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趙平:防癌呼喚勤儉、樸素的生活方式
●中國(guó)城市人群癌癥發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村人群。由此可見,優(yōu)越的生活條件也許會(huì)成為制造疾病的發(fā)源地。
●生活是一座天平,天平的一端是飲食習(xí)慣,另一端是健康。只有遵循健康的飲食習(xí)慣,天平才能平衡,才能始終如一地享受健康人生。
●談到儉,在供不應(yīng)求的艱難歲月,人們通過(guò)精打細(xì)算,半年糠菜半年糧維持了生存;在小康時(shí)代,美味佳肴吃不完,可為了健康,也要勤于盤算。
改革開放使中國(guó)經(jīng)濟(jì)高速騰飛了30多年,逐漸擺脫了饑餓與貧困的中國(guó)人開始享受生活的幸福與安寧。然而,富裕起來(lái)的國(guó)人突然感到“有什么別有病,得什么病也別得癌”的至理名言竟然如此重要。如何少生病、不生病、遠(yuǎn)離癌成了許多人的愿望。人們終于意識(shí)到,沒(méi)有了健康一切都?xì)w零。
生活過(guò)于安逸、舒適會(huì)制造疾病
20年前我在《光明日?qǐng)?bào)》撰文提醒民眾,要警惕“富貴病”的逼近。如今,即使醫(yī)院使出渾身解數(shù)也很難滿足日益增長(zhǎng)的患者的醫(yī)療需求。生活越來(lái)越好,為什么健康問(wèn)題卻越來(lái)越多?去年,世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究所年會(huì)的議題是“生活方式與惡性腫瘤”。其實(shí)不僅僅是惡性腫瘤,絕大多數(shù)慢性病的發(fā)生都與生活方式密切相關(guān)。因此,有人把包括癌癥在內(nèi)的慢性病統(tǒng)稱為“生活方式病”。許多研究數(shù)據(jù)顯示,不良的生活方式對(duì)糖尿病、高血壓、冠心病、癌癥的發(fā)病有直接影響。以惡性腫瘤為例,也許人們很難相信,全球癌癥發(fā)病率最高的國(guó)家居然是風(fēng)景如畫的丹麥、德國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家;位于亞洲發(fā)病率榜首的是日本和韓國(guó)。印度癌癥的發(fā)病率只相當(dāng)于中國(guó)上世紀(jì)70年代的水平。中國(guó)癌癥的發(fā)病率從上世紀(jì)70年代開始已經(jīng)上升了3個(gè)臺(tái)階。不難看出,經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá),生活水平的提高,竟然牽動(dòng)了癌癥發(fā)病率的攀升。
數(shù)據(jù)表明,中國(guó)城市人群癌癥發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村人群。由此可見,優(yōu)越的生活條件也許會(huì)成為制造疾病的發(fā)源地。世界衛(wèi)生組織提出的不良或有害生活方式包括吸煙、高膽固醇攝入、水果蔬菜攝入少、過(guò)量飲酒、室內(nèi)煙塵、肥胖、空氣污染、缺乏體力活動(dòng)等。這些陋習(xí)在中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中與時(shí)俱增。在物資匱乏的中國(guó),幾人有足夠的煙酒享受?“半斤油、半斤肉”的年代根本不存在營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的問(wèn)題。在那個(gè)年代,提倡勤儉的生活,樸素是美德;在那個(gè)年代,肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等遠(yuǎn)沒(méi)有構(gòu)成對(duì)國(guó)人的威脅。
在努力擺脫了缺衣少食的貧困狀態(tài)后,中國(guó)人也開始享受安逸、舒適的生活:出門坐汽車,上樓坐電梯,電視用遙控……然而,我們不禁要問(wèn):這種生活究竟給國(guó)民帶來(lái)了什么負(fù)面后果?事實(shí)已經(jīng)提示,過(guò)于安逸、舒適的生活在不知不覺(jué)中已經(jīng)對(duì)健康造成了威脅。
限制熱量攝入有助預(yù)防腫瘤
糧食供給不足時(shí),饑餓狀態(tài)嚴(yán)重摧殘健康。如今食物充足了,如何能夠吃得合理、健康?碳水化合物(淀粉和糖)、蛋白質(zhì)和脂肪是飲食熱卡的三大來(lái)源。每克碳水化合物或蛋白質(zhì)可以提供4000卡的熱量,每克脂肪可以提供9000卡的熱量(1大卡=1000卡)。人們需要足夠的熱卡維持生命和供應(yīng)運(yùn)動(dòng)需要。但是,如果飲食熱卡的攝取超過(guò)人的基本生理需求時(shí),過(guò)剩的熱量可能導(dǎo)致體內(nèi)脂肪細(xì)胞堆積,長(zhǎng)此以往,體重會(huì)超標(biāo),甚至出現(xiàn)肥胖;而肥胖又往往會(huì)誘發(fā)身體內(nèi)分泌失調(diào),增加患高血壓和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。肥胖可以導(dǎo)致某些依賴內(nèi)分泌的癌癥的發(fā)生。研究結(jié)果提示,每日飲食熱卡從2700大卡增加到3900大卡,結(jié)腸癌和直腸癌的死亡率可以上升兩倍。另外,愛(ài)吃肉會(huì)增加患乳腺癌和大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果攝入的總熱量過(guò)高,乳腺癌及大腸癌乃至膽囊癌、前列腺癌、宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率也會(huì)上升。
西餐以肉為主,配以甜食的結(jié)構(gòu)是歐美國(guó)家癌癥發(fā)病率領(lǐng)先全世界的重要因素之一。中國(guó)農(nóng)耕歷史有幾千年,飲食結(jié)構(gòu)是相對(duì)合理的,以谷物為主,輔以蔬菜、肉禽蛋奶。流行病學(xué)研究也證明,限制熱量攝入,有助于預(yù)防腫瘤,能使人更長(zhǎng)壽;可以使血糖下降、胰島素水平降低;增強(qiáng)細(xì)胞的自我吞噬能力和某些DNA修復(fù)過(guò)程,幫助防治肥胖、高血壓、高血脂、脂肪肝以及糖尿病等代謝性疾病。上述代謝性疾病與腫瘤的發(fā)生發(fā)展也有不解之緣。所以,“管住嘴”是健康生活方式的關(guān)鍵措施。
一個(gè)人要維持目前的體重,每天每公斤體重必須攝入30~40大卡的熱量。一個(gè)體重50公斤的人,每天攝入的熱量為1500~2000大卡,體重就會(huì)維持現(xiàn)狀。如果每天少吃250大卡(一個(gè)大饅頭的熱量),持續(xù)1個(gè)月,就可減肥1公斤。也就說(shuō),每7000大卡熱量可“削減”人體1公斤的肥肉。每周減肥1公斤是安全的,這就需要每天減少1000大卡的攝入。
粗茶淡飯有助減少癌癥發(fā)生
飲食中的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪攝入比例建議為6∶2∶2。可適當(dāng)增加谷物和膳食纖維的攝入,控制動(dòng)物性蛋白質(zhì)和脂肪的過(guò)多攝入。膳食纖維是食物中的抑癌因子,可以顯著降低大腸癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、宮頸癌、胰腺癌的發(fā)生率。膳食纖維防癌的機(jī)制是:降低大腸中致癌物的濃度;縮短腸腔內(nèi)毒物通過(guò)的時(shí)間,減少致癌物和組織間的接觸時(shí)間;抑制某些致癌或前致癌物的產(chǎn)生;調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)等。以結(jié)腸癌為例,當(dāng)食用膳食纖維量為15%以上(高水平)時(shí),結(jié)腸癌的發(fā)病率很低;當(dāng)攝入膳食纖維為5%(低水平)時(shí),結(jié)腸癌發(fā)病率就會(huì)明顯升高。膳食纖維存在于蔬菜、水果和全谷類食品中,在柑橘類水果、十字花科蔬菜和菇類中含量更高。也就是說(shuō)中國(guó)的粗茶淡飯有助于減少結(jié)腸癌的發(fā)生。
中國(guó)傳統(tǒng)的飲食結(jié)構(gòu)強(qiáng)調(diào)“平衡膳食,辯證用膳”,提倡不同營(yíng)養(yǎng)成分食物的互補(bǔ),是健康、合理的?!饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》對(duì)此作了精辟的總結(jié):五谷宜為養(yǎng),失豆則不良;五畜適為益,過(guò)則害非淺;五菜常為充,新鮮綠黃紅;五果當(dāng)為助,力求少而數(shù)。
生活是一座天平,天平的一端是飲食習(xí)慣,另一端是健康。只有遵循健康的飲食習(xí)慣,天平才能平衡,才能始終如一地享受健康人生。我們?cè)跒閲?guó)民健康尋找良方時(shí),不經(jīng)意發(fā)現(xiàn),在我們童年時(shí)廣為提倡的勤儉作風(fēng)與今天的保健理念不謀而合。談到儉,在供不應(yīng)求的艱難歲月,人們通過(guò)精打細(xì)算,半年糠菜半年糧維持了生存;在小康時(shí)代,美味佳肴吃不完,可為了健康,也要勤于盤算??刂骑嬍常3趾侠淼纳攀辰Y(jié)構(gòu),不僅有益于國(guó)民健康,也是良好社會(huì)風(fēng)氣的標(biāo)志。勤不僅在于勞,現(xiàn)實(shí)意義更在于動(dòng)。生命在于運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)健身體,也會(huì)使人抖擻精神。最近,國(guó)際上流傳防癌秘訣是“少吃多動(dòng)”,這不能不說(shuō)英雄所見略同。
?。ㄗ髡呦等珖?guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院原院長(zhǎng) 趙平)
編輯:邢賀揚(yáng)
關(guān)鍵詞:防癌 生活方式 趙平