首頁>尋醫(yī)·問藥>名家健壇名家健壇
七種“小病”不能忽視 小心拖成癌
癌癥的發(fā)病率逐年升高,高發(fā)病率的背后的高致死率讓許多人談癌色變,特別是一旦患上某種疾病,就害怕與癌癥扯上關(guān)系,雖然聽起來有點杞人憂天,但是某些癌癥與腫瘤的確與小的疾病有著千絲萬縷的聯(lián)系,甚至小病有可能就是癌前征兆,專家表示,有些癌癥的發(fā)病潛伏期高達(dá)10年,常常因為患者的小病被忽視而拖成了癌。那哪些“小病”最易被拖成癌呢?
1. 肝炎
雖然“病毒性肝炎患者只要活得夠久,最終都會患上肝癌”聽起來有點絕對,但它的確是肝癌的最主要誘病原因之一。
普查報告顯示,肝炎發(fā)病史在2年以上的占38%,其次是一年以內(nèi)的占了24.7%。而在這些患病人群中,由于“拖”到身體實在不舒服,才不得不去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患有肝病的竟占54.8%;定期進(jìn)行肝健康檢查的僅有8%。
“臨床上很多肝硬化患者都是肝病久治不愈拖出來的。”鄭州中大肝病醫(yī)院專家金義生教授說,肝病患者常常認(rèn)為無癥狀不嚴(yán)重,治不治都可以,或者只吃些保肝護(hù)肝藥,放任病情發(fā)展,等發(fā)展到晚期肝硬化時后悔都來不及了。還有一些患者,雖然意識到必須接受治療,但容易走向另一個極端,病急亂投醫(yī)。不少患者深陷偏方、秘方泥潭不能自拔,既耽誤了治療時機(jī),又加重了病情,這些行為都是不可取的。
因此,高危人群必須定期檢查,以早診早治。
2. 慢性潰瘍性疾病
口腔潰瘍、胃潰瘍十分常見,許多人常常不將這些“小病”當(dāng)回事。慢性潰瘍長期存在可能發(fā)生癌變。一般的口腔潰瘍,經(jīng)過適當(dāng)治療,7~10天就能痊愈,但如果同一處潰瘍數(shù)周甚至一個月還不見好,就可能和口腔癌關(guān)系密切了。
有些患者來就診時胃痛很厲害,通過做胃鏡發(fā)現(xiàn)僅僅是炎癥引起,那么醫(yī)生開藥護(hù)胃消炎就放心了;有些患者的胃痛是胃潰瘍引起,那么就需要對胃潰瘍規(guī)則治療一個療程后再進(jìn)行內(nèi)鏡復(fù)查,以了解潰瘍的轉(zhuǎn)歸,進(jìn)一步除外胃癌或潰瘍癌變的可能。“我們醫(yī)生只有在確保潰瘍長好痊愈才放心。而有些胃潰瘍患者吃護(hù)胃消炎藥后不痛了就中斷治療,這影響了治療的效果,可能因此而增加了癌變的機(jī)會。”中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心李初俊主任介紹說。
胃潰瘍也是這樣,如果反復(fù)發(fā)作,胃黏膜反復(fù)受到破損刺激,就可能會惡變,發(fā)生胃癌。“胃不舒服和胃部實際病變的程度不一定吻合,一定要通過胃鏡去里面瞧一瞧。別等到發(fā)展成晚期胃癌了再來做胃鏡,那就晚了。”
3. 糖尿病
有研究者指出,糖尿病患者癌癥的患病率高于非糖尿病患者,比較明顯的癌癥包括子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、前列腺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌等。
空軍總醫(yī)院腫瘤放療科主任夏廷毅指出,我國目前有1億糖尿病患者,通常大家會把糖尿病分為1 型、2 型,但是除此之外還有一種3 型糖尿病與胰腺癌緊密相關(guān)。專家表示,當(dāng)患者出現(xiàn)3 型糖尿病后,在一到兩年內(nèi)會發(fā)生胰腺癌。這類患者的胰島素在體外對胰腺癌細(xì)胞有直接促生長作用,血糖和游離脂肪酸也會促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖。
此外,糖尿病患者存在免疫功能調(diào)節(jié)紊亂,因免疫功能受損,免疫監(jiān)視作用減弱,誘發(fā)胰腺癌變。他介紹說,30%~50%的胰腺癌病人在確診時可伴有糖尿病。
對此,有專家分析認(rèn)為,這與糖尿病患者中肥胖癥發(fā)病率高有關(guān),也與高血糖有關(guān)。另外,有研究表明,增加血胰島素水平的降糖藥也可能增加患者罹患癌癥的風(fēng)險。
4. 胃腸道息肉
許多胃腸道癌是由息肉演變而來的,尤其是腺瘤性結(jié)腸息肉,癌變率更高。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師夏忠勝介紹,胃腸道息肉是指胃腸道黏膜面凸起到腔內(nèi)的任何可見的過度生長的組織。息肉包括腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉及錯過瘤性息肉。隨著腺瘤息肉體積的長大,其癌變率也隨之增加,總癌變率為10%~20%。廣基息肉比有蒂息肉易于癌變,從病理組織學(xué)分析,管狀腺瘤癌變率較低,占5%,混合型腺瘤癌變率為20%,而絨毛狀腺瘤癌變率可達(dá)50%以上。故息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即使是小腺瘤,也應(yīng)及時切除。
有調(diào)查顯示,結(jié)腸息肉患者結(jié)腸癌發(fā)生率比一般人群高3~5倍,多發(fā)者可高出10倍。專家表示,胃腸道息肉癌變受多種因素影響,如大小、類型、數(shù)目等,一經(jīng)確診即應(yīng)治療。
5. 宮頸糜爛
調(diào)查發(fā)現(xiàn),有宮頸糜爛的女性,宮頸高度病變發(fā)病率顯著高于無宮頸糜爛者。
有專家表示說:“宮頸癌癥狀與宮頸糜爛表現(xiàn)很相似,因此很容易被忽視,需要格外警惕。”宮頸糜爛也可以是一種常見的炎癥狀態(tài)。早期宮頸癌在外觀上和宮頸糜爛的表現(xiàn)非常相似,容易混淆。因此,如果在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛,不能掉以輕心,需要通過進(jìn)一步的細(xì)胞學(xué)檢查及活組織檢查來明確診斷,排除宮頸癌的可能,并正確治療。
6. 乳腺囊性增生
乳腺增生,早期為單純性增生,晚期為囊性增生,國內(nèi)外專家公認(rèn)的事實是乳腺囊性增生可發(fā)生癌變,屬于癌前病變,病理證明有20%~60%的乳腺癌并發(fā)囊性增生病,發(fā)現(xiàn)囊性增生越重,細(xì)胞的超微活檢越接近癌細(xì)胞。據(jù)統(tǒng)計,腺瘤樣增生長期不愈的病例中,約20%可惡變,囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的機(jī)會是健康人的4倍。
患乳腺囊性增生的患者要定期檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)有無癌變。
7. 甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)距離甲狀腺癌有多遠(yuǎn)?廣東省醫(yī)師協(xié)會甲狀腺專業(yè)醫(yī)師分會副主委、廣州市第一人民醫(yī)院甲乳外科主任醫(yī)師徐波表示,甲狀腺結(jié)節(jié)雖然病因多樣,但是總的來說有以下3個特點:1.甲狀腺結(jié)節(jié)大部分是良性的;2.惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)為甲狀腺癌;3.良性的甲狀腺結(jié)節(jié)有惡變的可能,惡變的概率大概是1%-10%。
甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生與年齡、性別和頸部放射線照射史有關(guān)。
統(tǒng)計顯示,女性甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率是男性的4倍。
多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,單個甲狀腺結(jié)節(jié),更偏向為惡性,因此如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺有腫塊,要及時去醫(yī)院檢查確診。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:七種“小病”不能忽視 小心拖成癌