據(jù)報道，近日有網(wǎng)友爆料，貴州畢節(jié)市七星關區(qū)衛(wèi)計局規(guī)定，各公立醫(yī)療衛(wèi)生機構在基藥采購結算時，相關藥品供應商必須先行給予衛(wèi)計局不低于12%的供應貨款返利，這些醫(yī)療衛(wèi)生機構才向供應商支付藥款。還提供了帶簽名的內(nèi)部傳真電報。昨日上午，涉事區(qū)衛(wèi)計局相關負責人回應證實了該規(guī)定，但他表示，下發(fā)通知的目的不是吃“回扣”，而是為了防止下屬衛(wèi)生院干部職工受賄。

要想供貨，先交返利，這無疑是藥物采購版的“要想過此路，留下買路錢”。但跟潛規(guī)則里拿返利的主要是醫(yī)院職工不同，這次吃“回扣”的，是當?shù)匦l(wèi)計局，且是于去年1月發(fā)文要求。這無疑是咄咄怪事：不同于建筑行業(yè)頗具必要的由勞動部門為防欠薪而設立的工資保障金，涉事衛(wèi)計局收取“不低于藥款12%”的返利，且不返還，讓人覺得形同劫財。

有關方面稱，此舉目的是防止轄下醫(yī)院職工受賄。這在邏輯上未免太具跳躍性：作為衛(wèi)生部門，確實有必要跟執(zhí)紀執(zhí)法機關協(xié)調(diào)，治理醫(yī)療領域收受紅包回扣亂象，可用拿“回扣”的方式治回扣，算是哪門子防腐？莫非這循的是“收自己的回扣，讓別人無回扣可收”的以毒攻毒法？它果真能遏制那些干部職工“再拔一次鵝毛”？

收取返利，當然未必是為了搞權力盤剝。按照涉事衛(wèi)計局的說法，收返利是當?shù)卦?014年衛(wèi)生系統(tǒng)因28名負責人受賄被處理而癱瘓后的“亡羊補牢”之舉，所收的錢在存入?yún)^(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金財政專戶后，“主要用于醫(yī)療救濟金的發(fā)放”。

聽起來堂皇，可這難改其程序失當?shù)谋举|。從程序上講，衛(wèi)生部門收返利，就是種于法無據(jù)的行政亂收費，逾越了“法無許可不可為”的依法行政原則。我國《關于治理亂收費的規(guī)定》等規(guī)章中，也早已明確禁止國家機關擅自審批或自立收費項目。

更何況，這筆錢作為預算外收入，會否淪為小金庫或流入私人腰包，目前也存疑。即便它如有關官方所說全部“公”用，也難遏制亂收回扣和由此帶來的藥價貴難題。畢竟，上交返利造成的成本外支出，也必然會被轉移到藥價中，進而推高民眾用藥成本?？v然有“醫(yī)療救助金”來緩解壓力，也頂多是拆了東墻補西墻，別說沒法普惠，就連那些困難人群都未必能被切實惠及。貴州當?shù)孛襟w曾于去年8月接到七星關區(qū)群眾投訴，顯示鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本沒有低價常規(guī)藥，就是其問題顯現(xiàn)。

發(fā)文要求收回扣，涉嫌行政違法，甚至單位受賄罪。它激起了供應商、民眾等的抗議，可據(jù)當?shù)厮幤饭谭从?，他們多次向衛(wèi)計局呼吁停止該做法，但未獲有效答復?；谄渥晕壹m治動力的匱乏，上級主管部門和紀檢部門等理應介入，嚴查其決策程序、收費用途等，該叫停的叫停，該追責的追責。

說到底，政府部門不應成為收回扣的“先遣軍”和抬高藥價的推手，哪怕是打著反吃回扣的名義。醫(yī)改方案中已明確了，改變以藥養(yǎng)醫(yī)造成的吃回扣、藥品貴等亂象，要從采購端的落實藥品集中招標采購機制、醫(yī)療環(huán)節(jié)的規(guī)范醫(yī)療服務行為等著手。用以藥養(yǎng)“醫(yī)藥救濟金”求解，步入了歧途。而它彰顯的個別基層政府部門罔顧市場規(guī)律和法治規(guī)則，不受約束地亂伸“行政收費”之手的任性，也必須訴諸制度化問責和違法審查等制衡，這樣才契合“將權力關進籠子”的本義。