針對(duì)“看病難”的問(wèn)題，全國(guó)政協(xié)委員鄧小虹建議，要有制度強(qiáng)制保障有序就醫(yī)，加入醫(yī)保的病人要規(guī)定首診在社區(qū)，不經(jīng)過(guò)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，選擇自己去大醫(yī)院看病的患者應(yīng)該自費(fèi)。

鄧小虹

鄧小虹說(shuō)，目前北京每年四分之三死亡的原因是慢性病，高血壓、冠心病、糖尿病和惡性腫瘤等。社區(qū)家庭醫(yī)生知道如何預(yù)防慢性病，而大醫(yī)院專科醫(yī)生未必有這樣的意識(shí)。

鄧小虹講了一個(gè)故事：“我認(rèn)識(shí)的一個(gè)司機(jī)父母都是高血壓，司機(jī)每月去大醫(yī)院給父母開藥，但醫(yī)生從不問(wèn)他的血壓高不高。司機(jī)偶然一次測(cè)量血壓，結(jié)果高壓170，低壓120。”鄧小虹說(shuō)，這就是大醫(yī)院醫(yī)生和社區(qū)家庭醫(yī)生的不同。“社區(qū)醫(yī)生會(huì)想到高血壓有家族遺傳傾向，司機(jī)40歲、又矮又胖，從事的也是高危工作，應(yīng)想到給他量血壓并早期干預(yù)。

身為婦產(chǎn)科專家的鄧小虹一年多以前，在家住的社區(qū)注冊(cè)了家庭醫(yī)生。“院長(zhǎng)通知了8000多位建檔的女性居民，說(shuō)社區(qū)來(lái)了婦產(chǎn)科大夫，可以和她簽約。結(jié)果建立簽約關(guān)系的不到40人，這說(shuō)明很多社區(qū)居民檔案都是‘死檔’。”簽約的居民都拿到了鄧小虹的手機(jī)號(hào)，大家不知道她是專家，結(jié)果一年半她只看了四個(gè)門診。

她說(shuō)，在國(guó)外自己選醫(yī)院、醫(yī)生、住院和手術(shù)時(shí)間等屬于特需，不屬于基本醫(yī)療，不由基本醫(yī)療買單。她建議社區(qū)首診與醫(yī)保掛鉤，允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，讓大醫(yī)院醫(yī)生可以成為簽約家庭醫(yī)生。（記者 張璐）