白天犯困是很多人有過(guò)的經(jīng)歷，通常我們都會(huì)認(rèn)為白天犯困是因?yàn)橥砩蠜](méi)睡好，事實(shí)上并不完全如此。最新的研究發(fā)現(xiàn)，胖子更容易發(fā)生白天嗜睡狀況，體重跟白天嗜睡有著密切關(guān)系，而抑郁也會(huì)導(dǎo)致人白天犯困。

　　很多人都有過(guò)白天犯困，無(wú)法抵抗睡意來(lái)襲的經(jīng)歷。白天感到過(guò)度疲倦會(huì)嚴(yán)重降低工作效率，工作容易出錯(cuò)，最嚴(yán)重的時(shí)候，如駕駛時(shí)犯困可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重車禍。

　　美國(guó)賓夕法尼亞州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，除了缺少睡眠，肥胖癥和抑郁癥也是規(guī)律性困倦的潛在原因。身體體重指數(shù)（BMI）與困倦的相關(guān)性和睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短沒(méi)有關(guān)系，這就解釋了為何有些胖子白天總是犯困，無(wú)論他們晚上睡了多久。

　　之前的研究認(rèn)為EDS（白天睡眠過(guò)多）與肥胖癥、抑郁癥以及睡眠呼吸暫停有關(guān)，但這項(xiàng)最新研究首次使用了生理學(xué)睡眠數(shù)據(jù)來(lái)推測(cè)成因并調(diào)查其中的機(jī)制。這也是過(guò)去數(shù)年里第一項(xiàng)EDS觀察研究。

　　研究人員測(cè)量了1395名男性和女性基準(zhǔn)線的EDS自我報(bào)告，然后在平均7.5年后再次進(jìn)行測(cè)試。研究被試者完成了一項(xiàng)完整的睡眠歷史和生理檢查，并在一個(gè)睡眠實(shí)驗(yàn)室里接受了一晚的評(píng)估。研究人員還記錄了睡眠、生理和心理健康問(wèn)題以及物質(zhì)使用，從而確定這些被試者是否具有生理和心理健康狀況。

　　身體體重指數(shù)（BMI）與困倦之間的相關(guān)性與睡眠長(zhǎng)短無(wú)關(guān)，這意味著肥胖的人可能會(huì)在白天感到困倦，無(wú)論他們晚上睡了多久。

　　肥胖癥也與睡眠呼吸暫停有關(guān)，后者是指在睡覺(jué)時(shí)停止呼吸的狀況。睡眠呼吸暫停的一個(gè)標(biāo)志便是日間嗜睡。盡管我們會(huì)自然而然的推斷睡眠呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致肥胖的人身體疲憊，但這項(xiàng)研究卻否定了這一假設(shè)。研究人員將這些發(fā)現(xiàn)發(fā)表在期刊《睡眠》上。

　　“相比睡眠呼吸暫停，體重更好的預(yù)測(cè)了EDS。”費(fèi)南德斯-門(mén)多薩說(shuō)道。“這一數(shù)據(jù)與之前的研究發(fā)現(xiàn)相一致，后者顯示連續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)機(jī)器極大地減少了患有睡眠呼吸暫停的人晚上睡覺(jué)時(shí)呼吸暫停的次數(shù)，但它無(wú)法有效地減少白天困倦——這很可能是因?yàn)檫B續(xù)氣道正壓通氣不會(huì)幫助減重。”

　　導(dǎo)致肥胖者感到過(guò)度疲倦的主要潛在機(jī)制很可能是低度慢性炎癥。脂肪細(xì)胞，尤其是來(lái)自腹部脂肪的細(xì)胞，會(huì)產(chǎn)生名為細(xì)胞活素類的免疫化合物，它會(huì)導(dǎo)致各種效應(yīng)，包括增加困意。

　　“白天睡眠過(guò)多對(duì)公共健康和政策具有巨大的蘊(yùn)含意義。”門(mén)多薩表示。“疲憊和困倦是較低工作生產(chǎn)力和致命車禍最常見(jiàn)的起因。在我們的研究里，肥胖癥愈演愈烈的各種紊亂與日間困倦相聯(lián)系，我們發(fā)現(xiàn)減重的個(gè)體不再抱怨白天困倦。”

　　這項(xiàng)研究里的抑郁被試者都有較高頻率的EDS。生理性睡眠障礙，包括需要更長(zhǎng)時(shí)間入睡以及在夜間醒來(lái)，都解釋了他們的日常困倦。

　　“患有抑郁癥的人們一般會(huì)沉思，他們很難讓大腦放松，因此很可能具有較高的應(yīng)激激素。”門(mén)多薩說(shuō)道，“我們認(rèn)為在其中起著一定作用的機(jī)制是警醒度，也就是簡(jiǎn)單的上床但保持警惕，換句話說(shuō)，患有抑郁癥的人在白天常常感到疲憊，但不一定會(huì)睡著。”

　　綜合這些研究我們發(fā)現(xiàn)，之前被醫(yī)學(xué)領(lǐng)域普遍認(rèn)為的“白天困倦，是因?yàn)橥砩蠜](méi)睡好”觀點(diǎn)并不完全正確，所以開(kāi)發(fā)那些促進(jìn)睡眠的藥物或延長(zhǎng)睡眠時(shí)間很多時(shí)候并不起效果。門(mén)多薩認(rèn)為，“我們需要改變以往的看法，對(duì)嗜睡人群包括肥胖人士、抑郁癥患者等，研究他們的生理紊亂問(wèn)題。對(duì)不同的病人，開(kāi)發(fā)個(gè)性化的催眠藥物。”

　　（編譯劉文）