近年來，隨著老齡化社會的到來，我國的社會養(yǎng)老服務(wù)業(yè)面臨著巨大的挑戰(zhàn)。在現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)體系中，工礦區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)由于受經(jīng)濟(jì)環(huán)境、發(fā)展水平以及區(qū)劃不清等因素的制約，既不同于農(nóng)村，也有別于城市，成為一個特殊的養(yǎng)老體系。日前，山西省大同市礦區(qū)組織政協(xié)委員就本轄區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展進(jìn)行了調(diào)研，了解了一些工礦區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀。由于大同市礦區(qū)的煤礦企業(yè)多，也可以從一個側(cè)面反映出我國工礦區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的現(xiàn)狀。

　　經(jīng)過調(diào)研，筆者發(fā)現(xiàn)大同市工礦區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要面臨以下四個問題：

　　第一，家庭規(guī)模日趨小型化，造成家庭照護(hù)壓力增大。根據(jù)大同市礦區(qū)城市家庭人口情況調(diào)查顯示，區(qū)域內(nèi)家庭戶規(guī)模正在不斷縮小，家庭戶平均人數(shù)由上世紀(jì)50年代的5.3人縮至2010年的3.10人，直至2012年的3.02人。由過去傳統(tǒng)的大家庭內(nèi)的眾多子女照顧老人逐漸演變?yōu)楠?dú)生子女照顧老人，家庭對老年人照護(hù)的力量趨于分散和衰減。

　　第二，家庭成員流動化，使空巢和特困家庭照護(hù)力量日趨薄弱。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，只有19%的子女和父母住在一起，43.7%的成年子女和父母住在同一個城市，35.9%的成年子女和父母生活在兩地。在留守家庭內(nèi)還有留守兒童，留守老人除了無人照料外，還要集中精力照顧留守兒童。特別是在一些失勞家庭、失獨(dú)家庭、殘疾家庭等特殊困難的家庭內(nèi)，老人對照護(hù)服務(wù)的需求甚大，而家庭照護(hù)資源缺失，功能薄弱，難以支撐。

　　第三，社區(qū)服務(wù)功能薄弱，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)滯后。在一些工礦區(qū)，養(yǎng)老服務(wù)中心等社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)都極其短缺。以大同礦區(qū)為例，駐地的同煤集團(tuán)等大型企業(yè)，在十多個社區(qū)內(nèi)先后設(shè)立了醫(yī)療中心，但仍然有很多社區(qū)沒有建立類似的養(yǎng)老服務(wù)中心，比如同煤兩區(qū)改造工程結(jié)束后，有近30萬人從山坡上的窩棚式自建房搬進(jìn)了成規(guī)模的樓群里，形成了超大型社區(qū)———恒安新區(qū)，但由于搬遷倉促，規(guī)劃不盡合理，圍繞養(yǎng)老服務(wù)的各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施沒有同步跟進(jìn)建立起來，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)留下了隱患。

　　第四，政府主導(dǎo)作用發(fā)揮得不到位、不充分。在工礦區(qū)，政府與大企業(yè)的權(quán)責(zé)職能相互交織、邊界不清、責(zé)任不明，加之政府財政拮據(jù)，存在著一些畏難情緒，總認(rèn)為抓養(yǎng)老服務(wù)是軟指標(biāo)，不著急，沒有緊迫感，在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展、實(shí)現(xiàn)多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系的建立上，處于一種尷尬和有心無力的境地。

　　鑒于工礦區(qū)養(yǎng)老服務(wù)所面臨的這些問題，筆者建議：

　　一、 應(yīng)盡快制定統(tǒng)一的符合國情的養(yǎng)老支持政策，如對失能、失智、失獨(dú)、殘疾等特殊困難和無收入的家庭實(shí)行補(bǔ)貼的制度，通過公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及政府購買服務(wù)，為城鄉(xiāng)“三無”老人提供無償或低收費(fèi)的服務(wù)。統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，整合人力資源，把機(jī)關(guān)和事業(yè)單位的富余人員充實(shí)到社區(qū)，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心提供更多的人力保障；對一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、自身財力不足的縣區(qū)無力實(shí)現(xiàn)資金自籌的，需要國家或省里進(jìn)行財政轉(zhuǎn)移支付；在工礦區(qū)地域內(nèi)政府地位與企業(yè)之間骨干企業(yè)難以溝通和融合的現(xiàn)象，上一級政府應(yīng)成立養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)委員會，幫助所在地協(xié)調(diào)好政府與企業(yè)各自應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。

　　二、 政府應(yīng)該按照有關(guān)規(guī)定，在投融資、土地利用、稅收減免、補(bǔ)貼支持、人才培養(yǎng)以及慈善捐贈等方面，對民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提供優(yōu)惠扶持政策。地方政府還應(yīng)對建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進(jìn)行資本補(bǔ)貼，對公辦和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和運(yùn)營進(jìn)行補(bǔ)貼，扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展壯大，逐漸走上市場化運(yùn)營的健康之路。

　　三、 工礦企業(yè)協(xié)助政府創(chuàng)新社區(qū)服務(wù)功能。應(yīng)將老年人社區(qū)照護(hù)體系建設(shè)作為企業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，企業(yè)有責(zé)任協(xié)助政府做好社區(qū)養(yǎng)老中心和服務(wù)設(shè)施建設(shè)。如建設(shè)好功能齊全的老年服務(wù)中心，構(gòu)建完善的老年照護(hù)支持網(wǎng)絡(luò)，設(shè)立老年職工健康檔案，設(shè)置緊急呼叫應(yīng)對服務(wù)，實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)與家庭救急救難的聯(lián)動機(jī)制，搭建居家照護(hù)服務(wù)與涉老服務(wù)企業(yè)之間的聯(lián)系紐帶等。

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