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排便突發(fā)肛門痛 或是心絞痛
肛門痛和心臟病,兩者“相隔千里”,聽起來風(fēng)馬牛不相及,按習(xí)慣思維,人們常難以將兩者聯(lián)系在一起。但要提醒大家,排便時(shí)突然發(fā)生肛門和肛門周圍劇痛也是心絞痛發(fā)作的信號(hào)之一。
李先生他今年51歲,身體較胖,有高血脂和便秘病史,但血壓一直不高。近兩年上樓時(shí)常感覺心慌,以為是胖的原因,也沒太在意。
但是近數(shù)月來,他在排便的時(shí)候,如果時(shí)間過長,特別是蹲位時(shí),就會(huì)突然發(fā)生肛門及肛門周圍劇痛,不能忍受。有一次疼痛竟然長達(dá)20余分鐘,疼得他全身大汗,服用止疼藥也無效,可若是立即停止排便,臥床休息的話常可以緩解。到醫(yī)院做了全身及腸道檢查,沒有發(fā)現(xiàn)異常。肛門及直腸無痔、瘺管及肛裂。心電圖也沒有明顯改變。
一個(gè)月前他肛門疼痛再次發(fā)作,做心臟冠狀動(dòng)脈CT檢查,顯示冠狀動(dòng)脈斑塊形成,有兩條血管狹窄。給他用心臟病的藥物后,他的疼痛才沒有發(fā)作。
心絞痛常常會(huì)出現(xiàn)異位疼現(xiàn)象,如牙痛、下頜疼、咽喉痛、左肩痛、上肢痛、上腹痛等,但是出現(xiàn)在肛門及周圍的比較少見,所以很容易被大家所忽視。
因此,特別提醒有高血脂、高血壓、糖尿病的中老年患者,突然出現(xiàn)肛門疼痛時(shí),用一般疾病解釋不了、疼痛與勞累有關(guān)、休息后可好轉(zhuǎn)的話,要警惕是否有冠心病或心絞痛,要及時(shí)做心電圖、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、心臟冠狀動(dòng)脈CT或心血管造影等檢查確診。也可以讓患者含服硝酸甘油、心痛定或速效救心丸,若很快可緩解,則應(yīng)及時(shí)按冠心病心絞痛治療,以免延誤病情。
編輯:趙彥
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