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藏族產(chǎn)婦胎死宮內(nèi) 空軍總醫(yī)院左貢醫(yī)療隊(duì)緊急施救
圖為醫(yī)生在緊急手術(shù)中
人民網(wǎng)北京8月21日電 西藏自治區(qū)昌都市下轄的左貢縣衛(wèi)生服務(wù)中心日前上演了一幕驚心動(dòng)魄的緊急搶救。19日下午六點(diǎn),一群人牽著一匹馱著一位孕產(chǎn)婦的馬,沖進(jìn)左貢縣衛(wèi)生服務(wù)中心大門(mén),“金珠瑪米、我們找金珠瑪米救命。”其中,一位藏族壯漢操著生硬的漢語(yǔ)大聲喊著。剛準(zhǔn)備下班的來(lái)自空軍總醫(yī)院4位援藏醫(yī)療隊(duì)員,聽(tīng)到院子里的吵嚷聲,趕緊沖到現(xiàn)場(chǎng)。眼前的一切讓醫(yī)生們驚呆了。
患者34歲,是一位2歲孩子的母親。她這次懷孕沒(méi)有做任何產(chǎn)前檢查,足月后,在家里自行生產(chǎn),不曾想,2天過(guò)去,孩子沒(méi)有生出來(lái),于是,到鄉(xiāng)里衛(wèi)生院繼續(xù)生。又是2天過(guò)去了,孩子還是沒(méi)有生出來(lái),但孩子的手臂卻從媽媽體內(nèi)伸了出來(lái),皮膚剝脫,已經(jīng)呈黑紫色。為了救命,她在家人的陪伴下,強(qiáng)忍著劇痛,騎著馬走了一天的山路,一路顛簸來(lái)到縣衛(wèi)生服務(wù)中心。孕產(chǎn)婦見(jiàn)到醫(yī)生的時(shí)候,顫抖著用藏語(yǔ)對(duì)在場(chǎng)醫(yī)生說(shuō):“醫(yī)生,我感覺(jué)自己快死了。救救我吧。”衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生把這句話翻譯給大家聽(tīng),醫(yī)療隊(duì)婦科主治醫(yī)師呂佳會(huì)輕輕握了握產(chǎn)婦冰涼的手,一邊安慰她,一邊實(shí)施搶救。此時(shí),產(chǎn)婦已經(jīng)出現(xiàn)膀胱尿潴留,子宮強(qiáng)直性收縮。呂佳會(huì)馬上為她進(jìn)行了緊急超聲檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的孩子已經(jīng)死亡,頭顱嚴(yán)重變形,上肢卡在媽媽的子宮內(nèi)。麻醉醫(yī)生范勤配合呂佳會(huì),試著用全麻的方式幫助孕產(chǎn)婦分娩,但是,沒(méi)有成功。
左貢縣衛(wèi)生服務(wù)中心條件有限,沒(méi)有血,沒(méi)有輸血條件,術(shù)前術(shù)后都無(wú)法及時(shí)查凝血和生化。但是,如果不手術(shù),孕產(chǎn)婦會(huì)子宮破裂,大出血。孕產(chǎn)婦生命危在旦夕,已經(jīng)出現(xiàn)了子宮病理縮復(fù)環(huán),也就是先兆子宮破裂,若不及時(shí)處理,定會(huì)發(fā)生子宮破裂、羊水栓塞,她的情況已經(jīng)沒(méi)有轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院搶救的機(jī)會(huì)了。醫(yī)療隊(duì)員緊急商量,并遠(yuǎn)程請(qǐng)示了遠(yuǎn)在北京的醫(yī)院婦產(chǎn)科主任童英和副主任劉華平,決定立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
孕產(chǎn)婦來(lái)院時(shí)血象很高,重度感染,衛(wèi)生服務(wù)中心沒(méi)有血庫(kù),條件非常差。在沒(méi)有輸血的條件下完成如此高難度手術(shù),困難重重、風(fēng)險(xiǎn)極高,醫(yī)生們的心都提到了嗓子眼。“一旦發(fā)生大出血,就很難確保孕產(chǎn)婦生命。但是,不手術(shù),孕產(chǎn)婦必死無(wú)疑。我們沒(méi)有選擇了。”隊(duì)長(zhǎng)鄭愛(ài)民說(shuō)。
醫(yī)生范勤快速做好手術(shù)麻醉,這時(shí),突然停電了,隊(duì)長(zhǎng)鄭愛(ài)民和急診部主治醫(yī)師張世杰一邊用手機(jī)照亮,一邊和衛(wèi)生服務(wù)中心人員一同,緊急啟動(dòng)臨時(shí)發(fā)電機(jī)。呂佳會(huì)和鄭愛(ài)民相互配合,張世杰在臺(tái)下負(fù)責(zé)巡回,麻醉醫(yī)生范勤全力以赴確保手術(shù)安全,縣衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療隊(duì)員團(tuán)結(jié)協(xié)作,在這場(chǎng)緊急搶救中與死神展開(kāi)生命爭(zhēng)奪戰(zhàn)。
打開(kāi)孕產(chǎn)婦子宮,一陣惡臭令醫(yī)生們感到窒息,孩子的尸體在母親體內(nèi)已經(jīng)腐爛,頭顱缺損,露骨碎裂,宮腔內(nèi)幾乎沒(méi)有一滴羊水,這場(chǎng)景令在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員既心痛又震驚。醫(yī)生將夭折的胎兒從母親子宮內(nèi)取出,發(fā)現(xiàn),胎盤(pán)長(zhǎng)時(shí)間感染,顯得很脆。于是,小心地剝離著腐敗的胎盤(pán),并仔細(xì)清洗和擦拭著產(chǎn)婦的宮腔,“我們想盡可能保護(hù)好母親的子宮,讓她今后還能擁有正常生理功能。”呂佳會(huì)說(shuō)。
經(jīng)過(guò)醫(yī)生們的全力搶救,一個(gè)半小時(shí)后,手術(shù)順利結(jié)束,這位在死亡線上走過(guò)一遭的母親漸漸蘇醒過(guò)來(lái)。“手術(shù)成功,并不意味著搶救成功,術(shù)后,還要幫助她度過(guò)感染、DIC、大出血等危險(xiǎn)期。”張世杰說(shuō)。
8月20日中午,呂佳會(huì)通過(guò)微信發(fā)來(lái)語(yǔ)音消息:“手術(shù)后,產(chǎn)婦情況逐漸恢復(fù),體溫已經(jīng)從40度降至37度,我們還要繼續(xù)加強(qiáng)抗感染。”
我們?yōu)獒t(yī)療隊(duì)員們?cè)谖鞑馗咴瓌?chuàng)造了生命的奇跡點(diǎn)贊!同時(shí),期待著這位年輕藏族產(chǎn)婦康復(fù)的消息。(許艾素 馬曉慧)
編輯:趙彥
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