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農(nóng)工民主黨中央:動(dòng)員社會(huì)力量 促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展
完善政策,構(gòu)建多層次全覆蓋的醫(yī)療保障體系,繁榮商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)
我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)由于起步較晚,發(fā)展還較為滯后,全國(guó)專業(yè)商業(yè)健康保險(xiǎn)公司僅有4家,與人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保障需求還有較大差距,商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)醫(yī)改和醫(yī)療保障體系建設(shè)的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有得到發(fā)揮。從醫(yī)療衛(wèi)生體系看,我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出在醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用中占比不足2%。從保險(xiǎn)業(yè)自身發(fā)展看,我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入占人身保險(xiǎn)保費(fèi)不到9%,而成熟保險(xiǎn)市場(chǎng)的比例在30%左右。
抓緊制定關(guān)于鼓勵(lì)和支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的相關(guān)政策
從國(guó)家層面制定有關(guān)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展、服務(wù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的綱領(lǐng)性文件。合理界定政府和市場(chǎng)在完善醫(yī)療保障體系中的定位和職責(zé),梳理現(xiàn)行的各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),分別劃歸基本醫(yī)保或商業(yè)健康保險(xiǎn)范疇。
提高財(cái)稅政策支持力度,充分發(fā)揮稅收的“杠桿”作用,鼓勵(lì)社會(huì)、企業(yè)和個(gè)人共同關(guān)注公民健康,投資健康保障
引導(dǎo)企業(yè)用好、用足目前補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)5%的稅前列支的優(yōu)惠政策,稅務(wù)部門(mén)不再對(duì)企業(yè)用工資總額5%以內(nèi)購(gòu)買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的資金向員工征收所得稅。研究制定個(gè)人購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)所得稅優(yōu)惠政策。減免專業(yè)健康保險(xiǎn)公司一定年限的營(yíng)業(yè)稅和企業(yè)所得稅,對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理費(fèi)收入免征營(yíng)業(yè)稅,降低健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)成本。
推動(dòng)專業(yè)化發(fā)展,提升健康保險(xiǎn)服務(wù)能力
深入研究健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)律、盈利模式和風(fēng)險(xiǎn)管控機(jī)制,細(xì)化和完善健康保險(xiǎn)核算制度、精算制度、風(fēng)險(xiǎn)管理制度和核保理賠制度,建立保險(xiǎn)業(yè)發(fā)病率、殘疾率等健康保險(xiǎn)專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù),研究健康保險(xiǎn)新產(chǎn)品保護(hù)制度,探索健康保險(xiǎn)、健康管理相結(jié)合的健康保障服務(wù)模式。完善健康保險(xiǎn)專業(yè)化監(jiān)管體系。
實(shí)施“醫(yī)、保”信息共享,發(fā)揮“第三方”制約作用
建議由醫(yī)改辦牽頭組織有關(guān)部門(mén)研究制定國(guó)家醫(yī)療數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)編碼、建設(shè)國(guó)家統(tǒng)一的疾病數(shù)據(jù)庫(kù),加快數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);切實(shí)保障個(gè)人隱私和信息安全,遵循最小必須原則,按業(yè)務(wù)職責(zé)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生、基本醫(yī)保、補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)信息共享。
鼓勵(lì)通過(guò)政府購(gòu)買商業(yè)健康產(chǎn)品和服務(wù)的方式為參保群眾提供基本醫(yī)療保障
落實(shí)《醫(yī)改意見(jiàn)》有關(guān)精神,逐漸將醫(yī)保中心與政府脫鉤,成為獨(dú)立法人實(shí)體。通過(guò)不同醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(保險(xiǎn)公司、醫(yī)保中心)的競(jìng)爭(zhēng),實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)的成本更低、效率更高、服務(wù)更好、專業(yè)更強(qiáng)。
加快落實(shí)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作
加強(qiáng)調(diào)研,總結(jié)各地大病保險(xiǎn)試點(diǎn)情況,及時(shí)研究解決試點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,邊試點(diǎn)探索、邊總結(jié)完善。有條件的地區(qū)可在委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步探索將基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)交由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
編輯:劉愛(ài)梅
關(guān)鍵詞:健康 護(hù)理 保險(xiǎn) 康保 發(fā)展
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