原標(biāo)題：世界首例頭部移植手術(shù)，誰(shuí)來(lái)做？

8月26日，塞爾吉奧·卡納維洛醫(yī)生在哈醫(yī)大。李麗云攝

　　“中國(guó)也許是進(jìn)行世界首例頭移植手術(shù)的最佳場(chǎng)地選擇。”26日，受哈爾濱醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)楊寶峰院士邀請(qǐng)前來(lái)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)參加國(guó)際生物醫(yī)學(xué)前沿學(xué)術(shù)交流會(huì)議的意大利都靈神經(jīng)外科醫(yī)生塞爾吉奧·卡納維洛再次語(yǔ)出驚人。他第一次語(yǔ)出驚人是在2013年7月，當(dāng)時(shí)他第一次對(duì)外宣布要為一名來(lái)自俄羅斯的志愿者做頭部移植手術(shù)，引起業(yè)界醫(yī)學(xué)專家的高度質(zhì)疑。

　　“頭移植手術(shù)不是一個(gè)醫(yī)生單槍匹馬能完成的，需要一個(gè)多學(xué)科專家組成的團(tuán)隊(duì)來(lái)協(xié)同作戰(zhàn)。中國(guó)不僅具有高度集中的組織能力，同時(shí)，還有哈醫(yī)大任曉平這樣的專家團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在靈長(zhǎng)類頭移植方面展開(kāi)了實(shí)際的探索和試驗(yàn)。我個(gè)人認(rèn)為中國(guó)憑借出色的組織能力和集團(tuán)化運(yùn)作能力也許是進(jìn)行頭部移植手術(shù)的最佳選擇。”塞爾吉奧·卡納維洛如是回答了科技日?qǐng)?bào)記者關(guān)于首例換頭術(shù)實(shí)施地點(diǎn)的提問(wèn)。

　　“我們將組成一個(gè)國(guó)際合作醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，包括醫(yī)生護(hù)士等人員在內(nèi)，人數(shù)將達(dá)到150人左右。”此次來(lái)中國(guó)，塞爾吉奧·卡納維洛專門到哈醫(yī)大尋求任曉平團(tuán)隊(duì)的合作。目前，這兩個(gè)在器官移植領(lǐng)域頗具影響力的國(guó)際知名專家達(dá)成合作共識(shí)，將共同組成一個(gè)國(guó)際醫(yī)療團(tuán)隊(duì)挑戰(zhàn)世界首例頭移植手術(shù)。

　　“如果能得到中國(guó)方面的鼎力支持，換頭手術(shù)也許有望在兩年后進(jìn)行。如果各方面條件都具備的話，成功率可以達(dá)到90%。”塞爾吉奧·卡納維洛大幅度地比劃著手勢(shì)夾雜著英文和中文繼續(xù)“語(yǔ)出驚人” 。

　　4月18日的《科技日?qǐng)?bào)》曾經(jīng)報(bào)道過(guò)由任曉平解讀的首例頭移植手術(shù)需要攻克的四大障礙。目前，這些障礙攻克了么？取得哪些最新進(jìn)展？塞爾吉奧·卡納維洛說(shuō)，頭移植手術(shù)在神經(jīng)、血管、脊髓、免疫等方面還有許多難題有待攻克。但在脊髓修復(fù)方面取得了一些進(jìn)展，有一些損傷了脊髓的患者成功得到修復(fù)站立起來(lái)。

　　而中樞神經(jīng)損傷會(huì)引起致命的難以治愈的中樞神經(jīng)痛，目前他正在研制相應(yīng)藥物，包括連接中樞神經(jīng)的PEG粘劑復(fù)合藥物配方，將研究又向前推進(jìn)一步。

　　塞爾吉奧·卡納維洛來(lái)自馬可波羅的家鄉(xiāng)意大利，15歲時(shí)讀到羅伯特·懷特醫(yī)生有關(guān)頭移植的一篇文章，深感震撼，立志要成為一名醫(yī)生。從意大利都靈醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，他先后到美國(guó)、法國(guó)等國(guó)家從事相關(guān)醫(yī)學(xué)研究并在美國(guó)取得醫(yī)生執(zhí)照。目前他已在《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志、《柳葉刀》等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域國(guó)際權(quán)威雜志發(fā)表文章100多篇，并擔(dān)任評(píng)審工作，他的著作大多由劍橋大學(xué)出版社等權(quán)威出版社出版。

　　6月份在美國(guó)舉行的第39屆神經(jīng)學(xué)和骨科年會(huì)上，申請(qǐng)成為頭移植手術(shù)志愿者的俄羅斯患者也來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)，面對(duì)眾多專家在會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)關(guān)于頭移植手術(shù)倫理的質(zhì)疑，俄羅斯志愿者說(shuō)：“如果換做你是我，從一出生就忍受肌肉萎縮的痛苦，你會(huì)怎么選擇？”他同時(shí)介紹說(shuō)自己已有未婚妻，他渴望過(guò)正常人的生活，他愿意做第一個(gè)志愿者，希望能獲得一個(gè)健康的身軀，即使冒著很大的生命風(fēng)險(xiǎn)。

　　針對(duì)關(guān)于倫理問(wèn)題的質(zhì)疑，塞爾吉奧·卡納維洛說(shuō)換頭手術(shù)就像現(xiàn)在發(fā)展很好的心臟、腎臟移植手術(shù)一樣，供體也就是腦死亡患者是把他的身體作為一個(gè)“器官”捐獻(xiàn)出來(lái)，而受體的基本屬性不會(huì)改變，手術(shù)后會(huì)接受一段時(shí)間的心理行為治療，讓大腦接受新的身體。面對(duì)諸多困難以及來(lái)自外界的質(zhì)疑甚至誹謗，塞爾吉奧·卡納維洛說(shuō)：“醫(yī)生的天職就是挽救生命，解救患者的痛苦。”

　　塞爾吉奧·卡納維洛尋求合作的哈醫(yī)大任曉平教授，曾在美國(guó)求學(xué)期間參與了世界上第一例成功的復(fù)合組織移植手術(shù)即手的移植手術(shù)，此后一直致力于靈長(zhǎng)類動(dòng)物器官移植的研究，探索過(guò)小鼠頭移植，目前準(zhǔn)備探索猴頭移植。

　　據(jù)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)楊寶峰院士介紹，哈醫(yī)大自從上世紀(jì)五十年代起陸續(xù)實(shí)施了狗頭移植、心臟移植、小鼠腦移植等器官移植手術(shù)，在國(guó)內(nèi)處于該領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。未來(lái)，首例世界頭移植有可能由哈醫(yī)大與塞爾吉奧團(tuán)隊(duì)合作在哈醫(yī)大來(lái)完成。如果換頭手術(shù)成功，將對(duì)器官移植起到重要的推動(dòng)作用，還將對(duì)人類其他重大疾病如癱瘓、中樞神經(jīng)損傷等多種疑難雜癥的治療具有重要的借鑒意義。 （實(shí)習(xí)生高赫 孫寶光 記者李麗云）