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心臟病“救命藥”將恢復(fù)正常供應(yīng)

2016年05月06日 09:25 | 來源:光明日報
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“網(wǎng)聞”回放

近日有媒體報道,全國多地出現(xiàn)了“救命藥”硫酸魚精蛋白注射液短缺現(xiàn)象。這種心臟外科手術(shù)的必備藥每支價錢只有十幾元,但很多醫(yī)院卻無藥可用。有人認(rèn)為,這是在為漲價做準(zhǔn)備。

廉價且臨床必備的硫酸魚精蛋白注射液為何會短缺?真的是商家為了漲價做準(zhǔn)備嗎?5日,記者就此采訪了相關(guān)部門和專家。

5年前曾出現(xiàn)短缺,目前只有兩家企業(yè)生產(chǎn)

據(jù)了解,硫酸魚精蛋白注射液(以下簡稱魚精蛋白)是一種抗肝素藥,用于因注射肝素過量所引起的出血。很多心臟外科手術(shù)需要切開心臟,血液一旦引出就會凝固,通過注射肝素可以避免該問題,但會造成出血。魚精蛋白的作用就在于防止出血,因此在心臟外科手術(shù)中至關(guān)重要。而且,臨床中現(xiàn)在沒有替代藥品。

記者梳理公開報道發(fā)現(xiàn),目前,廣州、???、昆明、成都、南京等地的一些大醫(yī)院確實出現(xiàn)了魚精蛋白短缺,或者庫存僅供維持暫時使用的情況。

事實上,魚精蛋白短缺現(xiàn)象5年前就曾出現(xiàn)過。2011年,全國多地出現(xiàn)魚精蛋白短缺,引起了政府部門的關(guān)注。原衛(wèi)生部回應(yīng),按照政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合的原則,遴選一批企業(yè)定點生產(chǎn)。北京市藥品監(jiān)督管理局通過協(xié)調(diào)本市企業(yè)恢復(fù)生產(chǎn)并提升產(chǎn)能,最終確保了本市用藥急需。

導(dǎo)致魚精蛋白短缺有諸多原因。據(jù)一家魚精蛋白原料供應(yīng)商介紹,魚精蛋白是從深海魚類的成熟精子中提取的一種堿性蛋白質(zhì)硫酸鹽。根據(jù)目前技術(shù),只能從魚類精子中提取,不能化學(xué)合成,所以限制了產(chǎn)量。此外,海洋污染、魚類資源的減少等,造成魚精蛋白原料供應(yīng)減少。

除了原料供應(yīng),還有價格原因。中國醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)藥價格所所長常峰解釋,魚精蛋白的價格長期維持低價,多年沒變過,影響了生產(chǎn)企業(yè)的積極性。

記者從食藥監(jiān)總局藥品注冊系統(tǒng)了解,目前全國只有兩家企業(yè)有生產(chǎn)魚精蛋白的資質(zhì),即上海第一生化藥業(yè)有限公司和北京悅康凱悅制藥有限公司。

藥典標(biāo)準(zhǔn)修改致供應(yīng)減少,6月初將恢復(fù)正常供應(yīng)

難道日前的短缺真的是為了漲價嗎?

對此,常峰向記者表示,此次魚精蛋白短缺有其特殊性?!?015年,新版中國藥典對魚精蛋白的標(biāo)準(zhǔn)作了修改,如新增了旋光度檢查項,提高了魚精蛋白的生產(chǎn)要求,導(dǎo)致此前生產(chǎn)的很多魚精蛋白由合格變成了不合格,不能投入市場,魚精蛋白的供應(yīng)瞬間減少?!彼f。

事實上,相關(guān)部門已經(jīng)注意到魚精蛋白標(biāo)準(zhǔn)變化帶來的問題。2016年3月24日,國家藥典委員會發(fā)布告示,擬修訂2015年版中國藥典中的硫酸魚精蛋白注射液藥典標(biāo)準(zhǔn),刪除原標(biāo)準(zhǔn)中的旋光度檢查項。4月29日,食藥監(jiān)總局批準(zhǔn)了藥典委《關(guān)于修訂魚精蛋白標(biāo)準(zhǔn)的請示》。

同時,上述兩家生產(chǎn)企業(yè)已開始行動。據(jù)記者了解,上海第一生化已經(jīng)安排生產(chǎn),預(yù)計5月底投放市場。北京悅康已采購原料,但在檢驗設(shè)施方面還需進(jìn)一步完備,預(yù)計6月初投放市場。兩家企業(yè)首批合計供應(yīng)50萬支到60萬支,能夠滿足臨床需要。

此外,國家衛(wèi)生計生委藥具管理中心4月29日發(fā)布《2016年臨床必需、用量小、市場供應(yīng)短缺藥品定點生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)公告》,決定對硫酸魚精蛋白注射液等8種短缺的臨床必需藥品進(jìn)行定點生產(chǎn),由工信部、國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)改委、食藥監(jiān)總局聯(lián)合與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行談判,通過招標(biāo)選擇生產(chǎn)企業(yè)。

“有的地方已開始招標(biāo)工作。比如福建,2015年魚精蛋白的中標(biāo)價格是每支22元?!背7逭f,相比于以前,魚精蛋白的價格確實有了提高,這會使企業(yè)的積極性也得到提高,會有更多企業(yè)來生產(chǎn)魚精蛋白,降低供應(yīng)短缺的風(fēng)險。

短缺藥品預(yù)警機(jī)制須完善,已納入今年醫(yī)改重點任務(wù)

近年來,類似魚精蛋白廉價藥品短缺現(xiàn)象并不罕見。據(jù)一項對全國40余家三甲醫(yī)院臨床用藥情況的抽樣調(diào)查顯示,國家和地方增補(bǔ)的基本藥物有500多種,其中342種短缺。

北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心研究員韓晟指出,目前,我國的藥品短缺預(yù)警機(jī)制還不太完善,很多時候到了臨床才發(fā)現(xiàn)藥品短缺。他建議盡快完善短缺藥品的預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急體系。第一時間從藥品生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)就能監(jiān)測或預(yù)判到藥品短缺情況,然后通過定點采購和定點生產(chǎn)方式,增加市場供應(yīng)。“這才是長久之策?!彼f。

相關(guān)部門也已開始行動。根據(jù)國務(wù)院印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務(wù)》,今年我國將強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警,以省為單位選擇若干醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為短缺藥品監(jiān)測點,并推動建立常態(tài)短缺藥品儲備制度。(記者 陳海波)


編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:心臟病 救命藥 魚精蛋白短缺 恢復(fù)正常供應(yīng)

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