如何保證家庭用藥安全？我們經(jīng)常篤信久病成醫(yī)，因此也一定程度上造成了藥物的濫用，和使用誤區(qū)。特別在家庭常用藥上面，該如何保證安全呢？又該如何選擇藥物呢？

我們現(xiàn)在國(guó)家推行的藥品有兩類，一個(gè)是處方藥，一個(gè)是非處方藥。非處方藥具有安全性好、療效確切、毒副反應(yīng)少、質(zhì)量穩(wěn)定、應(yīng)用方便、價(jià)格合理、易于儲(chǔ)存等優(yōu)點(diǎn)。但這些非處方藥也不能盲目購(gòu)買，要在購(gòu)藥前根據(jù)你的癥狀，結(jié)合自己掌握的醫(yī)療知識(shí)，做出明確的判斷。

一、 了解家人健康狀況，確定家庭必備常用藥。

家人雖有許多共同的生活習(xí)慣，但體質(zhì)卻各不相同，特別是在用藥方面，個(gè)體差異性比較大。作為家里的成年人，要熟悉所有家庭成員的健康狀況以及過(guò)往病史，確定家庭常備藥物種類和數(shù)量。

適于家庭儲(chǔ)存的藥品一般為非處方藥，在包裝上有明顯標(biāo)識(shí)，不需要醫(yī)生的處方便可在藥店直接買到，如治療常見(jiàn)的感冒、身體疼痛、消化不良、咳嗽等病癥都有相應(yīng)的非處方藥。您需要根據(jù)家人的健康狀況，選擇治療家人常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的藥物。

以“上有老，下有小”這種典型的中國(guó)家庭為例：老年人身體各部分機(jī)能已經(jīng)處于衰退階段，各種老年病逐漸出現(xiàn)，應(yīng)給他們準(zhǔn)備一些治療常見(jiàn)疼痛、心腦血管等疾病的藥物；中青年面臨著高強(qiáng)度的工作壓力，需要備用一些治療肌肉關(guān)節(jié)痛、護(hù)肝養(yǎng)胃、祛火防寒的藥物；女性準(zhǔn)備一些治療常見(jiàn)婦科病，如痛經(jīng)的藥品也可以做到有備無(wú)患；兒童對(duì)藥物的敏感性比成年人更強(qiáng)，若魯莽用藥，可能對(duì)他們的身體造成永久性傷害。一般需要給孩子們備用治療腹瀉、咳嗽、退燒等藥物。

建議建立家庭成員的病例檔案，用文件夾分別將每位家庭成員的治病、用藥記錄保存下來(lái)，對(duì)家庭用藥安全有很重要的意義。

首先，家庭病例檔案會(huì)起到“久病成醫(yī)”的作用，以后若患上相同的小病，則可以根據(jù)病例自行用藥。如需去醫(yī)院就診，家庭病例也會(huì)幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確的診斷病情。其次，在病歷檔案上寫(xiě)明服藥種類、服藥頻率、每次服藥時(shí)間、藥量、服藥周期，及需要特別注意的事項(xiàng)，可以幫助家人做到準(zhǔn)確用藥。

一般，非處方類藥物藥品說(shuō)明書(shū)已經(jīng)寫(xiě)明服藥時(shí)間，處方類藥物也有醫(yī)生囑咐的服藥時(shí)間，但許多人還是依照習(xí)慣服藥，如三餐時(shí)服藥、或飯后服藥。其實(shí)，每一種藥物服用后在血液中都有一個(gè)有效濃度維持時(shí)間，服藥間隔時(shí)間太長(zhǎng)療效沒(méi)有保證；太過(guò)頻繁，則可能導(dǎo)致藥物中毒。此外，服藥也有一定的療程限制，不可隨意停藥，也不可一用不止，達(dá)到預(yù)期效果就應(yīng)該停藥。

二、 購(gòu)買時(shí)注意看標(biāo)簽和批準(zhǔn)文號(hào)。

所有的非處方藥品上面都有紅色和藍(lán)色的標(biāo)簽，紅色的是甲類，藍(lán)色的是乙類，藥品說(shuō)明書(shū)也一樣，一定要看清成分是什么、適應(yīng)證是什么。另外，要看藥品盒上有沒(méi)有國(guó)家批準(zhǔn)的文號(hào)，且必須有中文說(shuō)明。購(gòu)買藥品一定要有發(fā)票，一旦出了問(wèn)題，將來(lái)能作為憑證。

三、 要在正確的時(shí)間服藥。

不同的藥，對(duì)于服藥的時(shí)間也有要求，有的藥是餐前服，有的藥是餐后服，還有的要求空腹服，有的是一天的量一次服用（簡(jiǎn)稱頓服）等。有些藥物是一日三餐服，比如降糖藥往往是跟用餐連在一起的。忘了服藥怎么辦？這種情況經(jīng)常發(fā)生，處理上有一個(gè)原則，如果離忘的時(shí)間很短，比如說(shuō)應(yīng)該早晨8點(diǎn)鐘服藥，結(jié)果8點(diǎn)半才想起來(lái)，這個(gè)時(shí)候可以補(bǔ)服。比如說(shuō)應(yīng)該早晨8點(diǎn)半服藥結(jié)果忘了，下午才想起來(lái)，那就繼續(xù)服下一個(gè)劑量就行了，千萬(wàn)不要加量。

四、 注意藥物間的相互作用。

這點(diǎn)老人尤其應(yīng)該注意，原因有二：首先，老人的代謝和排泄能力比年輕人下降了，對(duì)藥物需要的量也要往下調(diào)整。其次，老人往往患有多種疾病，服用藥物的總數(shù)往往要比年輕人多，所以發(fā)生相互作用的可能性和后果比年輕人可能要多，而且要嚴(yán)重，所以更應(yīng)該引起高度關(guān)注。

五、 盡量少聯(lián)合用藥。

有些藥物聯(lián)合使用起相加作用，使療效提高；有些藥物聯(lián)合使用起相減作用，使療效降低，或毒性增加。因此，家庭用藥最好單品使用或兩種藥聯(lián)合使用足矣。

六、 注意藥物與食物間的相互作用。

某病人服用辛伐他汀治療高脂血癥，他每天喝一罐西柚汁，5天后出現(xiàn)了嚴(yán)重的橫紋肌溶解。原因是西柚汁是一個(gè)很強(qiáng)的肝酶代謝抑制劑，使辛伐他汀藥物不能代謝，出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用。酒也要格外注意，在服用任何藥物期間，盡量不要飲酒，否則很容易立即與藥品產(chǎn)生反應(yīng)。牛奶也與一些藥物有沖突，比如說(shuō)四環(huán)素類抗生素，大環(huán)酯類的抗生素，牛奶里的鈣會(huì)和這些藥物結(jié)合，形成難溶物，不能被人體吸收。

七、 防止濫用藥物。

濫用藥就是不管病情、用藥對(duì)象（老人，成人，兒童）、藥物性能而任意使用，這種做法輕者無(wú)效，延長(zhǎng)治療時(shí)間，重者延誤治療時(shí)機(jī)使病情加重，給病人帶來(lái)痛苦。

八、 防止藥物過(guò)敏。

凡是過(guò)敏體質(zhì)者，或過(guò)去曾有藥物過(guò)敏史者，服用藥物都應(yīng)格外小心，尤其是磺胺類如復(fù)方新諾明，解熱鎮(zhèn)痛類去痛片等。以往對(duì)某種藥有明確過(guò)敏史者應(yīng)禁止再次使用。

九、 合理儲(chǔ)存藥品，及時(shí)清理藥箱。

藥品的儲(chǔ)存一定要遵循分類和密封的存放原則：

藥物受空氣、陽(yáng)光、濕度、溫度的影響較大，容易變質(zhì)失效。在儲(chǔ)存上一般遵循的原則是，存放于密封的瓶子或藥袋內(nèi)，放在干燥、通風(fēng)、陰暗處保存。有小孩的家庭，應(yīng)注意把藥品存放在小孩拿不到的地方，以免誤服。總的來(lái)說(shuō)，家庭儲(chǔ)藥要做到以下6點(diǎn)：

1、 不同種類的藥品切忌混合保存：處方藥與非處方藥、外用藥和內(nèi)服藥、有特殊氣味或有毒的藥品均應(yīng)分別存放；

2、 藥品應(yīng)密封存放：玻璃瓶包裝藥物要封好瓶口，其它材料包裝的藥物要包扎嚴(yán)實(shí)；易揮發(fā)的藥品，如碘酒、樟腦、酒精等更應(yīng)密封保存，避免強(qiáng)光和火；

3、 特殊藥品冷藏保存：有些藥品在常溫下只能短暫保存，故應(yīng)存放在冰箱冷藏室，否則容易變質(zhì)失效；

4、 中藥應(yīng)放在干燥通風(fēng)處，防止發(fā)霉、蟲(chóng)蛀；

5、 各種藥品均應(yīng)保留標(biāo)簽：盡量保持原標(biāo)簽的完整。脫落、模糊不清的標(biāo)簽要重新補(bǔ)貼，保留原有藥品的名稱、用途、用法、用量、注意事項(xiàng)；

6、 及時(shí)清理過(guò)期、變質(zhì)藥品：藥品都有有效期，過(guò)期、發(fā)霉變質(zhì)藥品要及時(shí)清理出家庭藥箱。

十、 從外觀上如何判斷藥效：

A、藥片變色。如白色藥片變黃、變黑、變紅或出現(xiàn)霉點(diǎn)、斑點(diǎn)，均顯示已變質(zhì)失效，不可再服。

B、沖劑、糖漿劑變味。沖劑和糖漿劑失效往往會(huì)出現(xiàn)異味（發(fā)酵味），有的也發(fā)霉。

C、無(wú)有效日期的注射藥失效，一般都會(huì)發(fā)黃或顏色加深，有的變混濁，有的長(zhǎng)出絮狀物。

D、糖衣片失效，往往出現(xiàn)暴裂、異色斑塊或斑點(diǎn)、自溶、變黑、發(fā)霉。

E、軟膏失效，多出現(xiàn)藥膏水化現(xiàn)象，或變稀、變色、變氣味、軟膏內(nèi)氣體充盈而管體膨脹。

F、粉劑藥品失效，一般有變色或結(jié)塊、有霉味，注射用粉劑在溶解后可見(jiàn)顏色發(fā)黃。

以上是家庭常見(jiàn)藥物的用藥安全注意事項(xiàng)，一定要重視起來(lái)哦。