近日，上海市兒童醫(yī)院官方微信發(fā)布了一則招募志愿者捐獻(xiàn)“便便”的公告，引發(fā)網(wǎng)友熱議。在該醫(yī)院發(fā)布的公告中稱，如果志愿者能定期捐獻(xiàn)新鮮糞便，糞便當(dāng)中的腸道微生物就有可能用于兒童的腸道微生物移植治療。

糞便主角

是腸道微生物

“糞便可以治病，是因為一個健康成年人糞便里60%～70%都是寶貝——腸道微生物。”這次招募的主要負(fù)責(zé)人，上海市兒童醫(yī)院消化科主任張婷介紹。

“糞便可以治病，自古就有了。”張婷主任介紹。在《本草綱目》等傳統(tǒng)中醫(yī)文獻(xiàn)已有記載，糞便可以治療腹瀉、嘔吐、便秘等疾病，但當(dāng)時操作者可能也并不知其所以然，而且當(dāng)時的醫(yī)療條件下，糞便還需要埋在地下發(fā)酵很久。

而現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，其中原理被部分證實：排出的糞便可以治療消化性疾病，是因為除了食物殘渣，糞便里大部分是腸道微生物，也就是常說的腸道菌群和它們的產(chǎn)物。

“一個健康人的腸道內(nèi)存在1000到1150種細(xì)菌，總數(shù)達(dá)到100萬億，是人體細(xì)胞數(shù)量的10倍，其基因數(shù)是我們基因的150倍，因此被稱為人體的第 八大器官?！痹悍皆谡心脊嬷薪榻B?！把芯孔C實腸道微生態(tài)紊亂與多種腸道和腸道外疾病密切相關(guān)。健康人的腸道菌群處于一個平衡狀態(tài)，它們可以維護(hù)所在腸道 主人的健康代謝。而一旦患者代謝紊亂，靠自己力量難以重新平衡，這時候就需要通過移植健康人群糞便至患者體內(nèi)，來糾正腸道菌群失調(diào)狀態(tài)，恢復(fù)腸道功能了。 因此這個辦法也是不可替代的。”

菌群銀行

滿足治病需求

兒童腸道菌群紊亂的情況其實并不少見。0～3歲的孩子腸道菌群并不穩(wěn)定。張婷主任介紹，比如現(xiàn)在抗生素使用情況比較普遍，容易導(dǎo)致腸道菌群紊亂甚至最終發(fā)展為偽膜性腸炎。

2013年，兒童醫(yī)院曾率先用腸道菌群移植方法治好了一名患兒后，醫(yī)院便悄然建立了上海首個腸道菌群庫，此后就一直保持了一定的新鮮糞便分離物，以滿足臨床上需求。

其實，“糞便銀行”的理念在國外已并不鮮見。荷蘭、美國都有類似由腸道微生物專家建立的存儲機構(gòu)，有的醫(yī)療機構(gòu)甚至還會把糞便做成干燥膠囊給一些患者服用。

胃腸道健康

才可達(dá)捐獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)

上海市兒童醫(yī)院的腸道菌群庫之前的捐獻(xiàn)者主要是患者父母和醫(yī)務(wù)工作者。當(dāng)時建立時，按照分離后的糞便大約在冰箱里存儲6個月計算，存儲量穩(wěn)定在1000到2000毫升,初步也夠用于臨床了。

“但考慮患兒父母為孩子治病時心情焦慮、生活不規(guī)律，難以保證腸道菌群的質(zhì)量。”張婷介紹，另一個捐獻(xiàn)人群醫(yī)務(wù)人員，他們平時臨床一線工作很忙，不一定可以保證糞便質(zhì)量，這才想到對公眾招募。

這段時間有很多愛心人士打電話咨詢捐獻(xiàn)的相關(guān)事宜，但張婷主任表示，招募對捐獻(xiàn)者的要求可并不低。不僅要求沒有急慢性疾病，就連排便不規(guī)律或者排便當(dāng)天抽煙喝酒晚上熬夜都被排除在外了。

經(jīng)過了初篩，隨后還要對捐獻(xiàn)者進(jìn)行驗血，保證沒有肝炎等感染性疾病。即便能過身體這一關(guān)的捐獻(xiàn)者，還要規(guī)律給醫(yī)院送交大便。未來，致力于腸道菌群應(yīng)用與研究的醫(yī)生和科學(xué)家們會進(jìn)行更加精確的檢測和制備，規(guī)范腸道微生物移植以后，將會更有針對性的治療相關(guān)疾病。

張婷主任表示，目前第一輪招募已經(jīng)圓滿結(jié)束，還會再次招募志愿者。廣大讀者也可通過留意健康時報新聞客戶端或網(wǎng)站及時獲得信息。