原標(biāo)題：警惕！疲勞易誘發(fā)智齒冠周炎

　　受訪專家/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師 翁志強

　　文/羊城晚報記者 謝哲 通訊員 許詠怡

　　年初歲末，朋友相聚、長途旅行、通宵玩樂、大吃大喝……快樂過后，總有人出現(xiàn)張口咀嚼和吞咽疼痛，檢查可發(fā)現(xiàn)智齒周圍牙齦紅腫，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛，其實，這是急性智齒冠周炎在作祟。

　　智齒萌出期，冠周炎發(fā)病普遍

　　智齒，一個“大齡青年”才會擁有的牙齒，姍姍來遲的它對不少人來說是“多了不多，少了不少”的存在?？梢舱沁@么一個存在，常常會帶來一些令人苦惱的麻煩，如臨床常見病之一——智齒冠周炎，在18歲-30歲智齒萌出期的青年人群中發(fā)病極為普遍。另外，如有阻生智齒情況的人也容易出現(xiàn)。主要是因為智齒萌出位置不好、萌出不全、牙齦瓣覆蓋形成盲袋、食物殘渣滯留于盲袋而引起。

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院主任醫(yī)師翁志強介紹，現(xiàn)代生活由于食物日趨精細(xì)，致使頜骨逐漸退化縮小，因而造成牙齒排列與頜骨長度不協(xié)調(diào)。智齒是最后萌出的牙齒，多在18歲-25歲萌出，如果萌出位置不好，容易導(dǎo)致導(dǎo)致智齒萌出不全而異位或阻生。也就是說，部分牙冠會被牙齦覆蓋，使得牙齦和牙冠之間形成一個狹窄且深的盲袋，易積存食物碎屑和細(xì)菌。通過一般刷牙、漱口難以清洗干凈，加上口腔的濕度和溫度，會給細(xì)菌提供良好的生長、繁殖環(huán)境。另外，牙冠上部的牙齦易因咀嚼食物而損傷，形成潰瘍，這都可以成為誘發(fā)智齒冠周炎的原因。

　　值得一提的是，在正常情況下，細(xì)菌所造成的危害并不明顯，但在疲勞、熬夜、喝酒、大量吃上火食物后，或是妊娠期體內(nèi)環(huán)境改變、引起身體抵抗力下降時，細(xì)菌毒力相對增強，引發(fā)智齒冠周炎。

　　未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性

　　如果你出現(xiàn)咀嚼、吞咽、張口時疼痛加劇，那么很可能是智齒冠周炎。翁志強介紹，該疾病常常以急性炎癥形式出現(xiàn)。在急性炎癥初期，只會感到患處輕微脹痛不適，但當(dāng)病情繼續(xù)發(fā)展，會出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，少數(shù)患者的疼痛可放射至同側(cè)頭面部。張開嘴巴可以明顯看到智齒周圍軟組織紅腫、附近黏膜組織出現(xiàn)糜爛，甚至可見到膿性分泌物等。當(dāng)炎癥繼續(xù)發(fā)展進(jìn)而影響咀嚼肌，也許張開口都會受到限制；若炎癥波及到咽側(cè)，還可能出現(xiàn)吞咽疼痛，導(dǎo)致咀嚼、進(jìn)食及吞咽困難，嚴(yán)重者可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀。專家提醒，急性智齒冠周炎如未徹底治愈，則可轉(zhuǎn)為慢性，以后反復(fù)發(fā)作，甚至遺留瘺管，并發(fā)下頜骨炎癥。

　　翁志強表示，發(fā)生智齒冠周炎時要盡快就診。處于急性期時，要根據(jù)炎癥程度及全身反應(yīng)，選擇適量、足量的抗生素，還有包括飲食等全身支持治療。局部處理也很重要，勤漱口，保持口腔清潔。急性炎癥期過后，為防止智齒冠周炎復(fù)發(fā)，應(yīng)盡早拔除智齒。對妊娠期婦女或患有糖尿病、心血管疾病等人群，拔牙要慎重，術(shù)前要咨詢?？漆t(yī)師意見，并做好相應(yīng)的預(yù)防措施。

　　醫(yī)生建議：

　　如何預(yù)防智齒冠周炎？

1、 不過度疲勞與熬夜；

2、 早晚刷牙、餐后漱口；

3、 多吃青菜與水果，推薦豆?jié){、鮮果榨汁等；

4、 發(fā)復(fù)發(fā)炎的智齒要拔除。