5月25日是第十屆全國(guó)護(hù)膚日，主題是“健康護(hù)膚”?？哲娍傖t(yī)院皮膚病醫(yī)院醫(yī)療美容?？铺镅嘀魅螌ьI(lǐng)團(tuán)隊(duì)，于25日上午8:30至11:30，在門診大廳一層舉辦義診活動(dòng)，并開(kāi)展一系列健康護(hù)膚的科普宣傳，針對(duì)中重度痤瘡、皮膚敏感、面部過(guò)敏性皮炎、濕疹、黃褐斑、脂溢性皮炎、酒糟鼻和夏季多見(jiàn)的日光疹、痘瘡樣水皰病、慢性光化性皮炎、日光性蕁麻疹等皮膚病，醫(yī)生們將為大家進(jìn)行診斷，還為愛(ài)美女性提供美容護(hù)膚的相關(guān)咨詢，并發(fā)放醫(yī)療美容化妝品小樣，讓更多的百姓掌握醫(yī)學(xué)護(hù)膚、科學(xué)護(hù)膚的方法，提高全民皮膚健康意識(shí)，歡迎大家積極參加。

防曬夏季皮膚病高發(fā) 做好防曬是前提

現(xiàn)代人追求陽(yáng)光、沙灘、回歸自然的裸露情結(jié)，殊不知過(guò)度紫外輻射引起的多種皮膚損害也接踵而來(lái)，如日曬傷、皮膚黑化、皮膚光老化、皮膚光敏感甚至皮膚癌等等。現(xiàn)將紫外輻射引起的基本皮膚損害介紹一下。

1. 通俗說(shuō)的曬傷是指曬脫皮或者曬黑了，比較專業(yè)的說(shuō)法曬傷是一種灼傷，即曬后出現(xiàn)的一系列癥狀。通常在海拔較高，日照較強(qiáng)烈的地區(qū)，強(qiáng)烈日光照射幾十分鐘甚至十幾分鐘內(nèi)即可使皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫甚至水皰，急性期損傷過(guò)后可出現(xiàn)皮膚粗糙、脫水，也可以引起繼發(fā)性色素沉著，這種情況醫(yī)學(xué)上稱作曬傷。長(zhǎng)時(shí)間在海中游泳等均可造成曬傷。造成曬傷的紫外線波段主要是UVB，即中波紫外線。如果在海南、新疆或者西藏等地，日光強(qiáng)烈的地區(qū)，可能十幾分鐘就能曬傷。

2. 曬黑也分不同類型：先紅后黑型和直接曬黑型。先紅后黑型屬于遲發(fā)性曬黑，主要跟中波紫外線有關(guān)；而直接曬黑型主要是長(zhǎng)波紫外線的作用結(jié)果。無(wú)論是開(kāi)車還是走路，長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線照射下都會(huì)引起皮膚曬黑。許多人以為每天都在車?yán)锞筒粫?huì)曬黑了，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，玻璃可以阻擋中波紫外線UVB，但阻擋不了長(zhǎng)波紫外線，因此，即便是每天都在車?yán)铮矔?huì)曬黑。需要說(shuō)明的是不但晴天需要防曬，多云天氣也應(yīng)使用防曬品，因?yàn)閁FA可以穿透云層到達(dá)地面，也可以穿透玻璃。因此，使用防曬化妝品首先要弄清楚防曬的機(jī)理。

3. 人們通常把由于遺傳及不可抗拒的因素（如地心引力、機(jī)體重要器官的生理功能減退等）引起的皮膚內(nèi)在性衰老稱為自然老化，把由于環(huán)境因素如紫外輻射、吸煙、風(fēng)吹及接觸有害化學(xué)物質(zhì)引起的皮膚衰老稱為外源性老化。由于日光中紫外線輻射是環(huán)境因素中導(dǎo)致皮膚老化的主要因素，所以通常所說(shuō)的外源性皮膚老化即指皮膚光老化。而光老化的特征在于上述變化限于光暴露部位，皮膚粗燥略顯肥厚，皮溝加深、皮嵴隆起，出現(xiàn)皮革樣外觀，即所謂粗深皺紋. 項(xiàng)部菱形皮膚就是常見(jiàn)于海員和農(nóng)民的一種典型皮膚光老化病變。光老化也可以表現(xiàn)為皮膚高度萎縮，表皮菲薄，皮膚靜脈凸起，這種變化多見(jiàn)于戶外工作者的面部和手背部皮膚。皮膚光老化另一特征是,光照部位出現(xiàn)污穢的色素斑點(diǎn)，如老年斑，也可以出現(xiàn)深淺不均勻的色素失調(diào)現(xiàn)象。長(zhǎng)期日光照射還可能誘發(fā)一系列增生性病變，如脂溢性角化、膠樣粟丘疹、光線性肉芽腫、日光性角化病等等。日光性角化又稱光化性角化病，臨床上認(rèn)為是一種皮膚的癌前病變，又稱原位癌。此外，日光照射和多種皮膚惡性腫瘤的發(fā)生也有密切關(guān)系，如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑素細(xì)胞瘤。

4. 上述皮膚曬傷、曬黑以及光老化等均是皮膚對(duì)紫外線照射的正常反應(yīng)，一定條件下幾乎所有個(gè)體均可發(fā)生。而皮膚光敏感則屬于皮膚對(duì)紫外輻照的異常反應(yīng)，它只發(fā)生在一小部分人群，其特點(diǎn)是在光感性物質(zhì)的介導(dǎo)下，皮膚對(duì)紫外線的耐受性降低或感受性增高，從而引發(fā)皮膚光毒反應(yīng)或光變態(tài)反應(yīng)，并導(dǎo)致一系列相關(guān)的疾病。引起皮膚光敏感的物質(zhì)及來(lái)源即光感性物質(zhì)。隨著化學(xué)工業(yè)的發(fā)展，人們?cè)谌粘Ｉ钪薪佑|的光感性物質(zhì)越來(lái)越多，常見(jiàn)來(lái)源為：（1）日常生活：如化妝品、清潔及洗滌用品、生活用品、某些植物、香料及染料等；（2）飲食：某些食物如灰菜、紫云英、無(wú)花果、泥螺、以及食品添加劑等；（3）職業(yè)接觸：如煤焦油、瀝青、香精、染料、殺蟲劑以及某些外用藥等；（4）藥物：藥物是光敏感物質(zhì)的重要來(lái)源。如40年代的磺胺、50年代的氯丙嗪和四環(huán)素、60年代的萘啶酸都是當(dāng)時(shí)著名的光敏感藥物。

5. 多種皮膚疾病以及病理狀態(tài)可使機(jī)體對(duì)紫外線照射的敏感性增強(qiáng)，并出現(xiàn)以光損害為主的臨床表現(xiàn)，如外源性光敏感物質(zhì)誘發(fā)的光毒性反應(yīng)和光變態(tài)反應(yīng)；可能由內(nèi)源性化學(xué)物質(zhì)和光子能量共同作用產(chǎn)生的特發(fā)性光敏性皮膚病，如多形性日光疹、痘瘡樣水皰病、慢性光化性皮炎、日光性蕁麻疹等。某些疾病雖然不以光損害為主要表現(xiàn)，但病程中伴有日光敏感，或光照后可使病情加重，這類疾病包括代謝及營(yíng)養(yǎng)障礙性皮膚病，如卟啉病、煙酸缺乏癥；伴有光敏感的遺傳性皮膚病如著色性干皮病、Bloom綜合征、Cockayane綜合征、先天性色素異常癥、先天性外胚層發(fā)育不良、先天性皮膚異色癥、先天性角化不良；結(jié)締組織病如紅斑狼瘡、皮肌炎；角化異常性皮膚病、播散性淺表性光化性汗管角化癥；其它還有酒渣鼻、扁平苔癬、以及某些大皰病等。這些皮膚病或病理狀態(tài)均可導(dǎo)致或促使光老化發(fā)生。（文/空軍總醫(yī)院皮膚病醫(yī)院醫(yī)療美容?？?田燕）