng)跟隨清末針灸醫(yī)生學(xué)習(xí)過的中醫(yī)大師，陳主任在融會貫通中西醫(yī)的基礎(chǔ)上創(chuàng)立了自己獨特的診療技術(shù)?！罢萍y的主要脈絡(luò)變化不大，但一些‘細(xì)枝末節(jié)’會隨著身體狀況的變化而有所改變?！边@也是陳銀魁在中醫(yī)診病望聞問切基礎(chǔ)上再看看掌紋的原因?！翱词窒唷敝皇顷愩y魁主任診療系統(tǒng)的一部分，他還創(chuàng)立了陳氏“三穴五針”“中藥外敷”“穴位藥罐”等獨特的治療方法。

陳主任認(rèn)為，中醫(yī)重在對人體進(jìn)行全面調(diào)理，而他則格外擅長調(diào)理人體的“除塵器”——肺。陳銀魁說，人體就是一個特殊的工廠，不同的車間錯綜復(fù)雜卻又四通八達(dá)。因此，如果一個人的呼吸系統(tǒng)出了問題，不單單是止咳那么簡單，而是要進(jìn)行全面的身體調(diào)整，“虛則補，實則瀉，互相調(diào)劑，促進(jìn)五臟和諧?！庇幸晃?0多歲的老教授來陳主任這里就診，此前，這位80多歲的患者因為咳血曾經(jīng)在一家知名醫(yī)院吃了5個多月中藥，一直沒見效；到陳主任這里，吃了一些藥，咳血的情況就逐漸好轉(zhuǎn)了。對于患者反饋的這種狀況，陳主任卻說，其實，這里面一定有前面5個月中藥的功勞，“7天的藥怎么能去除陳年舊疾？因此，患者治病一定要有耐心?！?/p>

肺間質(zhì)纖維化 70~80年代已有研究

在七十年代，慢性支氣管炎，老慢支這些疾病非常普遍，尤其是一些老年人都患有此類的疾病，于是有關(guān)部門就號召群防群治此類肺病，當(dāng)時還成立了研究小組，這個任務(wù)那時候級別很高，基本上是在全國挖掘單方驗方。陳銀魁主任當(dāng)時在山西一所一級醫(yī)院工作，趕巧了，正好分管呼吸疾病這一塊，順理成章就參與進(jìn)來，陳銀魁所在的山西研究組，主要以松塔防治慢性支氣管炎，哮喘等病為主要方向，定期要向上級組織匯報研究方案。

研究過程中，陳銀魁看到很多嚴(yán)重的病人一步三喘，就覺得解決病人的這種痛苦迫在眉睫，慢慢對這個病種有了關(guān)注。80年代，陳銀魁、賀普仁、張世杰等研究人員研究體內(nèi)埋植微型磁環(huán)、中醫(yī)內(nèi)病外治及三穴五針等項目，經(jīng)過鑒定，獲得國家成果三等獎。隨后山西成立肺病科醫(yī)院，在國內(nèi)外影響很大，陳銀魁在工作期間，重心漸漸從對哮喘、慢阻肺的研究向肺間質(zhì)纖維化延伸。

被稱為“亞癌癥” 中后期發(fā)展快嚴(yán)重影響健康

肺間質(zhì)纖維化在西醫(yī)上是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和（或）細(xì)支氣管炎為主的肺部彌漫性疾病，對健康威脅極大。從發(fā)病看，近年或有年輕化趨勢。這種病發(fā)病不分季節(jié)，但空氣污染會使病情加重。遇到這種天氣，對患者和患者家屬來說更會雪上加霜。

由于中晚期患者病情發(fā)展迅速，存活期短，臨床上肺間質(zhì)纖維化被稱為“亞癌癥”，很難有效控制。有中醫(yī)專家認(rèn)為：如能把中西醫(yī)治療的優(yōu)勢結(jié)合起來，往往會事半功倍，出奇制勝。

肺間質(zhì)纖維化臨床分為多個病種，塵肺是其中的一種，從事礦業(yè)，矽肺占比例較大。臨床上亦經(jīng)常會見到肺間質(zhì)纖維化合并免疫性疾病的患者，如干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

肺間質(zhì)纖維化發(fā)病的原因多種多樣，但都有共同的發(fā)病規(guī)律：肺間質(zhì)、肺泡、肺小血管或末梢小氣道均存在不同程度的炎癥，在炎癥損傷和修復(fù)的過程中，導(dǎo)致纖維化的形成，肺間質(zhì)纖維化形成后影響血液的運行，進(jìn)一步加重肺間質(zhì)纖維化。臨床表現(xiàn)為干咳、進(jìn)行性呼吸困難。有的患者會出現(xiàn)四肢末端紫紺，鷹爪指、甚至杵狀指，嚴(yán)重者會出現(xiàn)消瘦、乏力、胸部憋悶等癥狀，最終病人多因呼吸衰竭而死。由于肺間質(zhì)纖維化早期臨床癥狀不明顯。臨床上，很多患者都會在不經(jīng)意間，使病情從早期的間質(zhì)性肺炎轉(zhuǎn)變到中晚期的肺間質(zhì)纖維化。

不要被不可逆理論嚇倒 科學(xué)治療能有效控制病情

肺間質(zhì)纖維化當(dāng)前來說是個醫(yī)學(xué)界難題，陳銀魁主任前段時間認(rèn)識一個泰國醫(yī)生，聊天過程中提到治療過程中患者反映激素副作用太大，希望尋求更好的方式，陳主任建議嘗試中西醫(yī)結(jié)合，患者原來使用治療肺間質(zhì)纖維化的噴劑每天兩三次，到了不噴不能睡覺的地步，但是通過中藥治療，每天噴一次就可以，有時候不噴也能舒適度過一天。

肺間質(zhì)纖維化在西醫(yī)界被稱之為“亞癌癥”，患者一旦被診斷為肺間質(zhì)纖維化，通常被告知“不可逆轉(zhuǎn)”，可通過激素等藥物維持緩解癥狀。近年來，陳主任在臨床中發(fā)現(xiàn)，肺間質(zhì)纖維化患者越來越多?！奥院粑啦∈烦^10年的患者，肺部都有不同程度的肺間質(zhì)改變，20%的人已出現(xiàn)纖維肺，并且其中70%的人不知情?！标愩y魁通過實踐發(fā)現(xiàn)，肺間質(zhì)纖維化并不是不治之癥。陳主任在為患者個性化內(nèi)服外敷、內(nèi)病外治的基礎(chǔ)上，配合使用“三穴五針”及火針治療，也就是根據(jù)患者癥狀的輕重、累及的臟腑，選擇特定穴位進(jìn)行針刺；此外，通過中醫(yī)外治的手段緩解患者的痛苦。

陳銀魁說，從病理上看，肺間質(zhì)纖維化這樣的頑癥很適于采用中醫(yī)的治療手段。通過中醫(yī)治療，患者可以減少激素用量甚至不再依賴激素，大部分患者病情可以得到控制，部分患者可以逆轉(zhuǎn)。但肺間質(zhì)纖維化的治療是一個長期的過程，假若急藥猛攻，只治其標(biāo)，難除其根，只是暫求其效。所以患者不能寄希望于短時間就能徹底解決問題，患者應(yīng)該細(xì)調(diào)慢理，標(biāo)本兼治。（譚雯）

專家：陳銀魁 教授 主任醫(yī)師

享受國家特殊津貼，從事呼吸系統(tǒng)疾病研究40 余年。是“外埋內(nèi)疏”系列療法的創(chuàng)始人，獨創(chuàng)的“穴位藥罐”、“腧穴中藥透入”及“三穴五針”“磁藥疊加調(diào)節(jié)免疫療法”等系列療法。擅長治療：肺間質(zhì)纖維化、支氣管哮喘、急慢性咽炎、支氣管炎、肺氣腫、過敏性鼻炎等各類呼吸系統(tǒng)疾病。