法制晚報訊（記者王碩）上午，召開2015年北京市婦幼保健工作會議，《法制晚報》記者獲悉，北京市擬從今年開始，將艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目檢測提前至孕產(chǎn)婦至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建冊時進(jìn)行。年內(nèi)有望城鄉(xiāng)居民全覆蓋免費(fèi)孕前檢查，每對夫婦千元標(biāo)準(zhǔn)。

　　市衛(wèi)生計(jì)生委老年與婦幼健康服務(wù)處處長郗淑艷解釋，免費(fèi)孕前檢查的目標(biāo)人群為城鄉(xiāng)居民，在京常住半年以上，不分戶籍，懷孕前半年即可到鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道計(jì)生辦登記，預(yù)約產(chǎn)前檢查。各區(qū)縣可根據(jù)本區(qū)登記人員情況，自行安排孕前檢查。若有超生紀(jì)錄也不能享受此福利。

　　在2014年，區(qū)縣共上報孕產(chǎn)婦死亡19例，其中本市戶籍孕產(chǎn)婦11例，外地流動孕產(chǎn)婦死亡8例。

　　2014年本市婚姻登記人數(shù)為334736人，接受婚前保健服務(wù)的有22636人，較2013年減少了1663人，全市婚檢率為6.76%。婚檢率在10%以上的僅有平谷和昌平，而2014年先天性智力低下達(dá)到六年來最高點(diǎn)。

　　北京市擬從今年開始，將艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目檢測提前至孕產(chǎn)婦至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建冊時進(jìn)行，將提高三病孕早期檢測率，從而為感染孕產(chǎn)婦及時確診和治療提供必要時機(jī)。

　　2015年還將實(shí)施最新的《北京市預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播兒童隨訪制度》及《北京市預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目早期篩查實(shí)施方案》。

　　女性孕前常規(guī)檢查項(xiàng)目：身高、體重、心肺功能；女性生殖系統(tǒng)檢查；白帶常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體檢測；血常規(guī)+血型檢查+血清葡萄糖測定；尿常規(guī)檢查；肝功能檢查、腎功能檢查；甲狀腺功能測定；乙肝血清學(xué)檢測；梅毒螺旋體檢查；TORCH檢查；婦科超聲。

　　男性孕前常規(guī)檢查項(xiàng)目：身高、體重、心肺功能；血型檢查；尿常規(guī)；肝功能檢查、腎功能檢查；乙型肝炎血清學(xué)檢測；梅毒螺旋體檢查。

　　三區(qū)試點(diǎn)孕產(chǎn)期抑郁早期干預(yù)

　　目前選了西城、豐臺、房山三個試點(diǎn)，開展了孕產(chǎn)期抑郁早期干預(yù)的工作。郗淑艷表示，去年底開始，目前已出了方案，通過社區(qū)和孕產(chǎn)進(jìn)行篩查。“如果發(fā)現(xiàn)有抑郁傾向，及早干預(yù)。回龍觀、安定兩家專科醫(yī)院已經(jīng)納入進(jìn)來，利用北京市的優(yōu)質(zhì)資源，如果篩查出來，可以通過轉(zhuǎn)診的綠色通道，轉(zhuǎn)給專科醫(yī)院。具體是建檔的時候篩查一次，產(chǎn)前產(chǎn)檢有兩次，產(chǎn)后還有一次。”

　　同時，推進(jìn)兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)，打造國家及北京市示范基地：目前全市16個區(qū)縣都有兒童早期綜合發(fā)展中心，但仍然遇到了知曉率低等問題。今年將進(jìn)一步嚴(yán)格要求，建立兒童早期綜合發(fā)展示范基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，基地標(biāo)準(zhǔn)中對于中心的覆蓋率、宣傳率、服務(wù)率都提供了要求，為了進(jìn)一步落實(shí)，計(jì)劃在辦理出生證的時候，就把宣傳手冊發(fā)給大家。

　　建立危重孕產(chǎn)婦搶救績效考核

　　郗淑艷介紹，建立北京市危重孕產(chǎn)婦搶救績效考核制度。目前本市有13家危重孕產(chǎn)婦的市級搶救中心，還有10家專科會診中心，這個制度建立起來之后，會讓這些中心幫帶對口區(qū)縣，提升區(qū)縣整體服務(wù)能力。“考核指標(biāo)要細(xì)到每年多少人下去幾回，進(jìn)修多少人，現(xiàn)場搶救多少，模擬演練多少，都有量化的指標(biāo)，提升區(qū)縣的水平。”

　　郗淑艷介紹，今年落實(shí)孕婦分級建檔實(shí)施細(xì)則，從去年開始要求三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診危重孕產(chǎn)婦的比例要提升，要達(dá)到50%，今年會繼續(xù)該比例，使低危孕產(chǎn)婦可以去二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　北京市這幾年婚檢率一直不盡如人意，在全國一直處于比較低的水平，郗淑艷表示，婚前保健和孕前保健是首道關(guān)口，這次要優(yōu)化這兩個保健的模式。“一個是在項(xiàng)目上，如果婚檢時做過了，3個月之內(nèi)再做孕檢，就不再重復(fù)檢查了。在機(jī)構(gòu)整合方面，原先兩個部門機(jī)構(gòu)不一樣，現(xiàn)在要重新遴選確定，選擇標(biāo)準(zhǔn)高的機(jī)構(gòu)，其中大部分都是二級醫(yī)院。”

　　下一步還要鼓勵快速出結(jié)果及周末開診等，規(guī)范出具婚前醫(yī)學(xué)證明。

　　數(shù)讀

　　北京市目前僅有2－3個區(qū)縣能按照常住人口1：5000的要求進(jìn)行婦幼保健人員配備。18家區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)中有3家不提供住院服務(wù)，15家提供住院服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)實(shí)有床位數(shù)1856張。全市18家區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科實(shí)有床位數(shù)共989張，占53.3%，其次為婦科，共有440張，占23.7%，兒科和新生兒科共有231張床位，僅占12.5%。