原標題：北京剖宮產(chǎn)率降至41.92% 或因"單獨二孩"政策

　　本報訊（記者 方芳）北京市剖宮產(chǎn)率多年一直在50%上下徘徊，市衛(wèi)生計生委昨天公布的最新統(tǒng)計顯示，剖宮產(chǎn)率由2013年的46.4%控制到2014年的41.92%。專家分析，除了各醫(yī)院對剖宮產(chǎn)進行嚴格控制外，“單獨二孩”政策也可能是下降的原因之一，有生兩孩打算的產(chǎn)婦在生第一胎時多數(shù)會盡量堅持自然生產(chǎn)。

　　北京市從2008年起，連續(xù)3年的剖宮產(chǎn)率均在50%以上。世界衛(wèi)生組織建議，各國剖宮產(chǎn)率應控制在15%以下，而北京2010年剖宮產(chǎn)率高達51%，處于相當高的水平。近幾年，政府相關(guān)部門采取了控制措施，使剖宮產(chǎn)率逐年下降，但降幅不甚明顯，2013年全市剖宮產(chǎn)率仍高達46.4%。而到了2014年，北京市的剖宮產(chǎn)率卻出現(xiàn)了明顯下降。

　　北京從去年2月開始實施“單獨二孩”政策，曾有報道認為該政策會導致高齡產(chǎn)婦增多，因而剖宮產(chǎn)率也會增加。但事實是剖宮產(chǎn)率不升反降，專家分析原因有二。其一，申請二胎的高齡產(chǎn)婦沒有預期那么多。據(jù)統(tǒng)計，截至2014年12月30日，北京市共收到“單獨”夫婦再生育申請30305例，審批28778例，低于之前每年將新出生5.42萬人的預期。而且申請者中35歲以上高齡產(chǎn)婦只有兩成。原因之二是很多產(chǎn)婦在生第一胎時考慮到今后可能還會生二胎，只要條件允許，一般會堅持自然生產(chǎn)。

　　在接受剖宮產(chǎn)手術(shù)時，醫(yī)生會在子宮上開個口，取出嬰兒后再進行縫合，因此會留下瘢痕。這個地方常常有微小的裂隙，宮腔和黏膜層不完整，肌肉層之間更有縫隙。二次懷孕時，胚胎如果剛好在附近著床，就像一顆種子一樣向肌肉層生長，生出根須通過縫隙把肌肉撕開，容易導致子宮破裂或大出血。

　　市衛(wèi)生計生委相關(guān)負責人表示，本市自然生產(chǎn)率的上升也提高了衛(wèi)生部門應對生育高峰的能力，因為剖腹產(chǎn)住院至少5天，自然分娩住院可以縮短到3天。

　　針對有媒體質(zhì)疑“單獨二孩”的申請量低于預期，市衛(wèi)生計生委回應，2014年2月公布“單獨二孩”政策時發(fā)布的數(shù)據(jù)，是按照生育意愿統(tǒng)計的。生育意愿不是短期的，有可能以后再準備生育，3至5年才能看出這項新政對生育行為的影響因素有哪些。

　　今后3年，本市各醫(yī)療機構(gòu)還要增加1000張產(chǎn)科床位，大概增加7萬人次分娩量的能力。同時加強引導，讓更多非高危病人到基層去，充分利用基層的助產(chǎn)資源，并鼓勵產(chǎn)婦自然分娩。