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貴藥成本高便宜藥利潤低 罕見病患者“用藥難”
罕見病,對于整個社會而言發(fā)病率很低,是少數(shù)人才有的疾病。正因為如此,罕見病長期被忽視,導致大多數(shù)患者得不到及時診治,而且用藥面臨困難。記者從剛剛結束的廣東省醫(yī)學會第三次罕見病學學術會議上獲悉,罕見病80%是遺傳疾病,我國尚無確切的罕見病流行病學數(shù)據(jù)。目前,只有不到1%的罕見病擁有有效治療方法。但即使有治療方法,我國患者仍然陷入“無藥可用”的困境,原因是藥物不是太貴就是太便宜,導致愿意生產的企業(yè)很少。
罕見病80%是遺傳疾病
據(jù)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心遺傳與內分泌科主任醫(yī)師、主任劉麗介紹,罕見病是相對于“常見病”而言的“不常見的病”,多為先天性因素引起。
“世界衛(wèi)生組織將罕見病定義為患病人數(shù)占總人口數(shù)0.65%?!?%。的疾病或病變?!眲Ⅺ愓f,目前全球范圍內已確認的罕見病種約6000~7000種,占人類疾病的10%左右。
“據(jù)統(tǒng)計,在全球范圍內已確認的罕見病種中,80%是遺傳疾病?!眲Ⅺ惤忉?,大多數(shù)罕見疾病為基因缺陷引發(fā),在人體的2萬多個目前認為有功能的基因中,平均每個人都有5~10個基因存在缺陷,當配偶雙方都攜帶有相同的缺陷基因時,子代就有可能會發(fā)生罕見疾病。
“大多數(shù)罕見疾病的臨床表現(xiàn)復雜多樣,常常涉及多個器官、多個系統(tǒng),診斷困難。”劉麗指出,由于大多數(shù)罕見疾病為基因缺陷引發(fā),往往是家族病。“如果一家有幾個人患上這種病,基本上都會因病致貧的。”
呼吁自貿區(qū)設罕見病藥售賣點
劉麗介紹,罕見病患者治療存在以下三種困境:首先,只有不到1%的罕見病擁有有效治療的方法。其次,我國的罕見病患者“用藥難”。一是藥太便宜。例如生物素酶缺乏癥、戊二酸尿癥II型這兩種罕見病,主要是使用維生素B12或一種特殊奶粉。這兩種治療方法都很便宜??烧且驗榫S生素B12太便宜,使用人群又很少,沒有廠家愿意生產。“患者只能通過海淘甚至是淘寶去購買。”她說,在澳大利亞以及一些歐美國家,有基金會會對生產企業(yè)進行補貼。
二是藥太貴。劉麗說,有的罕見病一個月藥費就要幾十萬元,一年要100萬元~200萬元。但由于人群少、市場需求相對低、研發(fā)成本高,很少有制藥企業(yè)研發(fā)。這種藥被稱為“孤兒藥”,目前我國研發(fā)仍處于空白。許多治療藥物基本依賴進口。但進口藥價格昂貴,而且不在醫(yī)保范圍。
參與此次研討會的省衛(wèi)計委巡視員廖新波呼吁,可以考慮在南沙等自貿區(qū)設立罕見病藥物和特殊食物售賣點,以緩解罕見病患者的燃眉之急。
建議將更多罕見病納入篩查
劉麗認為,罕見病80%是遺傳疾病,當配偶雙方都攜帶有相同的缺陷基因時,子代就有可能會發(fā)生罕見疾病。若不能及時確診給予遺傳咨詢或產前診斷,就會再次孕育出同樣出生缺陷的患兒。
因此,劉麗認為,對新生兒進行罕見病的篩查非常有必要。首先,可以早期診斷。因為畢竟有些罕見病是可以用藥物干預的,而且藥也很便宜。其次,如果第一個孩子患有罕見病,第二個孩子也有可能患上?!耙驗楹芏嗪币姴∫綆讱q后才發(fā)病?!?/p>
然而,現(xiàn)在盡管我國在技術上已經可以對不少罕見病進行篩查,但因為沒有納入國家計劃,導致許多孩子錯過了及早干預。劉麗呼吁,政府將更多的罕見病納入新生兒篩查。(記者黃蓉芳)
編輯:趙彥
關鍵詞:罕見病 自貿區(qū) 罕見病藥售賣點