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    遼寧農(nóng)村貧困居民住院先診療后付費(fèi)

    2016年04月07日 09:40 | 來源:沈陽日報(bào)
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    4月6日,記者從遼寧省衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,今年遼寧在鞏固和完善新農(nóng)合制度的同時(shí),重點(diǎn)提出向農(nóng)村貧困居民保障傾斜的新農(nóng)合新政策,貧困居民新農(nóng)合繳費(fèi)可獲補(bǔ)貼,住院可先診療后付費(fèi)。

    新農(nóng)合人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加40元

    今年,遼寧提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn),各級(jí)政府對新農(nóng)合的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)預(yù)計(jì)增加40元,達(dá)到420元,參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于150元。貧困居民參加新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政按政策規(guī)定給予補(bǔ)貼。

    完善補(bǔ)償方案,鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷比例保持在50%以上。村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例可達(dá)到25%,最高支付限額不超過當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)的50%。逐步取消縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷政策。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右。

    大病報(bào)銷比例提高10%

    提高11種重大疾病醫(yī)療費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn):

    農(nóng)村優(yōu)撫對象、低保對象、特困供養(yǎng)人員(五保對象)、低保邊緣家庭成員等貧困居民患兒童白血病、先天性心臟病、婦女乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等重大疾病,在限額內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,新農(nóng)合報(bào)銷比例從70%提高到80%,民政部門按醫(yī)療救助政策對個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予醫(yī)療救助。對經(jīng)新農(nóng)合支付和醫(yī)療救助后,個(gè)人及其家庭負(fù)擔(dān)仍然過重的,將其信息提供給慈善組織尋求幫助。

    將0-7周歲兒童人工耳蝸植入手術(shù)納入新農(nóng)合統(tǒng)籌支付范圍試點(diǎn),耳蝸成本費(fèi)支付限額為10萬元,植入手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用分別各自定額為1.4萬元,新農(nóng)合按70%報(bào)銷。

    符合貧困救助條件的,新農(nóng)合再提高10個(gè)百分點(diǎn)的報(bào)銷比例,民政部門按醫(yī)療救助政策給予救助。

    啟動(dòng)新農(nóng)合統(tǒng)籌支付范圍試點(diǎn):

    啟動(dòng)大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院開展門診放化療納入新農(nóng)合統(tǒng)籌支付范圍試點(diǎn)。

    中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院開展門診放療納入新農(nóng)合統(tǒng)籌支付范圍試點(diǎn)。

    繼續(xù)推進(jìn)9項(xiàng)殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入新農(nóng)合保障范圍,鼓勵(lì)各地逐步增加納入新農(nóng)合保障范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目。

    貧困居民先住院后付費(fèi)

    全省繼續(xù)推進(jìn)新農(nóng)合大病保險(xiǎn),2016年,農(nóng)村居民新農(nóng)合大病保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于30元。農(nóng)村貧困居民大病保險(xiǎn)起付線調(diào)至上一年度農(nóng)民人均純收入的60%。貧困居民經(jīng)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的自負(fù)費(fèi)用,民政部門按政策及時(shí)給予救助。鼓勵(lì)各地探索開展農(nóng)村參合居民參加無第三方責(zé)任的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)。

    推行參合居民在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)只預(yù)交個(gè)人應(yīng)承擔(dān)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用、貧困居民持有效憑證實(shí)行先住院診療后付費(fèi)的結(jié)算制度;參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域范圍內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇就醫(yī),出院即時(shí)獲得補(bǔ)償。(沈陽日報(bào)、沈陽網(wǎng)記者尚志文)


    編輯:趙彥

    關(guān)鍵詞:遼寧農(nóng)村貧困居民 住院先診療后付費(fèi)

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