２０１５年是全面深化改革的關(guān)鍵之年。由習(xí)近平總書記擔任組長的中共中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組全年共召開１１次會議，審議通過６５份文件，其中１１份涉及民生改革，包含了醫(yī)療、教育、環(huán)保、戶籍管理等多個方面，出臺了一批有力度、有分量的改革成果。

那么，這些有力度、有分量的改革成果都是啥？老百姓關(guān)心的出行、教育、醫(yī)療等改革究竟如何？哪些改革成果落在了您頭上？

中央深改組＠８４６萬鄉(xiāng)村教師：２０１５年重點支持對象

中國最“全能”的教師在哪里？——在大山里。

“我是學(xué)數(shù)學(xué)的，普通話說得也不好，但學(xué)校缺語文老師，只能頂上。人手不夠時還要教科學(xué)和體育?！辟F州省從江縣加鳩鄉(xiāng)加努村鄉(xiāng)村教師潘富金說，像他這樣“一人教多科”的“全能型”教師幾乎每一個貴州少數(shù)民族地區(qū)的鄉(xiāng)村學(xué)校都有。

為什么他們?nèi)绱恕叭堋保俊驗闆]人。

“每個月１０００多元錢，辦公、住宿都擠在破木樓里，想去趟鎮(zhèn)上要走１０多里山路，誰愿意來？”在貴州三都縣偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)任教２０余年的韋世平說，因為沒人，學(xué)校缺什么他們就干什么，木匠、廚師、水管工……“十八般武藝”樣樣精通。

２０１５年４月１日，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會議審議通過了《鄉(xiāng)村教師支持計劃（２０１５－２０２０年）》，提出把鄉(xiāng)村教師隊伍建設(shè)擺在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略位置，采取切實措施加強老少邊窮島等邊遠貧困地區(qū)鄉(xiāng)村教師隊伍建設(shè)，明顯縮小城鄉(xiāng)師資水平差距，讓每個鄉(xiāng)村孩子都能接受公平、有質(zhì)量的教育。

“從新聞里看到出臺《鄉(xiāng)村教師支持計劃》，縣里的鄉(xiāng)村教師都‘沸騰’了?！比珖舜蟠怼⒑贤ǖ蓝弊遄灾慰h第一完小教師蒙蘭鳳給記者說，不僅是收入增加，新的教學(xué)樓、宿舍和食堂也越來越多?！艾F(xiàn)在農(nóng)村最好的房子幾乎都在學(xué)校。”

“深改關(guān)鍵年，理應(yīng)讓這些大山里的堅守者看到希望?！辟F州省委改革辦專職副主任鄭云躍說，在全國１０００萬中小學(xué)校教師中，鄉(xiāng)村教師超過８００萬，改善８００多萬鄉(xiāng)村教師的生存和工作狀況，是農(nóng)村教育發(fā)展的基礎(chǔ)，更是千百萬農(nóng)村孩子的前途命運所系。

中央深改組＠育齡婦女：可以生倆了！

要“二孩”還是要工作？對于很多家庭而言，這是一道多選題。但今年１０月以前，對于鄭州市民劉陽而言，這卻是一道單選題。

３２歲的劉陽是鄭州一家企業(yè)的項目負責人，妻子在一家事業(yè)單位工作，５歲的兒子剛上幼兒園，但由于夫妻二人都不是獨生子女，如果要了二胎，妻子的工作肯定保不住了。

２０１５年１０月，十八屆五中全會明確提出“全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策”。

“我真的不希望孩子一個人孤單長大，有兄弟姐妹的童年是完全不一樣的。”劉陽說，兩個孩子以后贍養(yǎng)父母的壓力也會小很多。“我們都想好了，老大叫可樂，老二就叫可愛。”

北京大學(xué)社會學(xué)系教授郭志剛說，我國老齡化速度非?？?，２０５０年時６０歲以上老年比例約為３５％，雖然放開后會有多少人來申請還不能確定，但對緩解人口老齡化的作用很大。

２０１５年，改革動真格，獨生子女政策就要退出歷史舞臺。對于全面二孩而言，政策的改革并非“句號”，唯有完善相配套的經(jīng)濟、社會和家庭發(fā)展的政策體系，讓人“生得起”“養(yǎng)得好”，才能釋放改革的紅利。改革，依舊任重道遠。

中央深改組＠２．４５億流動人口：積分落戶讓“北上廣相信實干”

“大學(xué)畢業(yè)后找工作，我是削尖了腦袋想找那些掙得多的，能讓我買得起房、買得起車，能讓我堂堂正正地把童佳倩娶進門的工作?？墒蔷退阄移戳嗣?，也趕不上這房價漲得速度?！边@是電視劇《裸婚時代》主人公劉易陽的獨白。

對于全國２．４５億流動人口而言，劉易陽的獨白可能是他們此生最大的夢想。２０１５“深改關(guān)鍵年”，夢想開始照進現(xiàn)實。

２０１５年１２月９日，習(xí)近平主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十九次會議，要求完善戶口登記政策，維護每個公民依法登記常住戶口的權(quán)益，摸清無戶口人員數(shù)量、分布及產(chǎn)生原因等，分類實施無戶口人員登記政策，全面解決無戶口人員登記戶口問題。

截至７月底，河北、江蘇、山東、貴州等２２個省區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團已正式印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于進一步推進戶籍制度改革的意見》具體實施意見。截至１２月，北京、上海、廣州、深圳市區(qū)常住人口超千萬的中國四個超大城市，也均已提出或?qū)嵤└髯缘姆e分落戶指標體系。

“今年不僅落了戶，通過當?shù)馗母锏膬?yōu)惠政策，３１萬就買到了一套１３６平方米的安置房。”原籍四川資中縣的雷宏權(quán)在福建晉江打拼了１２年，戶口和房子，兩塊壓在他心頭的石頭終于在２０１５年落了下來?！耙郧耙患胰跀D在公司巴掌大的宿舍，轉(zhuǎn)個身都困難，最讓人揪心的還是孩子，沒有戶口，想上學(xué)都困難。”

“要進行戶口登記本身并不困難，關(guān)鍵在于背后的配套措施如何保障?！眹野l(fā)改委宏觀經(jīng)濟研究所副研究員萬海遠說。

２０１５年，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部積極推動將符合條件、有穩(wěn)定收入的農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)住房保障體系，年初承諾保障性安居工程新安排７４０萬套，全年基本建成４８０萬套；前十個月，全國城鎮(zhèn)保障性安居工程已開工７４７萬套，基本建成６８８萬套，均超額完成年度目標任務(wù)。

雖然剛剛起步，一些大城市落戶條件也十分苛刻，但從２０１５“深改關(guān)鍵年”開始，隨著改革的不斷深化，相信“北上廣不相信眼淚”的故事會越來越少，“北上廣相信實干”的故事會越來越多。

中央深改組＠“霾伏者”：讓保護者受益、讓損害者受罰

小馬是北京市某街道辦的一名普通公務(wù)員，今年是她在北京的第六個年頭。這位來自浙江的“９０后”女孩剛畢業(yè)不足兩年，但頻現(xiàn)的霧霾天讓她有些吃不消。還要在北京繼續(xù)生活的小馬，希望天藍水凈。

“閱兵藍”應(yīng)該是２０１５年北京人最歡迎的顏色，但是這樣的顏色并沒有成為常態(tài)化。不達標的城市空氣質(zhì)量時常牽動著百姓的神經(jīng)。

我國受霧霾影響的數(shù)億人依然要時不時戴上口罩，他們在數(shù)百萬平方公里“若隱若現(xiàn)”的國土上追問：何時許我藍天白云？

２０１５年７月１日，習(xí)近平主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十四次會議，審議通過《環(huán)境保護督察方案（試行）》、《生態(tài)環(huán)境監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案》等環(huán)保改革方案，要求建立環(huán)保督察工作機制，強化環(huán)境保護“黨政同責”和“一崗雙責”的要求，對問題突出的地方追究有關(guān)單位和個人責任，讓保護者受益、讓損害者受罰。

環(huán)保部部長陳吉寧表示，２０１５年要在推動地方政府責任落實方面下大力氣，對３０％以上的市級政府開展督查，強化地方責任，解決地方政府在環(huán)保方面的“不作為”。

雖然治理霧霾不能一蹴而就，但是“深改關(guān)鍵年”，環(huán)保改革還是在持續(xù)發(fā)力。

１２月８日，北京市啟動自２０１３年《北京市空氣重污染應(yīng)急預(yù)案》通過以來首個空氣重污染紅色預(yù)警。中小學(xué)、幼兒園停課，企事業(yè)單位彈性工作；機動車單雙號限行、政府公車進一步停駛；北京市停限產(chǎn)企業(yè)２１００家，３５００多個工地停止室外施工……

“深改關(guān)鍵年”的環(huán)保喜與憂，讓群眾對藍天白云有了更多的期盼：孩子們期盼能正常在戶外游戲，上班族期盼不再“蒙面示人”，“大媽們”期盼跳廣場舞不再像“寂靜嶺”……如果改革能釋放更多的環(huán)保紅利，那就讓改革來的再猛烈一些吧。

中央深改組＠１３億人：邁進一步解決看病貴的問題

有啥別有病，沒啥別沒錢。

當貴州興仁縣城南辦事處居民雷大姐得知母親患了膀胱癌時，感覺天都要塌了。“不治肯定不行，治療又不知道要花多少錢，家里條件本來就不好，當時愁得我整夜睡不著覺。”

雷大姐的“愁”并不讓人意外。多年來，看病貴、看病難是國人最擔心的事，一場大病就足以讓一個家庭分崩離析。

“僅是用藥一項，一年就是１０多萬元?！辟F州省興義市桔山鎮(zhèn)的村民郭歡原本有一個小康之家，但２０１１年查出患慢性腎功能衰竭尿毒癥后，不僅家里的積蓄花光了，還欠了１０多萬元的高利息借款。

在山西省呂梁山連片特困區(qū)，一個不足７萬人的小縣就有近１萬人因病、因殘致貧，占到貧困人數(shù)的２８％。

２０１５年４月１日，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會議強調(diào)公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，要把深化公立醫(yī)院改革作為保障和改善民生的重要舉措，著力解決好群眾看病就醫(yī)問題。

國家衛(wèi)生計生委體制改革司司長梁萬年說，公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制，核心就是切斷藥品、耗材與醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟利益。

２０１５年，在北京啟動“醫(yī)藥分開”試點的５家醫(yī)院，門診次均醫(yī)療費用減少了５４．８４元，次均藥品費用（門診看一次病的用藥費用）減少了８２．８５元；在福建省三明市第一醫(yī)院，醫(yī)院收費處玻璃窗口上張貼著“藥品零差率銷售”告示，依西美坦從每盒６５７元降到１３６元，頭孢硫脒從每盒２５６元降到６０元……

“醫(yī)保報銷、大病保險、大病醫(yī)療二次保險，不光報銷的多，藥價也便宜了很多?！崩状蠼憬o記者算了一筆母親的“治病賬”：唑來膦酸從每盒近１０００元降到６００多元，吉西他濱從每盒４００多元降到２００多元……“原本以為要花１０多萬，現(xiàn)在一共只交了５０００元?！?/p>

當然醫(yī)改并非如此簡單，破除以藥養(yǎng)醫(yī)的核心應(yīng)該是破除公立醫(yī)院逐利性，單純實行藥品零差率，而補償機制、運行機制等配套機制如果沒有建立，就會出現(xiàn)以耗材養(yǎng)醫(yī)、以檢查養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象。但在２０１５“深改關(guān)鍵年”，為解決看病貴、看病難，深改組已經(jīng)邁出第一步。（記者：李放、王新明、史林靜、劉娟、孟昭麗）（完）