資料來(lái)源：甘肅省衛(wèi)計(jì)委  制圖：張芳曼

　　開(kāi)欄的話

　　違規(guī)注射進(jìn)口玻尿酸、“韓國(guó)老師”在會(huì)所打瘦臉針、三天培訓(xùn)“微整形大師”……在整容業(yè)快速發(fā)展的今天，種種行業(yè)亂象令人觸目驚心。

　　可以去美容院打針嗎，假醫(yī)生、黑中介誰(shuí)來(lái)管，去國(guó)外整形就靠譜嗎？本版從今日起推出關(guān)注整容亂象系列報(bào)道，記者通過(guò)暗訪，采訪爆料線人、專(zhuān)家等各方人員，進(jìn)行深入調(diào)查，旨在揭示問(wèn)題、提示風(fēng)險(xiǎn)、推動(dòng)規(guī)范。

　　昏暗的水晶燈下，并排擺著兩張鋪著深褐色被單的小床，“做個(gè)‘超聲刀’吧，對(duì)皮膚特別好！”站在床邊的老板娘，試圖向每個(gè)顧客推銷(xiāo)這款“拉皮抗皺”的“美容神器”，即使記者只有20多歲。

　　這家美容院隱藏在甘肅蘭州市一寫(xiě)字樓中。老板娘說(shuō)，該美容院還可以提供“割雙眼皮、打玻尿酸”等醫(yī)療美容服務(wù)，盡管他們并沒(méi)有取得醫(yī)療美容服務(wù)必須擁有的執(zhí)業(yè)資質(zhì)。

　　如此“無(wú)證駕駛”的美容“黑作坊”，不在少數(shù)。美容整形市場(chǎng)究竟存在多少“地下工廠”？記者進(jìn)行了暗訪。

　　“所有美容美體項(xiàng)目，我們都能做”

　　為尋找這些“地下工廠”，記者頗費(fèi)周折。

　　接線人舉報(bào)，在蘭州最大商業(yè)區(qū)旁的寫(xiě)字樓里，隱藏著許多無(wú)資質(zhì)的美容院。但當(dāng)記者來(lái)到這里時(shí)，卻未能在臨街商戶(hù)里找到一家美容機(jī)構(gòu)。

　　“去馬路對(duì)面的小巷子吧，那邊有很多美容院。”一家商戶(hù)老板說(shuō)。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，記者在這條幽深的巷子中發(fā)現(xiàn)了不少裝修簡(jiǎn)陋的“美發(fā)美容中心”。

　　記者從中挑選了一家裝潢較好的“形象形體塑造店”，以“清潔面部皮膚”為由進(jìn)店咨詢(xún)。據(jù)前臺(tái)負(fù)責(zé)接待的小哥介紹，他們的美容項(xiàng)目都開(kāi)設(shè)在對(duì)面的寫(xiě)字樓上，需要他來(lái)帶路。

　　兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，記者又回到了之前的寫(xiě)字樓。乘一部?jī)?nèi)部電梯而上，記者來(lái)到了所謂的美容院，門(mén)口沒(méi)有掛招牌，乍一看，還以為是普通居民住宅。不過(guò)室內(nèi)倒是另一番景致：水晶燈、皮沙發(fā)，有3間“美容室”。記者環(huán)顧四周，無(wú)論是作為美容機(jī)構(gòu)應(yīng)有的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、《衛(wèi)生許可證》，還是醫(yī)療整形機(jī)構(gòu)應(yīng)有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等資質(zhì)，都沒(méi)有張貼出來(lái)。

　　“咱們這兒能做雙眼皮嗎？能打玻尿酸嗎？”“當(dāng)然！所有的美容美體項(xiàng)目，我們都能做！”老板娘非常自信地告訴記者。

　　“有資質(zhì)證明嗎？安不安全？”“我們請(qǐng)的都是有資質(zhì)、有名氣的醫(yī)生。”老板娘回避了美容院自身的資質(zhì)證明問(wèn)題，只是一再?gòu)?qiáng)調(diào)醫(yī)生“技術(shù)水平高超”。

　　在老板娘口中，醫(yī)院和美容院沒(méi)啥區(qū)別，因?yàn)?ldquo;我們消毒很到位”。而且，小店的優(yōu)勢(shì)更突出。一是價(jià)格更便宜。“至少能打八折。”老板娘告訴記者，以割雙眼皮為例，“大醫(yī)院”一般要6000—7000元，“我們能便宜一兩千”。二是能請(qǐng)到技術(shù)最好的醫(yī)生。“比起你們，我們肯定更清楚哪個(gè)醫(yī)生做得好，哪個(gè)做得不好。”老板娘一直在強(qiáng)調(diào)，“大店靠名氣，小店靠實(shí)力。”他們還會(huì)請(qǐng)韓國(guó)的整容專(zhuān)家來(lái)這里做手術(shù)。

　　老板娘說(shuō)，像她這樣同時(shí)經(jīng)營(yíng)生活美容和醫(yī)療美容的小店，市場(chǎng)上還有很多，“現(xiàn)在的美容院都提供一站式服務(wù)”。記者還注意到，晾在一旁的服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)目單里，只有普通的按摩、潔面類(lèi)服務(wù)，醫(yī)療美容項(xiàng)目都未列入。

　　假冒藥成本不足百元，賣(mài)價(jià)高達(dá)萬(wàn)元

　　真的會(huì)有醫(yī)生去美容院走穴行醫(yī)嗎？“有，因?yàn)榭梢阅酶嗟幕乜邸?rdquo;從事美容整形顧問(wèn)多年的陳香（化名）告訴記者，“美容整形就是一個(gè)暴利行業(yè)。”

　　陳香所在的美容院，就開(kāi)在蘭州一知名賓館的二樓，每天都要接待絡(luò)繹不絕的顧客。在她看來(lái)，只要醫(yī)生技術(shù)好，“像割雙眼皮這種小手術(shù)不存在啥風(fēng)險(xiǎn)，女人為了美，總要拼一把”。

　　陳香平時(shí)會(huì)把一些前來(lái)咨詢(xún)的顧客私下介紹給自己的“老師”，然后在顧客家中完成整形手術(shù)。“顧客也能少花幾千塊錢(qián)，給老師的辛苦費(fèi)也比較可觀。”顧客交給陳香的“手術(shù)費(fèi)”，美容院不會(huì)再“過(guò)手”，基本就由陳香和她的“老師”分了。

　　除了游醫(yī)橫行，美容整形市場(chǎng)上，產(chǎn)品、服務(wù)價(jià)格變化就像在坐過(guò)山車(chē)。陳香告訴記者，美容院的服務(wù)在價(jià)格上有很大的空間，是因?yàn)樗麄兛梢酝ㄟ^(guò)其他手段（比如使用劣質(zhì)材料），來(lái)保證利潤(rùn)空間。

　　“以玻尿酸為例，假貨非常多。”陳香說(shuō)，同一個(gè)瑞藍(lán)玻尿酸的防偽條碼可能在市面上出現(xiàn)幾百次。假冒的玻尿酸其實(shí)是其他微整形注射填充材料，比如奧美定、硅膠油等。其中，奧美定對(duì)人體危害最大。

　　目前，奧美定已被國(guó)家食藥監(jiān)總局明確禁止使用，但由于其成本低廉，注射人體后塑形效果好，常被用來(lái)假冒玻尿酸。一般注射半年到一年后使用者常常會(huì)出現(xiàn)腫脹、硬結(jié)甚至游走至其他部位等狀況，還會(huì)抵抗力下降，甚至可能致癌。

　　注射假冒藥品的消費(fèi)者會(huì)遭受巨大的身心折磨，而黑心商家卻賺得盆滿(mǎn)缽滿(mǎn)。“我以前在上海、成都做過(guò)美容咨詢(xún)，各地都一樣。”陳香透露，市場(chǎng)上一支假冒藥品的成本可能不足百元，造假者賣(mài)給美容中心每支兩三百元，美容中心賣(mài)給各整容機(jī)構(gòu)，層層加價(jià)到五六百元至一兩千元不等。而等整容機(jī)構(gòu)賣(mài)到消費(fèi)者手中，價(jià)格可能會(huì)高達(dá)上萬(wàn)元。

　　黑作坊隱蔽性強(qiáng)，監(jiān)管力量薄弱、分散

　　“醫(yī)療美容和生活美容是兩碼事。”甘肅省衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，“這些臨街的美容院、美容店，是不能開(kāi)展醫(yī)療美容的。”

　　根據(jù)《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，醫(yī)療美容是指運(yùn)用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對(duì)人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行的修復(fù)與再塑。

　　“生活美容就是另外一個(gè)概念了。比如化妝、發(fā)型調(diào)整等，不屬于醫(yī)學(xué)范疇，不開(kāi)刀、不流血。生活美容不會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)，“國(guó)家對(duì)開(kāi)展醫(yī)療美容服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有著嚴(yán)格的要求。”首先是必須有衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，同時(shí)必須要在該許可證上注明診療科目中有醫(yī)療美容科。在人員管理方面，醫(yī)師和護(hù)士也都必須有相關(guān)的資質(zhì)證明。

　　相比之下，“這些臨街的美容院一般沒(méi)有這種資格證，最多也就是有作為公共場(chǎng)所營(yíng)業(yè)的《衛(wèi)生許可證》。而且，普通美容院既沒(méi)有符合條件的無(wú)菌手術(shù)室，也不具備專(zhuān)業(yè)的消毒設(shè)施。”該負(fù)責(zé)人介紹，生活美容機(jī)構(gòu)跨界經(jīng)營(yíng)，一直是衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)重點(diǎn)打擊的對(duì)象，但在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中，監(jiān)管面臨很大困難。

　　“首先，就是隱蔽性太強(qiáng)。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)，未取得執(zhí)業(yè)許可證的美容機(jī)構(gòu)或個(gè)人，違法行為非常隱蔽，很難發(fā)現(xiàn)，只能按照非法行醫(yī)進(jìn)行打擊。

　　同市場(chǎng)上多如牛毛的美容機(jī)構(gòu)相比，衛(wèi)生部門(mén)監(jiān)管的力量顯得很薄弱。以甘肅省為例，“我們省、市、縣三級(jí)的衛(wèi)生監(jiān)督局或者衛(wèi)生監(jiān)督所，合起來(lái)一共2000人左右。有些縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，可能只有七八個(gè)工作人員。”該負(fù)責(zé)人很無(wú)奈。

　　美容整形市場(chǎng)的監(jiān)管職責(zé)劃分，也有“九龍治水”之嫌。“因?yàn)殛P(guān)系消費(fèi)者的生命健康，無(wú)論是生活美容機(jī)構(gòu)，還是醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，都是由我們衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。”該負(fù)責(zé)人同時(shí)提示，“超聲刀應(yīng)該是屬于醫(yī)療器械，醫(yī)療器械是生活美容店所不能使用的。但藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)管，應(yīng)由藥監(jiān)部門(mén)來(lái)管。美容整形產(chǎn)品、服務(wù)的定價(jià)，則由物價(jià)部門(mén)監(jiān)管。”

　　記者對(duì)此致電甘肅省發(fā)展改革委，得到的回復(fù)是：“公立醫(yī)院的美容整形科目收費(fèi)，由我們來(lái)定價(jià)的。民營(yíng)醫(yī)院這塊兒，價(jià)格是放開(kāi)的。”

　　即使監(jiān)管再難，市場(chǎng)亂象也得治。甘肅省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，他們每個(gè)季度至少進(jìn)行一次常規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查，對(duì)所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面排查，“第一，要檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)有沒(méi)有執(zhí)業(yè)許可證，個(gè)人有沒(méi)有醫(yī)師資格證、護(hù)士資格證；第二，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按照許可證上注明的醫(yī)療美容科目開(kāi)展工作，在職業(yè)范圍內(nèi)開(kāi)展工作”。