最近，廣州何先生因?yàn)槔亲樱业搅思依锎娣诺闹篂a藥，但是有兩種不同牌子不同學(xué)名的止瀉藥，情急之下，何先生決定兩種都吃，希望可以快速達(dá)到止瀉的作用。然而事與愿違，何先生不僅沒(méi)有停止拉肚子，反而相較之前更加厲害了。

出現(xiàn)這樣的情況其實(shí)是因?yàn)楹蜗壬瑫r(shí)服用了兩種藥，而這兩種藥的藥效相互抵消。何先生沒(méi)有弄清楚自己的情況就盲目服藥，才會(huì)導(dǎo)致病情加重。

實(shí)際上，除了瀉藥不能混著吃，還有很多藥物也不能，比如以下幾種情況。

成分相同，合用造成過(guò)量。現(xiàn)在許多藥物都是復(fù)方制劑，如果為了想“好得快”而自行用兩種藥，容易造成某種成分過(guò)量。例如常用感冒藥泰諾、白加黑等都含解熱鎮(zhèn)痛成分對(duì)乙酰氨基酚。如果同時(shí)使用，該成分用量過(guò)大，容易引起造血系統(tǒng)和肝、腎損害。不少人因?yàn)樯唐访煌雎赃@一點(diǎn)，因此，用藥前要先看清成分。

“近親”藥合用，互相“壓制”對(duì)方。阿奇霉素與克拉霉素均為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抗菌作用。雖然作用相同，但是若同時(shí)用，兩種藥物會(huì)出現(xiàn)拮抗，即相互壓制對(duì)方的作用，反而使療效下降，出現(xiàn)1+1<2的情況。

藥理作用相同，影響對(duì)方發(fā)揮。如果合用的兩種藥物分別屬于不同的種類，但藥理作用機(jī)制卻相同，療效也會(huì)下降。如格列齊特為磺脲類降糖藥，而那格列奈為非磺脲類降糖藥，兩種藥均可促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素而發(fā)揮降血糖作用。由于它們的作用對(duì)象相同，如果同時(shí)使用，兩種藥物會(huì)“比賽”，相互競(jìng)爭(zhēng)時(shí)影響對(duì)方發(fā)揮，導(dǎo)致療效下降。

毒副作用相同，合用加重毒性。某些不同種類的藥物具有相同的毒副作用，聯(lián)合用藥時(shí)，會(huì)讓毒副作用疊加，因此不宜合用。如氨氯地平片和非洛地平緩釋片都是治療高血壓的藥物，且二者均可以引起下肢水腫、心悸、頭痛不良反應(yīng)，如果同時(shí)使用，這些癥狀會(huì)更明顯。

相互作用，損害腎臟。磺胺類藥物在酸性環(huán)境下會(huì)產(chǎn)生損傷腎臟的物質(zhì)，不宜和酸性藥物合用。而治療消化不良的中成藥大山楂丸中的主要成分山楂中，含有鞣質(zhì)、維生素C和脂肪酸等酸性物質(zhì)，能夠使進(jìn)入體內(nèi)的磺胺溶解度降低，易在腎小管中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿或血尿。尤其是大劑量、長(zhǎng)期服用磺胺藥時(shí)，更應(yīng)避免與這類中藥同服。其他含有機(jī)酸的中藥，如金銀花、蒲公英等中成藥，也都不宜與磺胺類藥物同時(shí)服用。