山東讀者孫女士問(wèn)：我今年49歲，患有甲亢，胃不能吃涼的食物。最近，在眼周和鼻翼處出現(xiàn)小米粒大的斑點(diǎn)，并且每天早晨醒來(lái)，口中總有淡淡的苦味，已經(jīng)持續(xù)半個(gè)多月了，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事？

　　中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院中醫(yī)科主任石顯方答：中醫(yī)認(rèn)為，口苦者，多為肝、膽有熱或膽熱上蒸所致，也見(jiàn)于各種類(lèi)型的溫?zé)岵?。患者患有甲亢，而情緒波動(dòng)大或心理壓力大的人相對(duì)易患甲亢。甲亢多由肝氣郁滯，久而化熱上沖咽喉所致，患者近來(lái)出現(xiàn)口苦癥狀，考慮與肝郁化熱有關(guān)。因肝氣郁滯，久而化熱形成肝熱，肝膽互為表里，肝熱夾膽火上乘，出現(xiàn)口苦。肝木克脾土，且肝火可傷肝，日久形成虛火，使肝木助脾胃運(yùn)化、溫暖脾胃的功能下降，因此患者不能吃寒涼的食物；肝氣郁滯，氣滯則血瘀，眼周、鼻翼斑點(diǎn)為血行不暢的表現(xiàn)。如果患者舌邊尖紅、苔薄黃、脈弦細(xì)，提示肝郁化熱兼有傷陰。治療上可考慮服用小柴胡湯、左金丸及逍遙散。

　　患者應(yīng)忌食辛辣、油煎、燒烤等燥熱之品以及肥甘厚膩之品。同時(shí)，應(yīng)保持心態(tài)平和，避免憂思過(guò)度。建議就醫(yī)檢查是否有口腔疾病及與口苦有關(guān)的全身性疾病。