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希望醫(yī)療救助兜底保障更加完善

2024年10月15日 09:27  |  作者:柳義成  |  來源:人民政協(xié)網(wǎng) 分享到: 

江西省萍鄉(xiāng)市上栗縣政協(xié)委員 柳義成

黨的二十屆三中全會(huì)指出,推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌,深化醫(yī)保支付方式改革,完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。

醫(yī)療救助是指通過政府撥款和社會(huì)捐助等多渠道籌資建立基金,對(duì)患病的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困、建檔立卡人員以及其他特殊困難群眾,給予醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等多形式的救助制度,是在低保和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上,更深層次地解決城鄉(xiāng)特殊群體因病致貧,因病返貧的有效措施。2019年3月新一輪機(jī)構(gòu)改革,醫(yī)療救助職能由民政移交至醫(yī)保。醫(yī)保部門結(jié)合各地實(shí)際,完善、優(yōu)化現(xiàn)行的醫(yī)療救助政策,讓困難群眾獲得及時(shí)的醫(yī)療保障待遇。但醫(yī)療救助實(shí)施過程中仍存在醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次較低、資金監(jiān)管機(jī)制不健全、部門協(xié)同機(jī)制不完善、商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參與程度較低等問題。

為推動(dòng)政府、醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)與醫(yī)療救助對(duì)象形成信息順暢、快速應(yīng)對(duì)的工作機(jī)制,建立健全規(guī)范系統(tǒng)有效的醫(yī)療救助體系。特提出如下四點(diǎn)建議:

一是推動(dòng)醫(yī)療救助資金市級(jí)統(tǒng)籌。建議將醫(yī)療救助資金納入市級(jí)財(cái)政專戶管理,實(shí)行醫(yī)療救助資金與醫(yī)?;鹜绞屑?jí)統(tǒng)籌、按月?lián)芨?。以有力保障醫(yī)療救助待遇政策的落實(shí),提高醫(yī)療救助水平,有效解決縣級(jí)統(tǒng)籌存在的醫(yī)療救助政策不統(tǒng)一、資金管理層次低、醫(yī)療救助資金使用效率不高、待遇公平性不足等問題,最大限度惠及困難群眾。

二是健全醫(yī)療救助資金監(jiān)管體系。建議將醫(yī)療救助資金監(jiān)管工作,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管范疇,對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)療救助資金的違規(guī)情形,納入醫(yī)?;鸨O(jiān)督范圍和處罰范圍,嚴(yán)防救助資金的流失,確保有限的醫(yī)療救助資金發(fā)揮最大作用。

三是推進(jìn)部門協(xié)同信息化建設(shè)。加快信息化大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療救助體系信息聯(lián)網(wǎng)共享。暢通和優(yōu)化醫(yī)療救助基金的申報(bào)與實(shí)時(shí)報(bào)銷渠道,促進(jìn)民政、鄉(xiāng)村振興等部門和醫(yī)保部門及患者的快速溝通聯(lián)系,實(shí)現(xiàn)在醫(yī)保中心可以一站式得到醫(yī)療救助,簡(jiǎn)化快捷救醫(yī)療救助報(bào)銷程序。健全完善基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重待遇“一站式”結(jié)算服務(wù),與民政部門、鄉(xiāng)村振興等部門建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制,對(duì)支出型重癥患者需要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)確認(rèn)資格,其他7類對(duì)象均達(dá)到困難身份“認(rèn)定信息即時(shí)共享、救助待遇即時(shí)享受”。

四是探索商業(yè)保險(xiǎn)參與模式。探索建立政府主導(dǎo)與市場(chǎng)相結(jié)合的模式,由政府制定相關(guān)政策,由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以保險(xiǎn)合同方式承辦。發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)籌核算的經(jīng)營(yíng)優(yōu)勢(shì),從醫(yī)?;鹬幸赃m當(dāng)比例的基金額度投入保險(xiǎn)公司,由醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)健等部門聯(lián)合制定理賠標(biāo)準(zhǔn),簽訂理賠合同,發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)化運(yùn)行機(jī)制,提高醫(yī)保的經(jīng)辦效率,提升抗風(fēng)險(xiǎn)能力。應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù),促進(jìn)各類保險(xiǎn)信息管理平臺(tái)的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)全國(guó)大病保險(xiǎn)納入一站式結(jié)算平臺(tái),方便困難群眾的跨地域就醫(yī)的費(fèi)用結(jié)算,提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

編輯:馬嘉悅

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