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成都將醫(yī)保資格審批改為協(xié)議管理
記者日前從成都市人社局了解到,成都市已明確將取消該市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)資格行政審批,將行政審批轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)議管理,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)行為,提高管理效率。
根據(jù)成都市近日出臺(tái)的《關(guān)于加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的通知》,成都市將按照“簡(jiǎn)化程序、寬進(jìn)嚴(yán)管、方便辦理”的思路,取消定點(diǎn)資格行政審批,鼓勵(lì)各類醫(yī)藥機(jī)構(gòu)公平參與競(jìng)爭(zhēng)。同時(shí),將行政審批轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)議管理,健全分類管理制度,明確雙方權(quán)利義務(wù),完善退出機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。
記者了解到,改為協(xié)議管理后,依法設(shè)立的各類醫(yī)藥機(jī)構(gòu),在達(dá)到《成都市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基本條件》后,均可自愿向所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。經(jīng)多方機(jī)構(gòu)評(píng)估后,選擇服務(wù)質(zhì)量好、價(jià)格合理、管理規(guī)范的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。協(xié)議包括雙方的權(quán)利與義務(wù),支付范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)、就醫(yī)管理、處方管理等內(nèi)容。
取消行政審批后,成都市將創(chuàng)新監(jiān)管方式,通過(guò)購(gòu)買服務(wù)或聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等方式,借助參保人員、專家學(xué)者、代表委員和財(cái)務(wù)審計(jì)機(jī)構(gòu)等,建立第三方評(píng)價(jià)和監(jiān)督機(jī)制,提高監(jiān)督管理效率。
同時(shí),將加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對(duì)協(xié)議履行過(guò)程中存在的問(wèn)題及時(shí)完善協(xié)議內(nèi)容,加大追究違約責(zé)任的力度。對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反法律法規(guī)的,提請(qǐng)相關(guān)行政部門依法處理;涉嫌犯罪的,移送公安機(jī)關(guān)處理。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:成都 醫(yī)保資格審批 改為協(xié)議管理