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兒科醫(yī)生短缺之痛的解藥在哪兒?

2016年03月04日 15:51 | 作者:李木元 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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人民政協(xié)網(wǎng)北京3月4日電(記者 李木元) “還記得去年媒體關(guān)于兒科醫(yī)生短缺的報道嗎——入冬兩周時,上海市新華醫(yī)院因門診量快速上漲,不得不貼出告示‘兒科急診內(nèi)科等候時間需要6小時,有高燒的小朋友請先服用退燒藥’;在此之前,廣州一家醫(yī)院發(fā)布兒科限診的公告;南京一家三甲醫(yī)院兒科干脆停診了。不知道我國兒科醫(yī)生短缺之痛還要持續(xù)多久?”全國政協(xié)委員、天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院副院長孫豐源表示,目前我國兒科醫(yī)師缺口約為20萬,加劇了我國兒童就醫(yī)難。

兒科醫(yī)生短缺牽動著眾多醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域委員的心。全國政協(xié)委員、解放軍第150醫(yī)院院長高春芳同樣大聲疾呼,多措并舉加強(qiáng)兒科醫(yī)生培養(yǎng),改善兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境,盡快緩解兒科看病難問題。

我國約每2000名兒童有一名兒科醫(yī)生

國家衛(wèi)計委今年2月24日公布的數(shù)字顯示,我國現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)約為11.8萬人,每千名0-14歲兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為0.53人,低于世界主要發(fā)達(dá)國家,兒科醫(yī)師存在較大缺口。

“按照國家衛(wèi)計委公布的數(shù)字,我國差不多每2000名兒童有一名兒科醫(yī)生,而國際通行標(biāo)準(zhǔn)是‘千人一名’,我們的差距還很大?!备叽悍冀榻B,目前,全國兒童??漆t(yī)院僅有68 家,為1.3萬家醫(yī)院總數(shù)的0.52%,全國共有兒科床位258224 張,僅占全國總床位數(shù)的6.4%,兒科看病難可想而知。

分析原因時,孫豐源表示,兒科比較特殊,患者病情復(fù)雜、變化快,病情一旦加重就會危及生命,而患兒年齡小、無法清楚表達(dá)自己的病情,醫(yī)生完全憑借自己的經(jīng)驗(yàn)對患者進(jìn)行診斷和治療,風(fēng)險高;加上家長愛子心切,孩子稍有不適就往醫(yī)院送,兒科門診壓力很大,而且患兒陪護(hù)人員多,一旦病情有所加重,就容易出現(xiàn)醫(yī)患矛盾,醫(yī)生壓力大。

與此不成正比的是我國兒科醫(yī)生的待遇較低。高春芳說,其原因就是兒科用藥量少,檢查也少,收費(fèi)相對要低,造成兒科創(chuàng)收少,這直接影響到科室醫(yī)生的績效收入,使這一職業(yè)失去吸引力。

取消兒科學(xué)專業(yè)加劇兒科醫(yī)生短缺

據(jù)悉,我國兒科本科專業(yè)從1983年開始設(shè)立,但是,1998年7月頒布《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》,取消兒科學(xué)專業(yè)。1999年,多數(shù)醫(yī)學(xué)院校停招兒科專業(yè),被合并進(jìn)了其他專業(yè)。

“其實(shí),在1999年之前,我國兒科醫(yī)生就已經(jīng)供需不對等。取消兒科本科專業(yè)之后,這種供需不對等就更加嚴(yán)重了,以至于一個兒科醫(yī)生半天需要看七八十個患者,甚至上百個患者,連上廁所的時間都沒有?!?高春芳還表示,國家衛(wèi)計委2015年曾下發(fā)通知,將為院前急救和兒科崗位人員開展相關(guān)專業(yè)內(nèi)容的加分考試。兒科醫(yī)生會問,這會不會變相降低兒科醫(yī)師執(zhí)業(yè)門檻?這種情況也引發(fā)了部分家長的擔(dān)憂。

另外,孫豐源指出,我國基層兒科專業(yè)技術(shù)人員主要來源于院校、職教畢業(yè)生從業(yè)后再教育人員,由于基層普遍存在兒科培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不足問題,使醫(yī)療衛(wèi)生人員基本上集聚于大內(nèi)科、大外科,造成衛(wèi)生、保健等基本兒科衛(wèi)生人員結(jié)構(gòu)不合理,進(jìn)一步導(dǎo)致兒科專業(yè)從業(yè)人數(shù)短缺。

多措并舉緩解兒科人才短缺難題

對于如何緩解兒科醫(yī)生短缺問題,孫豐源建議,鼓勵醫(yī)科院校兒科專業(yè)擴(kuò)大招生,并建立一系列培養(yǎng)激勵機(jī)制,在招生,獎、助學(xué)金政策上給予優(yōu)惠,加快兒科醫(yī)生的培養(yǎng),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科輸送后備醫(yī)生。

國家衛(wèi)計委和教育部近日發(fā)布消息,將恢復(fù)中國醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)等8所高校的兒科學(xué)本科專業(yè),并將于今年7月起開始招收兒科學(xué)專業(yè)本科人才。

“這還不夠,應(yīng)廣泛恢復(fù)兒科醫(yī)學(xué)專業(yè),而不是幾所院校的恢復(fù)。同時,還應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)院的資源和社會需求招生,增加兒科本科和研究生的數(shù)量?!备叽悍冀ㄗh。

孫豐源還建議,面對今后可能規(guī)模更大的兒童就診高峰,各地政府部門應(yīng)未雨綢繆,提早準(zhǔn)備,增加投入,根據(jù)實(shí)際情況擴(kuò)大醫(yī)院兒科的規(guī)模,改善醫(yī)院的硬件條件,優(yōu)化就醫(yī)流程。還應(yīng)適當(dāng)提高兒科醫(yī)務(wù)人員的待遇,真正體現(xiàn)其勞動價值;對兒科醫(yī)生在工資、晉升、深造等方面給予政策傾斜;同時鼓勵有條件的醫(yī)生向兒科轉(zhuǎn)崗。

目前,兒科主要集中在三甲醫(yī)院,而多數(shù)縣級醫(yī)院沒有兒科。高春芳建議,二級醫(yī)院也應(yīng)設(shè)立兒科,為廣大農(nóng)村兒童服務(wù)。同時鼓勵兒童??漆t(yī)院在基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院開設(shè)門診部,或者向二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院輸出品牌和管理,讓優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源下沉到基層。

    

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:兒科醫(yī)生短缺 全國政協(xié)委員 兒科看病難問題

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