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    智力殘疾苗頭最早出現(xiàn)在嬰幼兒期 提升IQ要在4歲前

    2016年03月21日 11:32 | 來源:廣州日報
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    ●智力殘疾的苗頭最早出現(xiàn)在嬰幼兒期,很多人直到學(xué)齡期才被發(fā)現(xiàn)

    ●目前只有約1/3的智力殘疾能找到具體的病因,余下2/3原因不明

    許多為人父母者發(fā)現(xiàn),自家寶寶在學(xué)說話、學(xué)走路、穿衣服、自己吃飯、與家人互動玩耍時,竟處處不如別人家的同齡孩子。這時,父母切莫抱“貴人語遲”之類的僥幸心理,應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院進行智力、生活技能等方面的全面檢查。如果孩子被確診智力殘疾,就要趕在三四歲之前進行針對性的治療與訓(xùn)練。醫(yī)學(xué)專家表示,如果超過了最佳治療時間,孩子的智力將很難提高,以后學(xué)習(xí)成績倒數(shù),預(yù)期壽命縮短,還容易出現(xiàn)品行等問題。

    案例:女星忙拍戲,生下智障兒

    主演經(jīng)典電視劇《北京人在紐約》走紅的女演員王姬在拍攝該劇時,每天至少工作18個小時,經(jīng)常三四天睡不好覺。時年31歲的她在拍了兩個月戲后發(fā)現(xiàn)自己懷上二胎,丈夫高峰勸她打掉孩子,但她堅持要生。在懷孕六個月時,她還挺著大肚子飛往北京完成配音工作。1993年10月21日,她順利生下一個哭聲、模樣及體重都正常的男孩,取名高曉飛。

    高曉飛在1歲的時候,一次在睡覺時突然大叫一聲,從床上滾到地板上,四肢抽搐,口吐白沫,兩眼上翻,臉色青紫。王姬夫婦嚇壞了,抱著孩子去醫(yī)院做CT、腦電圖等檢查,卻沒發(fā)現(xiàn)異常。此后他隔三岔五就抽搐一次,兩年后才不再抽,但在語言、動作及反應(yīng)上都比同齡的孩子慢幾拍。到了四五歲時,他仍不能連貫地喊“爸爸”“媽媽”,連吃飯、穿衣、上廁所都要人照顧。在玩耍時,他只要看見水就跳下去,幾次差點淹死。有一次,他爬上一個架子,笑呵呵地一撒手跳下來,當(dāng)場碰得頭破血流。為了防止出事,王姬經(jīng)常不得不用一根繩子把兒子拴在自己腰上。

    醫(yī)生對高曉飛的診斷為腦神經(jīng)受損引發(fā)智力障礙,還有癲癇、孤獨癥等。在去年的一檔綜藝節(jié)目上,王姬說:“我的孩子雖然現(xiàn)在已經(jīng)將近一米八了,但是他只有普通孩子4到6歲的智商。”她多次推掉戲約,抱著兒子到處尋醫(yī)問藥,做過藥物治療、康復(fù)功能訓(xùn)練,還嘗試過“海豚超聲波”治療和“跳大神”,但求他能夠恢復(fù)生活自理。

    IQ:要到專業(yè)機構(gòu)測量才準確

    智力殘疾又稱智力低下、精神發(fā)育遲緩,俗稱“弱智”、“智障”,患者的智能或思維能力低于正常人的水平。他們?nèi)狈Ρ匾娜粘I畹谋匾寄埽ê蛣e人交流互動,能夠生活自理,而患者學(xué)習(xí)這些技能比別人慢。智力殘疾的苗頭最早出現(xiàn)在嬰幼兒期,但很多患者直到學(xué)齡期才被發(fā)現(xiàn),其常見表現(xiàn)有:

    ●學(xué)翻身、坐、爬、走晚。

    ●學(xué)說話晚或者說話有困難。

    ●學(xué)大小便、穿衣服、自己吃飯晚。

    ●很難記住事情,無法將行為與后果聯(lián)系起來。

    ●出現(xiàn)行為問題,例如突然鬧脾氣。

    ●解決問題或者進行邏輯思維有困難。

    暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院心理行為科主任導(dǎo)師王德民提醒,一些幼兒性格靦腆,很少說話,但不一定是智力低下。懷疑孩子有智力殘疾,可以到醫(yī)院做驗血、驗?zāi)颉⒋竽X影像學(xué)檢查、腦電圖等檢查,醫(yī)生會詢問父母、觀察孩子,進行智力與適應(yīng)性行為的測驗。智力以IQ衡量,反映一個人的學(xué)習(xí)、推理、決策和解決問題的能力,IQ的平均值是100,如果低于70就屬于智力殘疾(有的說法認為低于75就算)。網(wǎng)上的“智力測驗”并不嚴謹,測IQ要在心理測評師指導(dǎo)下使用國際通用的《韋氏智力量表》以及相關(guān)工具測量,才能得到準確的結(jié)果。

    病因:大部分智力殘疾原因不明

    凡是能影響大腦正常發(fā)育的因素都會影響智力,常見的有:

    ●遺傳因素,如唐氏綜合征和脆性X染色體綜合征等。

    ●孕期因素,如孕婦喝酒、吸毒、營養(yǎng)不良、先兆子癇、感染等。

    ●分娩因素,如早產(chǎn)、出生缺氧等。

    ●傷病因素,如腦膜炎、百日咳、麻疹,以及頭顱外傷、溺水、重度營養(yǎng)不良、重金屬中毒等。

    目前只有約1/3的智力殘疾能找到具體的病因,余下2/3原因不明。有一些病因是可以預(yù)防的,例如孕婦禁止喝酒,做好產(chǎn)前護理,補充維生素,接種疫苗等,可以降低孩子智力殘疾的風(fēng)險。如果家族有遺傳病的歷史,建議在孕前進行基因檢測。在孕期做B超、羊水穿刺檢查可以發(fā)現(xiàn)與智力殘疾相關(guān)的問題,但無法糾正。

    有嚴重智力殘疾的孩子可能還有癲癇、情緒障礙、孤獨癥、運動能力受損、視覺聽覺障礙等問題。王德民表示,研究顯示患者的平均預(yù)期壽命比較短,可能是其飲食、保健的條件較差,患病的機會較高。

    醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院心理行為科主任導(dǎo)師王德民

    社會:父母和周圍人需正確認識患者

    在電影《阿甘正傳》中,主人公阿甘被塑造成了美德的化身,誠實、守信、認真、勇敢而重視感情。在現(xiàn)實中,智力殘疾者給人的感覺也往往是頭腦簡單、天真淳樸。王德民表示,這些患者思考問題的方式很原始,但不能一概而論說其人品就好。由于智力不正常,他們的判斷能力較弱,行為不羈,容易違反法律,肇事肇禍,甚至殺人放火,“在司法鑒定中,智力低下患者的刑事犯罪并不少見”。

    很多智力低下的患者經(jīng)常受到同學(xué)、伙伴的歧視甚至攻擊,長期導(dǎo)致封閉自我、退縮,令癥狀更加嚴重。對此,父母需要鼓勵孩子學(xué)會自立,自己動手完成事情,當(dāng)他們掌握新技能就要予以表揚鼓勵。王德民建議患者的父母和老師多從正面引導(dǎo)孩子,對他們做得好的小事情應(yīng)加以獎賞,從而樹立自信;在另一方面,父母也要提醒周圍的人不要歧視孩子。

    智力殘疾的孩子長大后,能否結(jié)婚生子?在人道主義的角度,王德民認為智力殘疾的患者有結(jié)婚的權(quán)利,但在現(xiàn)實的角度,重度精神發(fā)育遲滯的患者不宜生育,因為他們自己的生活尚且難以自理,生下孩子之后就更難盡到養(yǎng)育的責(zé)任,況且智力殘疾還有遺傳因素,恐怕會影響下一代。

    應(yīng)對:上特殊學(xué)校好過父母自己教

    人群中智力殘疾的發(fā)生率約為1%。其中85%的患者為輕度,僅比正常人在學(xué)習(xí)新知識時慢一點,只要得到足夠的幫助,大多在成年后能獨立生活。一些家長以為孩子早期智力發(fā)育遲緩,長大后就能追上,相信“貴人語遲”之類說法。王德民表示,智力低下的孩子若不及時治療,“后來居上”的可能性幾乎不存在。如果在3~4歲以前就發(fā)現(xiàn)孩子有智力殘疾,可進行早期干預(yù),包括語言訓(xùn)練、物理治療、家庭治療、加強營養(yǎng)、生活技能訓(xùn)練等,臨床上還可用健腦藥物增強記憶力,或許能提高智力;如果到7~8歲甚至十幾歲才發(fā)現(xiàn),就很難恢復(fù)了,因為智力是長期知識加工、積累、強化的結(jié)果,錯過了發(fā)育的最佳時機就很難補救。

    輕度智力低下的孩子可能和正常人一起上小學(xué)、中學(xué),但學(xué)習(xí)成績?nèi)嗟箶?shù)。中重度智力殘疾的孩子記憶力非常差,品行、情緒可出現(xiàn)異常,無法堅持上學(xué),可到相關(guān)的機構(gòu)接受特殊教育,通過不斷強化的訓(xùn)練讓孩子適應(yīng)環(huán)境,培養(yǎng)人際交往以及生活自理的能力。家長應(yīng)加強和老師溝通,跟進孩子的學(xué)習(xí)進度,在家配合訓(xùn)練鞏固成果,也可和其他智力殘疾孩子的父母建立聯(lián)系,分享有用的資訊,并在情感上相互支持。然而,王德民不建議父母讓孩子留在家里自己教育,因為父母如果要上班的話,時間就比較有限,對孩子的引導(dǎo)訓(xùn)練時間不如全日制的學(xué)校那么充足,而且很難長期堅持,教得也不專業(yè),效果不一定理想。  文/廣州日報記者伍君儀 通訊員胡譽懷


    編輯:趙彥

    關(guān)鍵詞:智力殘疾苗頭 最早出現(xiàn)在嬰幼兒期 提升IQ要在4歲前

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