受訪專家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院感染科主任張立伐副教授、閔筱輝博士 通訊員：孫奕宣

　　過年前，由于禽流感疫情，廣州活禽市場(chǎng)關(guān)閉5天，這可給準(zhǔn)備年貨的老廣當(dāng)頭澆了盆冷水。為什么禽流感一有點(diǎn)風(fēng)聲，廣州人就不能吃上新鮮熱辣的現(xiàn)宰雞鴨呢？我們請(qǐng)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院感染科的專家們來(lái)解釋一下。

　　中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院感染科主任張立伐教授說，入冬以來(lái)，我省陸續(xù)出現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例，截止到2月12日零時(shí)，2015年全省共報(bào)告H7N9病例45例，其中死亡17例（死亡率37.8%），全省21個(gè)地級(jí)市中，15個(gè)市都有病例報(bào)告，病例主要分布在珠三角和粵東地區(qū)。絕大部分病人都是與活禽有過直接或者間接的接觸（比如從事養(yǎng)殖、販賣、宰殺、銷售的從業(yè)人員以及到過活禽市場(chǎng)活動(dòng)），今年的全省市場(chǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果也顯示，市場(chǎng)樣品中H7亞型流感病毒的陽(yáng)性率超過10%。因此，活禽交易市場(chǎng)是感染H7N9的高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，廣州目前關(guān)閉活禽市場(chǎng)，禁止普通市場(chǎng)的活禽交易，也是基于這個(gè)科學(xué)的依據(jù)，目的是為了減少民眾的感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該得到廣大市民的理解、支持和配合。

　　閔筱輝博士進(jìn)一步解釋說，抗流感病毒藥物奧司他韋（達(dá)菲）是目前治療流感和禽流感的有效藥物，在發(fā)病早期（發(fā)熱2天內(nèi)）服用，效果較好，發(fā)病超過48小時(shí)，藥物療效就明顯下降。我省感染H7N9而死亡的16病例中，有15例沒有使用奧司他韋，這也提示當(dāng)前我省的一線醫(yī)生對(duì)發(fā)熱流感樣病例的診治以及達(dá)菲的使用還沒有引起足夠的重視。對(duì)發(fā)熱病人，我們要反對(duì)濫用抗生素，也不主張大范圍使用達(dá)菲，但國(guó)家以及省專家均建議，對(duì)于下列一些人群，應(yīng)盡早使用奧司他韋：1、人感染H7N9禽流感病例；2、有密切接觸者（包括醫(yī)護(hù)人員）出現(xiàn)流感樣癥狀者；發(fā)生聚集性流感樣病例及在1周內(nèi)接觸過禽類的流感樣病例；3、甲型流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性的流感樣病例；4、有基礎(chǔ)疾病如慢性心肺疾病，高齡，孕婦等流感樣病例；5、病情快速進(jìn)展的流感樣病例及不明原因肺炎病例。

　　閔筱輝博士強(qiáng)調(diào)說，目前，我省的H7N9病例還是散發(fā)為主，沒有發(fā)現(xiàn)人傳染人的情況。絕大多數(shù)雞都是干凈無(wú)病毒的，雞鴨等禽類食物，只要是熟食，就沒有傳染性，不會(huì)被感染，普通民眾無(wú)須恐慌。

　　預(yù)防禽流感主要依靠減少活禽的接觸，建議民眾盡量不去活禽市場(chǎng)或者檔口，家里不養(yǎng)雞鴨，不殺雞，雞肉及雞蛋要煮熟，農(nóng)家樂要減少與活禽的接觸，春節(jié)期間不要給親友送活禽等等。目前還沒有很好的藥物和疫苗來(lái)預(yù)防禽流感，普通的流感疫苗不能預(yù)防禽流感，但可以預(yù)防和減少普通流感的發(fā)生，大家不妨接種。

　　如果市民出現(xiàn)感冒發(fā)熱等癥狀，尤其是最近一周有接觸過活禽的發(fā)熱病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院的發(fā)熱門診看醫(yī)生，以便得到及時(shí)的治療，避免耽誤病情。