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    全國(guó)政協(xié)教科衛(wèi)體委員會(huì)副主任馬曉偉:進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中國(guó)式現(xiàn)代化奠定扎實(shí)健康根基

    2024年08月09日 07:48 | 作者:全國(guó)政協(xié)教科衛(wèi)體委員會(huì)副主任、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)原主任 馬曉偉 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng) 分享到: 

    黨的二十屆三中全會(huì)作出“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”的重大決策,彰顯了以習(xí)近平同志為核心的黨中央維護(hù)人民群眾生命健康的堅(jiān)強(qiáng)決心和強(qiáng)烈使命擔(dān)當(dāng)。要切實(shí)增強(qiáng)政治責(zé)任感、歷史使命感,錨定2035年基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化目標(biāo),堅(jiān)定不移貫徹黨中央決策部署,確保如期建成健康中國(guó),努力使居民主要健康指標(biāo)進(jìn)入發(fā)達(dá)國(guó)家行列,為中國(guó)式現(xiàn)代化奠定扎實(shí)健康根基。

    堅(jiān)持在習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想指引下推進(jìn)改革

    黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,作出“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的重大決策部署,召開新世紀(jì)第一次全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì),明確新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,將深化醫(yī)改納入全面深化改革統(tǒng)籌推進(jìn),頒布實(shí)施《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,開啟了健康中國(guó)建設(shè)新征程,走出了一條中國(guó)特色衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展之路。特別是習(xí)近平總書記就衛(wèi)生健康工作作出一系列重要論述,系統(tǒng)深刻地回答了新時(shí)代堅(jiān)持走什么樣的中國(guó)特色衛(wèi)生健康道路,怎樣走中國(guó)特色衛(wèi)生健康道路,建設(shè)什么樣的健康中國(guó)、怎樣建設(shè)健康中國(guó)等重大時(shí)代課題,是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的重要組成部分,為新時(shí)代新征程衛(wèi)生健康工作提供了根本遵循和行動(dòng)指南。

    經(jīng)過多年的努力,我國(guó)人均預(yù)期壽命從2012年的73.5歲提高到2021年的78.2歲,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別降至16.9/10萬、5.4‰,主要健康指標(biāo)居于中高收入國(guó)家前列。中國(guó)特色服務(wù)全民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架基本建立,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)不斷健全,衛(wèi)生健康隊(duì)伍不斷壯大,經(jīng)受住了新冠肺炎疫情的重大考驗(yàn),健康在現(xiàn)代化建設(shè)全局中的基礎(chǔ)性地位和重要支撐作用更加凸顯,建設(shè)健康中國(guó)的社會(huì)共識(shí)更加凝聚,為全面建成小康社會(huì)、開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程奠定了堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。其中,最根本的是習(xí)近平總書記的掌舵領(lǐng)航,是以習(xí)近平同志為核心的黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的科學(xué)指引。要深刻領(lǐng)悟“兩個(gè)確立”的決定性意義,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,始終心懷“國(guó)之大者”,進(jìn)一步提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力,深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作重要論述,自覺把衛(wèi)生健康工作置于黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局,把黨的路線、方針、政策貫穿于衛(wèi)生健康各領(lǐng)域發(fā)展前瞻性思考、全局性謀劃、戰(zhàn)略性布局、整體性推進(jìn)的全過程、各環(huán)節(jié)。

    立足國(guó)情實(shí)際,堅(jiān)持走中國(guó)特色衛(wèi)生健康發(fā)展道路

    堅(jiān)持用中國(guó)式辦法解決醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這個(gè)世界性難題,是富有中國(guó)特色、符合中國(guó)國(guó)情的改革方法。黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)持用中國(guó)式辦法解決醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這個(gè)世界性難題,強(qiáng)調(diào)“毫不動(dòng)搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上”,全面部署分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等五項(xiàng)制度建設(shè),大力推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一,以較低的投入實(shí)現(xiàn)了較高的健康績(jī)效。

    中國(guó)式現(xiàn)代化是人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化。實(shí)踐證明,在我國(guó)這樣一個(gè)人口大國(guó)發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè),必須堅(jiān)持走政府主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)的中國(guó)特色衛(wèi)生健康發(fā)展道路。采取單純福利模式,國(guó)家包不起;走完全市場(chǎng)化的路子,人民拿不起。要始終以解決14億人民群眾看病就醫(yī)問題為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),深入貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針,堅(jiān)持盡力而為、量力而行,更加注重預(yù)防為主,更加注重優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容下沉和均衡配置,更加注重發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì),通過體制機(jī)制創(chuàng)新,利用有限的醫(yī)療資源和可以承受的社會(huì)成本,滿足群眾的醫(yī)療服務(wù)需求。要以推廣三明經(jīng)驗(yàn)為抓手,進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,完善公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)政策和激勵(lì)約束機(jī)制,強(qiáng)化“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。要建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費(fèi)機(jī)制,逐步提高固定薪酬在醫(yī)務(wù)人員收入中的占比,建立編制動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,不斷完善和發(fā)展維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制,持續(xù)推動(dòng)公立醫(yī)院從規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)管理,從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向優(yōu)化分配,著力推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系。

    堅(jiān)持以人民健康為中心,實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略

    健康是社會(huì)文明進(jìn)步的基礎(chǔ),是民族昌盛和國(guó)家強(qiáng)盛的重要標(biāo)志,是廣大人民群眾的共同追求。黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,高度重視維護(hù)人民健康,把健康中國(guó)建設(shè)上升為國(guó)家戰(zhàn)略。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),“健康是幸福生活最重要的指標(biāo),健康是1,其他是后面的0,沒有1,再多的0也沒有意義”,“現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康”,進(jìn)一步突出了維護(hù)人民健康在中國(guó)式現(xiàn)代化進(jìn)程中的基礎(chǔ)性地位。在抗擊新冠疫情偉大斗爭(zhēng)中,習(xí)近平總書記始終強(qiáng)調(diào)人民至上、生命至上,把人民生命安全和身體健康放在第一位,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全黨全軍全國(guó)各族人民,取得疫情防控重大決定性勝利,創(chuàng)造了人類文明史上人口大國(guó)成功走出疫情大流行的奇跡。黨的二十屆三中全會(huì)進(jìn)一步提出“實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略”,推動(dòng)把優(yōu)先發(fā)展的理念轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)施戰(zhàn)略,充分體現(xiàn)了對(duì)衛(wèi)生健康規(guī)律的創(chuàng)新把握。

    推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),是我們黨對(duì)人民的鄭重承諾。要牢記中國(guó)共產(chǎn)黨的初心使命,堅(jiān)持以人民為中心,推動(dòng)各地各部門把保障人民健康作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要目標(biāo),推動(dòng)將健康融入所有政策,深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng),把全生命周期管理理念貫穿到城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié),著力控制健康影響因素和危害人民健康的重大疾病,積極營(yíng)造全社會(huì)一起為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)發(fā)力的良好氛圍。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是我們黨把群眾路線運(yùn)用于衛(wèi)生防病工作的成功實(shí)踐,要不斷豐富愛國(guó)衛(wèi)生工作的內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變,以解決好制約國(guó)民健康改善的全局性、根本性和長(zhǎng)期性問題。

    堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),加快推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)

    引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,把健康“守門人”制度建立起來,是滿足人民群眾看病就醫(yī)需求的治本之策。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),要均衡布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,做到大病重病在本省就能解決,一般的病在市縣解決,頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決。黨的十八大以來,我們立足國(guó)情實(shí)際,以分級(jí)診療體系建設(shè)為抓手破解群眾看病難問題,初步形成了醫(yī)療資源縱向流動(dòng)、就醫(yī)秩序分級(jí)分層分流的新局面。建設(shè)13個(gè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,在29個(gè)省份開展125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,設(shè)置114個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,跨省外轉(zhuǎn)患者比例逐年下降。大力發(fā)展緊密型縣域醫(yī)共體,持續(xù)提升縣級(jí)醫(yī)院水平,實(shí)施“千縣工程”,在國(guó)家、省、市(縣)三級(jí)全面推進(jìn)重點(diǎn)專科建設(shè)“百千萬工程”,在縣域內(nèi)打造胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒救治等急診急救中心,提高急危重癥、疑難復(fù)雜疾病的診斷治療水平,縣域內(nèi)就診率穩(wěn)步上升。持續(xù)開展組團(tuán)式援疆援藏。歷史性消除欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”,實(shí)現(xiàn)了“基本醫(yī)療有保障”的目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),啃下了脫貧攻堅(jiān)的硬骨頭。

    我國(guó)已經(jīng)建成了世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng),要進(jìn)一步優(yōu)化配置、整合服務(wù)、增強(qiáng)能力、提高效能。要繼續(xù)堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)的工作方針,加強(qiáng)中西部地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,推動(dòng)城市資源向農(nóng)村地區(qū)下沉、縣級(jí)醫(yī)療資源向鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村下沉,全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。要抓好臨床專科能力建設(shè)工作,緊盯醫(yī)學(xué)科技前沿,培養(yǎng)一批政治過硬、技術(shù)過硬、作風(fēng)過硬的重點(diǎn)學(xué)科隊(duì)伍,推廣普及一批基層常見病多發(fā)病診療專科,進(jìn)一步推動(dòng)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

    堅(jiān)持統(tǒng)籌發(fā)展和安全,構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系

    防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),事關(guān)國(guó)家安全和發(fā)展,事關(guān)社會(huì)政治大局穩(wěn)定。黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終堅(jiān)持“預(yù)防為主”,將防控新發(fā)突發(fā)傳染病作為生物安全的重大問題,列入總體國(guó)家安全觀的重要范疇,提升到國(guó)家戰(zhàn)略和國(guó)家綜合安全層面統(tǒng)籌謀劃,整體部署,成功防范和應(yīng)對(duì)了甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血熱等一系列突發(fā)疫情,主要傳染病發(fā)病率顯著下降。面對(duì)百年難遇的新冠肺炎疫情,以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持戰(zhàn)略定力、沉著應(yīng)對(duì),有力維護(hù)了國(guó)家安全、人民安全和大局穩(wěn)定。新冠肺炎疫情的出現(xiàn),提醒我們永遠(yuǎn)不要放松對(duì)傳染病疫情的警惕。

    重大傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件始終是人類健康的大敵。要立足更精準(zhǔn)更有效地防,積極構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,提升指揮調(diào)度、監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、預(yù)防控制、應(yīng)急救治、物資保障、科技創(chuàng)新能力,創(chuàng)新醫(yī)防融合協(xié)同機(jī)制,加強(qiáng)社會(huì)共治,強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件“早發(fā)現(xiàn)”和穩(wěn)妥有效處置應(yīng)對(duì)。要優(yōu)化醫(yī)療資源合理布局,立足平戰(zhàn)結(jié)合、補(bǔ)齊短板,統(tǒng)籌應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動(dòng)、人員調(diào)集,健全分層、分流的重大疫情救治機(jī)制,加強(qiáng)重大疫情救治體系建設(shè),筑牢織密公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。

    堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),凝聚全社會(huì)支持深化醫(yī)改的強(qiáng)大合力

    辦好中國(guó)的事情關(guān)鍵在黨,黨的領(lǐng)導(dǎo)是進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的根本保證。當(dāng)前,我國(guó)東中西部地區(qū)、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡不充分的問題仍然突出,進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)完善和發(fā)展中國(guó)特色的衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,只有堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),做到全國(guó)一盤棋,步調(diào)一致才能發(fā)展好人民的衛(wèi)生健康事業(yè)。要深刻領(lǐng)會(huì)改革意圖,切實(shí)把握改革要點(diǎn),吃準(zhǔn)吃透改革要求,進(jìn)一步完善黨中央重大決策部署落實(shí)機(jī)制,壓實(shí)各方責(zé)任,推動(dòng)地方各級(jí)政府抓好涉及本地區(qū)重大衛(wèi)生健康改革措施的組織實(shí)施。要全面加強(qiáng)衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨的建設(shè),全面推進(jìn)公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,推動(dòng)基層黨組織全面進(jìn)步、全面過硬。要堅(jiān)決落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,鞏固拓展黨紀(jì)學(xué)習(xí)教育成果,始終保持一股改革的銳氣,增強(qiáng)改革的韌性,抓鐵有痕、踏石留印,堅(jiān)韌不拔、鍥而不舍推動(dòng)改革任務(wù)落地生效,力戒形式主義、官僚主義,堅(jiān)決整治和查處衛(wèi)生健康領(lǐng)域侵害群眾利益的不正之風(fēng)和腐敗問題,營(yíng)造行業(yè)清風(fēng)正氣。

    編輯:崔姝音

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