受訪專家/廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師 余文林

人到了一定年紀(jì)，就會(huì)出現(xiàn)面部皺紋，像眉間川字紋、額頭的橫紋、眼角的魚尾紋等，尤其是做笑、皺眉等表情時(shí)非常明顯，溝溝坎坎，衰老的跡象顯露無(wú)遺。然而，自從有了肉毒素這個(gè)除皺的克星，這些動(dòng)態(tài)紋就無(wú)處遁形。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師余文林指出，在臨床上，對(duì)于肉毒素除皺，很多人存在著不少認(rèn)知上的誤區(qū)。

誤區(qū)1 我要打長(zhǎng)效肉毒素，管一年甚至兩年的

經(jīng)常有顧客說(shuō)，自己聽某某專家、美容院或整形機(jī)構(gòu)宣稱有新型或進(jìn)口肉毒素，可以管一兩年的。余文林說(shuō)，其實(shí)目前國(guó)內(nèi)正規(guī)肉毒素產(chǎn)品只有兩種：進(jìn)口與國(guó)產(chǎn)各一種，其成分都是A型肉毒素，在注射入面部皺紋處后，使面部產(chǎn)生皺紋的表情肌發(fā)生暫時(shí)性力量減弱或麻痹，從而舒緩皺紋，達(dá)到除皺的目的。

但是，由于人體會(huì)逐漸把藥物代謝掉，表情肌重新獲得收縮功能，皺紋再度逐漸出現(xiàn)。也就是說(shuō)，注射肉毒素一般也就有4-6個(gè)月除皺效果，多次注射后療效可能適當(dāng)增長(zhǎng)，但一般不會(huì)超過(guò)一年。

誤區(qū)2 去美容院打肉毒素比去醫(yī)院打便宜

目前市場(chǎng)上肉毒素價(jià)格非?；靵y，注射一次肉毒素有收幾百元的，也有幾千元，這是怎么回事兒？余文林說(shuō)，目前中國(guó)市場(chǎng)上有50%的肉毒素制劑，基本上是“1支產(chǎn)品拆成2支甚至3支出售”。還有的甚至是包裝為30單位的肉毒素，但目前世界上三大生產(chǎn)廠家，都沒有生產(chǎn)過(guò)這種規(guī)格的肉毒素。這種肉毒素的價(jià)格很低，有的只有幾十塊錢一支。而正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個(gè)單位的肉毒素的費(fèi)用（包括藥品和注射費(fèi)用）一般國(guó)產(chǎn)的為3000元，進(jìn)口的4000元左右。

另外，肉毒素在國(guó)內(nèi)外都屬于處方藥，所以注射藥品必須具備國(guó)家藥品監(jiān)督局核發(fā)的國(guó)藥準(zhǔn)字文號(hào)。美容院不屬于醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，根本買不到這種藥。在目前中國(guó)的市場(chǎng)上，肉毒素可以從不法商販?zhǔn)种匈?gòu)進(jìn)。這些肉毒素不僅沒有批準(zhǔn)文號(hào)、沒注明失效期，而且藥量也不準(zhǔn)確。一旦出了問題，后果不堪設(shè)想。

誤區(qū)3 只要是臉大、臉胖都可以打針廋臉

“瘦臉針”其實(shí)指的就是肉毒素注射。與用于除皺的肉毒素是一樣的藥物，區(qū)別在于所注射肌肉的不同。

余文林介紹，肉毒素除皺注射部位是表情肌，瘦臉時(shí)注射的部位是肥大的咬肌。肉毒素瘦臉的原理是使咬肌逐漸、部分萎縮，體積變小，從而也就達(dá)到了瘦臉的功效。所以說(shuō)，如果是因?yàn)橐Ъ》蚀蠖鸬哪樑郑⑸淙舛舅厥怯行У?，但并不是說(shuō)任何胖臉都可以通過(guò)注射肉毒素來(lái)變瘦。對(duì)于那些皮下脂肪較多的胖臉，需要面部抽脂或溶脂來(lái)解決；而對(duì)于方形臉，下頜角骨頭大的，需要做磨骨手術(shù)才可以瘦臉。

誤區(qū)4 連續(xù)打三次瘦臉針，臉就會(huì)永久定格變小

現(xiàn)在流行這么個(gè)說(shuō)法，連續(xù)在臉部注射三次肉毒素后，臉就會(huì)永久瘦下來(lái)，不需要再繼續(xù)打了。其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的說(shuō)法。余文林稱，通常在三到六個(gè)月之后，治療效果會(huì)慢慢消失，這時(shí)如果要獲得原先的療效，必須接受再一次的注射。即便打了三次甚至更多次數(shù)后，瘦下來(lái)的臉也不可能永久定格。

誤區(qū)5 一旦不再打肉毒素，就會(huì)顯得更蒼老；或老打肉毒素，蒼老得更快

對(duì)于這個(gè)問題，業(yè)界已形成共識(shí)，目前認(rèn)為打肉毒素可以延緩衰老，在真正剛開始出現(xiàn)皺紋之前就開始打肉毒素，可以延緩這種衰老過(guò)程。

美國(guó)權(quán)威專家曾對(duì)一對(duì)同卵雙生的雙胞胎姐妹進(jìn)行過(guò)長(zhǎng)達(dá)二十年肉毒素治療的對(duì)比研究，這對(duì)雙胞胎一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持注射，另一個(gè)從來(lái)不注射肉毒素，結(jié)果在二十年后，堅(jiān)持注射者比不注射的年輕10-15歲，證實(shí)長(zhǎng)期連續(xù)注射肉毒素，的確能一定程度地延緩衰老，有效駐顏。（記者 張華）