醫(yī)訊同期聲醫(yī)訊同期聲

今春流感來(lái)得猛預(yù)防染病看兩點(diǎn)

2016年03月30日 15:13 | 來(lái)源：羊城晚報(bào)

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回南天、倒春寒、雷陣雨……春季里廣州各種奇葩天氣來(lái)回“車輪戰(zhàn)”，穿衣熱、脫衣冷；室外熱、室內(nèi)冷，這導(dǎo)致很多人抵抗力下降，從而感染上流感病毒。廣東省衛(wèi)生計(jì)生委為此立即發(fā)布季節(jié)性流感預(yù)警，提醒公眾，3月份已經(jīng)進(jìn)入流感的流行期，學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老院等地方出現(xiàn)流感的風(fēng)險(xiǎn)高，一定要注意預(yù)防流感。

兩因素疊加今春流感病人有點(diǎn)多

廣東省歷年流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，每年3-7月是季節(jié)性流感的流行季節(jié)。而今年一進(jìn)入三月，流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)的幾家醫(yī)院的呼吸科和急診科患者明顯增多。據(jù)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染科主任徐翼介紹，中心從3月份開(kāi)始門診量每天為11000-12000人次，有三分之二為兒科疾病，其中有不少就是流感樣病例。而廣東省第二中醫(yī)院呼吸科主任陳寧也說(shuō)，自己每天門診50多個(gè)病人，其中超過(guò)90%是發(fā)燒、咳嗽、全身酸痛的流感樣病人。

全省醫(yī)院的數(shù)據(jù)也同樣反映今春流感病人有點(diǎn)多。廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示，截至3月18日，2016年全省報(bào)告流感病例20470例，死亡病例1例，報(bào)告病例數(shù)較2015年同期（5644例）上升263%。

“本次流感來(lái)得比較早，同時(shí)發(fā)病人數(shù)也上升得有點(diǎn)猛。”廣東省疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)何劍峰分析認(rèn)為，“這種形勢(shì)與兩個(gè)因素有關(guān)：其一，今年春天的天氣變化大。前段時(shí)間一直陰雨，時(shí)不時(shí)又出現(xiàn)回南天，很多家庭、單位、學(xué)校等都關(guān)門閉窗，這導(dǎo)致局部的流感病毒濃度增加，因而感染流感的機(jī)會(huì)增多。其二，今年流行的流感病毒株發(fā)生了變化，2015年同期流感流行優(yōu)勢(shì)病毒株主要為B型Yamagata系和甲型H3N2，目前則已轉(zhuǎn)變?yōu)橐约仔虷1N1流感病毒和B型流感Victoria系為主。由于我們身體內(nèi)存有的對(duì)抗流感病毒的抗體滴度下降，以至于我們對(duì)于目前流行的流感病毒抵抗力不高，因而容易感染發(fā)病”。

何劍峰表示，到5-6月份還會(huì)進(jìn)入流感的高峰期，因此，市民在接下來(lái)的2-3個(gè)月內(nèi)尤其應(yīng)注意預(yù)防流感。

一開(kāi)窗二洗手，預(yù)防流感不二訣竅

通風(fēng)、通風(fēng)、通風(fēng)，重要的事情說(shuō)三遍！何劍峰說(shuō)，預(yù)防流感其實(shí)很簡(jiǎn)單，市民只需要兩個(gè)方法就能很大程度上預(yù)防自己罹患流感。首先得通風(fēng)，無(wú)論在家里、單位、學(xué)校，只要是在室內(nèi)、封閉的環(huán)境內(nèi)，就應(yīng)該注意通風(fēng)。

在室內(nèi)咳嗽、打噴嚏尤其要用紙巾遮擋口鼻。因?yàn)榱鞲胁《臼峭ㄟ^(guò)飛沫或者直接接觸傳播。何劍峰說(shuō)，面對(duì)面講話、咳嗽時(shí)，流感病人的分泌物噴射出來(lái)，如果濺到自己的鼻子、嘴唇等部位，就很可能被感染。但是飛沫傳播有一定的距離限制，所以如果可以和周圍人群保持一定的距離，通常為1米以上，被傳染的可能性就會(huì)降低。

其次，勤洗手，這是預(yù)防流感的重要措施。就餐前或接觸污染環(huán)境（公交車、地鐵、門把手、洗手間等）后要清洗雙手。同時(shí)，還提醒大家，雙手在任何時(shí)候都應(yīng)該盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。

有病看醫(yī)生，盡量別上班

“得了流感還堅(jiān)持上班或上學(xué)，一方面不利于身體的康復(fù)，另一方面也容易把疾病傳染給其他人。”何劍峰認(rèn)為，對(duì)于上班族和學(xué)生來(lái)說(shuō)，感染了流感就應(yīng)該看醫(yī)生，最好別上班上學(xué)了！因?yàn)榱鞲胁∪嗽谝粋€(gè)群體中就是一個(gè)傳染源，而在封閉的環(huán)境里，更是很快就會(huì)把其他人給感染了。如果自己有咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，也應(yīng)該避開(kāi)人群。

同時(shí)，何劍峰還說(shuō)，雖然流感與普通感冒一樣，也是自限性的疾病，大多數(shù)情況下不治療一周左右也會(huì)好。但是，有時(shí)候流感的后果也特別嚴(yán)重。所以有病應(yīng)該先看醫(yī)生。何劍峰指出，流感發(fā)病嚴(yán)重程度與個(gè)體免疫狀況有關(guān)，一般說(shuō)來(lái)，約50%的感染病人會(huì)發(fā)展成典型流感臨床癥狀，比如突然發(fā)熱、渾身酸痛無(wú)力，同時(shí)可伴有喉嚨痛和咳嗽、鼻塞、流涕、怕冷、畏光等癥狀。發(fā)熱體溫可達(dá)39℃-40℃，一般持續(xù)2-3天后逐漸消退。

但是對(duì)于老人和兒童來(lái)說(shuō)，就不只是流涕、頭痛、發(fā)燒了。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，流感最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺炎，它可以加重潛在的疾病(如心肺疾患)。另一方面。兒童感染流感后，有部分患兒突然高熱，發(fā)展成急性喉炎或氣管、支氣管炎等。

家有流感病人，隔離防傳染

流感病人并非一定要在醫(yī)院住院，大多數(shù)情況下都是門診治療，然后回家休息。何劍峰說(shuō)，對(duì)于流感病毒，目前一些抗病毒的藥物，在48小時(shí)之內(nèi)服用是很有效果的。當(dāng)然，一些中醫(yī)中藥抗病毒也有一定的療效。

（1）家有老人患流感

癥狀較輕的老人可以在家隔離治療。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染科主任徐翼說(shuō)，為了預(yù)防家里人都被傳染，病人應(yīng)戴上醫(yī)用口罩。如條件許可，最好安排患者居住在有獨(dú)立廁所的房間，病人的房間、廁所需要通風(fēng)。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)患病老人的癥狀加重，比如出現(xiàn)高熱不退、氣喘或心口痛、嘴唇變紫、少尿、抽筋、神情呆滯或神志不清等癥狀則應(yīng)盡快到醫(yī)院治療。

（2）家有幼兒患流感

“幼兒患流感，通常情況下也是在家治療。”徐翼說(shuō)，“一般來(lái)說(shuō)，患流感的患兒，有高熱、咳嗽、腹瀉等癥狀，此時(shí)要保證飲水充足，因?yàn)榘l(fā)熱時(shí)高溫會(huì)消耗很多水分，身體出汗多，會(huì)引起脫水，同時(shí)身體代謝的水分，也會(huì)影響體內(nèi)毒素排出，所以，家長(zhǎng)應(yīng)該給孩子勤喂水補(bǔ)充水分。”

對(duì)于發(fā)燒的孩子，處理方法也不相同，當(dāng)體溫低于38.5℃時(shí)，可采用溫水搽浴、退熱貼外敷等物理降溫方法，這些方法對(duì)于嬰幼兒副作用少，優(yōu)于藥物降溫。水溫應(yīng)以35℃-40℃為宜，擦頭頸部、腋窩、胸部、腹股溝等血管豐富處，以助散熱。擦浴時(shí)應(yīng)注意避免受涼。擦浴后用大毛巾將寶寶包好，并多給寶寶喝些溫開(kāi)水。

徐翼說(shuō)，需要家長(zhǎng)警惕的是，一旦孩子出現(xiàn)高熱、面紅甚至呼吸氣促、鼻翼翕動(dòng)，甚至煩躁易哭、精神疲倦，說(shuō)明病情有變化，應(yīng)盡快送往醫(yī)院就診。

預(yù)防流感，中醫(yī)有良方

廣東省第二中醫(yī)院呼吸科主任陳寧說(shuō)，“時(shí)行感冒”屬于中醫(yī)“溫病學(xué)”。由于今年濕氣重，濕邪纏綿，溫病治療起來(lái)不容易，在治法上著重祛濕，同時(shí)還需辯證解表清理、宣肺化濕等方法。總的來(lái)說(shuō)，對(duì)一些高熱不退的病人，經(jīng)中醫(yī)認(rèn)真辨證用藥配合治療后，往往事半功倍，病情很快好轉(zhuǎn)。

同時(shí)，預(yù)防流感方面中醫(yī)中藥也有很好的效果。下面介紹一些流感預(yù)防方（一天量，煎服方法：每日1服，清水煎。早晚各1次，3~5服為宜)。

1、滋陰清熱茶

組成：生地20克、麥冬10克、知母10克、蒲公英20克

功效：滋陰清火

適應(yīng)人群：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累等引起的虛火內(nèi)盛、口干、熱燥等。

2、祛濕茶

組成：藿香10克、豆蔻6克、白芷10克、薏苡仁15克、蒼術(shù)10克、車前草30克

功效：祛濕健脾

適應(yīng)人群：濕氣重、身困乏力、食欲不振、舌苔白膩的人群。

3、參芩牛蒡茶

組成：太子參10克、蘇葉6克、黃芩10克、牛蒡子10克。

功效：健脾化濕