人民政協(xié)網(wǎng)北京3月11日電（記者 李木元）肌肉注射一次收費(fèi)只有0.5元，靜脈輸液一次1元，三甲醫(yī)院做一個甲狀腺癌手術(shù)切除280元……現(xiàn)行的北京市醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格已經(jīng)“沉睡”了17年。各地來的全國政協(xié)委員紛紛反映，目前的醫(yī)療服務(wù)價格體系不能反映醫(yī)務(wù)人員的勞動價值，亟須理順。

3月11日下午，醫(yī)衛(wèi)界就“理順醫(yī)療服務(wù)市場價格，建立健全符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度” 聯(lián)組討論。聽說相關(guān)部委領(lǐng)導(dǎo)要來，委員們來了勁頭。

“要想理順醫(yī)療服務(wù)市場價格，必須加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革。其中，公立醫(yī)院改革是關(guān)鍵一環(huán)。” 全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任凌鋒表示，我國有2萬多家公立醫(yī)院，“孩子多了沒奶吃”，既然當(dāng)娘的拿不出這么多錢來，應(yīng)該有保有放。她建議，國家實(shí)施公立醫(yī)院改革“211工程”，由財政建設(shè)2000所縣級公立醫(yī)院、1000所市級公立醫(yī)院和100所國家級三甲醫(yī)院，其余全部放開，吸引民間資本，盤活醫(yī)療市場，以滿足不同層次患者的需求，也讓醫(yī)務(wù)人員的價值得到更好的體現(xiàn)。

“目前北京市很多醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)不盡合理，比如普通病房帶空調(diào)、洗手間一天最高收費(fèi)28元，住旅館一天還要100多元呢！”最讓全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院院長林嘉濱感到不解的是，這么多年，護(hù)士的一、二、三級護(hù)理費(fèi)分別只有9元、7元、5元，請一個護(hù)工一天也要150元吧。收費(fèi)不調(diào)整，財政補(bǔ)助只占醫(yī)院收入的8%，今年北京將在全市進(jìn)行公立醫(yī)院改革，取消藥品加成，醫(yī)院運(yùn)營怎么辦？“應(yīng)加快醫(yī)療服務(wù)價格改革力度，提高財政對公立醫(yī)院的補(bǔ)償水平，人員補(bǔ)助應(yīng)該覆蓋到離退休人員。” 林嘉濱建議。

在護(hù)理費(fèi)問題上，全國政協(xié)委員、解放軍第150醫(yī)院院長高春芳與林嘉濱產(chǎn)生了共鳴。統(tǒng)計顯示，護(hù)理收費(fèi)只占公立醫(yī)院收費(fèi)總額的3%～6%。以解放軍總醫(yī)院為例，全院3000多名護(hù)士一年的服務(wù)收費(fèi)只夠給50名員工發(fā)工資。“所有項(xiàng)目全部調(diào)整需要時間，能不能先調(diào)整護(hù)理費(fèi)，讓‘干渴’的護(hù)士先來點(diǎn)水喝？”高春芳還建議，加強(qiáng)頂層設(shè)計，在國務(wù)院成立一個醫(yī)療價格調(diào)查委員會，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)做好醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。

中醫(yī)出身的全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民坦言，由于中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)太低，很多中醫(yī)院校畢業(yè)生不愿意從事中醫(yī)，導(dǎo)致很多傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)瀕臨失傳。 “目前，全國還有北京等10多個省份尚未調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格，建議國務(wù)院督促這些省份，明確調(diào)整辦法和時間表，并建立價格動態(tài)監(jiān)測和評估機(jī)制。”

“現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)價格體系已經(jīng)影響到了年輕人學(xué)醫(yī)的積極性。”池慧充滿擔(dān)憂地表示，2013年上海交通大學(xué)自主調(diào)整專業(yè)的學(xué)生中，53名醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生申請調(diào)到其他專業(yè)，相反，只有兩名其他專業(yè)的學(xué)生調(diào)到了醫(yī)學(xué)專業(yè)。“所以，醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革不僅關(guān)系到現(xiàn)有醫(yī)療隊(duì)伍的穩(wěn)定，也關(guān)系到醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，應(yīng)該加快推進(jìn)。”

而在全國政協(xié)委員、中國疾病預(yù)防控制中心主任王宇看來，公共衛(wèi)生工作人員承擔(dān)著健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急等諸多任務(wù)，財政應(yīng)該全額保障，提高其工資水平，使其安心工作。

全國政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計委主任方來英有著冷靜的思考，他說，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格一定要講究“辯證法”，調(diào)價不等于漲價，有些醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格要升，而一些虛高的藥費(fèi)、檢查費(fèi)要降。而且表面上看這是一個價格問題，實(shí)際上是國家在基層醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中是否盡責(zé)、盡什么責(zé)和選擇什么途徑盡責(zé)的問題。醫(yī)務(wù)人員也不能簡單地認(rèn)為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格就是漲工資，這還涉及人員聘用、績效考核等多方面。應(yīng)該把醫(yī)務(wù)人員人事薪酬制度改革當(dāng)成政府調(diào)控醫(yī)療資源分布的一個有力工具。

全國政協(xié)常委、原衛(wèi)生部部長黃潔夫同意方來英的“辯證思維”，他說價格調(diào)整牽一發(fā)而動全身，一定要深入調(diào)研，謹(jǐn)慎決策，不要讓人們覺得醫(yī)務(wù)人員就是為了漲工資。而且要把政府這只有形的“手”與市場這只無形的“手”結(jié)合起來。

國家衛(wèi)計委副主任金小桃被委員們參政議政、積極履職的熱情感動。他也帶來了最新的政策動態(tài)：目前，由發(fā)改委牽頭，衛(wèi)計委和人社部等部門配合研究制定的推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見，已經(jīng)獲得國務(wù)院深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組原則通過，將于近期下發(fā)。“這次調(diào)整會讓醫(yī)務(wù)人員感覺眼前一亮。”

“這個消息讓我們倍感振奮。希望意見出臺之前能廣泛聽取委員的意見和建議，并吸納委員參與調(diào)研，真正做到協(xié)商在決策之前。”全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)的建議得到了委員們的普遍贊同。

“集眾思，廣得益。這樣的聯(lián)組討論緊扣醫(yī)改難題，更深入、更聚焦，提高了建言獻(xiàn)策的效率。”全國政協(xié)委員、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黨委書記李立明如此評價這次聯(lián)組會。

“這種集中深入的討論，有利于提升參政議政主題的選擇水平，也有利于提高委員參政議政的熱情。”站在一旁的全國政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會原副會長吳明江豎起了大拇指。

“價格和薪酬問題與發(fā)改委關(guān)系密切，與教育部也有關(guān)系。這些部委的領(lǐng)導(dǎo)來了就更好了。這樣我們的建議可能會更受重視，討論的氛圍會更熱烈。” 全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院呼吸科主任孫鐵英的話說到了大家的心坎上。