前兩天，北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合二科江宇泳主任的門診來(lái)了這樣一個(gè)患者，高高壯壯的小張今年32歲，一進(jìn)診室就憂心忡忡。原來(lái)前兩天，小張因?yàn)榭诟桑傆X(jué)得身體疲倦去看了中醫(yī)科，大夫說(shuō)他肝火旺，給開(kāi)了一些中藥調(diào)理。回家后，小張?jiān)较朐讲粚?duì)勁兒：肝火旺，都說(shuō)肝病患者容易肝火旺，我這是不是肝兒出毛病了呀？那可是傳染病呀。小張?jiān)较朐骄o張，這不又來(lái)到傳染病專科醫(yī)院來(lái)就診。

　　“別緊張，此肝非彼肝，肝火旺可不是肝臟出毛病了，更不是傳染病。”江宇泳主任首先給小張吃了一顆“定心丸”。江大夫說(shuō)，“肝火旺”跟“肝病”根本是兩回事，中醫(yī)的“肝”跟西醫(yī)講的“肝”是不一樣的。肝火旺是中醫(yī)的說(shuō)法，肝臟是西醫(yī)所稱位于腹腔右上方，大多位于肋骨下方。肝病就是實(shí)質(zhì)器官肝臟生病了。現(xiàn)在人們口中所稱的“肝不好”，其實(shí)已經(jīng)混合中西醫(yī)的“肝”，完全弄混了。當(dāng)然了，江主任還是為小張做了肝功能、血脂、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、腹部超聲等檢查，隨后確定小張沒(méi)有肝病，小張這才踏實(shí)了。

　　哪些疾病可以表現(xiàn)為“肝火旺”？

　　所謂“肝火太盛”，常指人愛(ài)生氣，易著急，動(dòng)輒發(fā)火發(fā)怒，有時(shí)還有下列癥狀：口干舌燥、口苦口臭、眼干目澀、頭暈頭痛、心煩失眠，女性可有乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)等。

　　部分肝病患者可表現(xiàn)為“肝火旺”。中醫(yī)認(rèn)為肝為剛臟，主升主動(dòng)，內(nèi)寄相火，依賴肝血的滋養(yǎng)能夠發(fā)揮宣散、條達(dá)的生理功能。肝在志為怒，大怒則肝氣郁滯；或腎陰不足，水不涵木，相火妄動(dòng)；或肝失疏泄，氣郁化火等均可導(dǎo)致肝火太盛的表現(xiàn)。肝火太盛既是一種病理結(jié)果，反過(guò)來(lái)又可以成為加重病情的致病因素，促進(jìn)肝炎進(jìn)展；情緒的劇烈變化常常會(huì)引起免疫功能失調(diào)，從而增加了肝癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

　　另外，一些消化系統(tǒng)疾病；心腦血管疾病，如高血壓、腦出血；功能性疾病；男性生殖系統(tǒng)，如前列腺、尿道感染；胰腺問(wèn)題的加重也與肝火盛密切相關(guān)。

　　“肝火旺”用不用治？

　　首先，要看引起肝火旺的原因是什么，如一些疾病引起的，當(dāng)然需要治療。如果只是亞健康身體狀況，只需要調(diào)理。

　　肝火旺的朋友首先要注意保持良好的心情。盡量少生氣，遇事要冷靜，保持愉悅的心情，減輕生活的壓力，不給火氣上升的機(jī)會(huì)。還應(yīng)保證每日充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不熬夜。

　　中醫(yī)講苦能瀉火，略帶苦味的蔬果大多具有瀉火的作用，例如苦瓜、蓮子心、柚子等，還有芹菜、白菜、萵苣、蓮藕、荷葉、茄子、百合、梨、荸薺等均屬于性味偏寒涼食物，適合肝火旺的朋友。而一些熱性食物如羊肉、桂圓、荔枝、蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、胡椒、酒、燒烤、煎炸、油膩食品均不宜多食。

　　肝火旺的朋友宜多喝白水少喝飲料。中藥調(diào)理可以用菊花、桑葉、夏枯草等泡水代茶飲，清肝明目。也可以煮芹菜粥、冰糖梨水養(yǎng)陰清火。

　　提醒大家千萬(wàn)不可自行斷定就是“肝不好”，而去找一些偏方草藥來(lái)醫(yī)肝，如此只會(huì)傷肝而無(wú)法保肝，還會(huì)忽略其他器官以“疲倦”出現(xiàn)的這個(gè)警訊，延誤正確診治的時(shí)機(jī)。

　　◎王燕（北京地壇醫(yī)院）