(保健時(shí)報(bào)特約通訊員 劉慧) 細(xì)菌耐藥已經(jīng)成為全球嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。隨著抗生素在各個(gè)領(lǐng)域的廣泛使用，細(xì)菌耐藥性問題在不斷增多。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院藥學(xué)中心副主任藥師朱曉虹提醒大家：使用抗生素前，需要問四個(gè)問題。

　　一問：所得疾病與細(xì)菌感染有無(wú)關(guān)系？常用的青霉素類(如阿莫西林)、喹諾酮類(如諾氟沙星)、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如阿奇霉素、紅霉素)等，主要是針對(duì)細(xì)菌感染引起的疾病起效。如果您感到疼痛、出現(xiàn)腹瀉癥狀，很可能不是由細(xì)菌引起的問題，此時(shí)使用抗生素，不僅不能緩解癥狀，還可能增大藥物副作用發(fā)生的幾率。

　　二問：必須用抗生素嗎？很多人一出現(xiàn)感冒發(fā)熱的癥狀就去輸液，抱著“打一針抗生素好得快”的心態(tài)者并不少見。其實(shí)發(fā)熱不到38.5℃時(shí)可以先采取物理降溫法，如溫水擦浴等。如果不發(fā)熱，只是出現(xiàn)了頭痛、鼻塞等癥狀，不妨多休息并多喝些溫開水，多吃新鮮蔬果以獲取更多的維生素等進(jìn)行調(diào)理，大多數(shù)人一周左右能夠明顯好轉(zhuǎn)。

　　三問：該藥針對(duì)性強(qiáng)嗎？如何服用？服用多長(zhǎng)時(shí)間和有何禁忌？有人習(xí)慣在家中常備一兩種抗生素，不論出現(xiàn)了哪種感染，都用這兩種抗生素。其實(shí)不妥，即使明確了自身的癥狀是由細(xì)菌感染引起的，不同種的抗生素針對(duì)的疾病也不同。如阿奇霉素和阿莫西林主要用于急性扁桃體炎、鼻竇炎和中耳炎，腸道感染時(shí)使用它們就不對(duì)癥。

　　四問：用藥后身體是否出現(xiàn)了藥物說(shuō)明書中沒有寫明的不適癥狀？遵照醫(yī)囑使用了適合的抗生素后，應(yīng)注意觀察自己是否出現(xiàn)了以往沒有的癥狀。如果是說(shuō)明書上標(biāo)明的常見或多見的頭暈、惡心等輕微不適，一般不必過于擔(dān)心。但如果出現(xiàn)了較為嚴(yán)重或者說(shuō)明書上并未標(biāo)注的癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，明確是否由于藥物引起，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)停藥或換藥。

　　最后要提醒大家的是，抗生素應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不要隨意停用或超時(shí)服用藥物。如果沒有明確的病原微生物感染，可經(jīng)驗(yàn)性地應(yīng)用廣譜抗菌藥；但明確了致病微生物的最好使用有針對(duì)性的窄譜抗菌藥，否則容易發(fā)生細(xì)菌耐藥。