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吳德沛:擇一事終一生
吳德沛:全國政協(xié)委員,蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任,全國先進(jìn)工作者、全國優(yōu)秀科技工作者。
血液流淌于每個人的身體,是維持生命活動不可或缺的重要組成部分。因其成分和功能的復(fù)雜性,很長一段時間,血液病患者身處無藥可醫(yī)的境地,直至一群血液學(xué)研究者踏上了開拓創(chuàng)新的道路。在這條漫漫長路上,吳德沛用他自己的方式,改寫著血液病患者的命運。
作為蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任,吳德沛從事血液病臨床診療工作已有42年。從24歲大學(xué)畢業(yè)分配時“到臨床一線去”的堅定選擇,到如今66歲仍然奮戰(zhàn)在治病、科研、育人的第一線,吳德沛從未停止在血液學(xué)領(lǐng)域不懈探索的腳步。他帶領(lǐng)團(tuán)隊陸續(xù)攻堅排異、復(fù)發(fā)、感染等多個技術(shù)難關(guān),開創(chuàng)了骨髓移植治療白血病的“蘇州模式”,幫助無數(shù)血液病患者回歸正常生活和工作。目前,蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院每年完成的造血干細(xì)胞移植量在1000例以上,血液科每年出院病人數(shù)量高達(dá)1.5萬人。
患者生命高于一切
內(nèi)科血液學(xué)主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,全國先進(jìn)工作者,全國優(yōu)秀科技工作者,人民好醫(yī)生,江蘇省時代先鋒,江蘇最美人物,蘇州十佳魅力科技人物……這些年吳德沛身上的標(biāo)簽越來越多,但他最引以為傲的稱號,還是熟悉他的患者叫他一聲“吳爸爸”。
這一聲親切的呼喚,還要追溯到23年前。吳德沛記得,當(dāng)時中國的骨髓庫數(shù)據(jù)不足4萬,且沒有聯(lián)網(wǎng),尋找合適的配型猶如大海撈針。
而就是在這一年,一名21歲的江蘇姑娘,因身患急性髓系白血病,急尋適配骨髓無果,找到了吳德沛。
“此類白血病緩解后易復(fù)發(fā),造血干細(xì)胞移植是唯一的治愈手段?!眳堑屡娌桓矣薪z毫懈怠,當(dāng)即向臺灣骨髓庫發(fā)起求助,幾經(jīng)坎坷終于尋得相合的供體。
“當(dāng)時江蘇省內(nèi)還沒有非血緣骨髓移植的先例,更不用提移植本身具備的風(fēng)險?!眳堑屡婷媾R著前所未有的壓力,但為了這份生的希望,再難也要試一試。
這場跨越了海峽兩岸3000公里的骨髓采集、運送、移植接力受到了全球億萬華人的關(guān)注,當(dāng)時的醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,骨髓從捐獻(xiàn)者體內(nèi)抽出到輸入病人體內(nèi)需要在20小時內(nèi)完成。當(dāng)吳德沛將這份愛心骨髓成功注入到患者體內(nèi)時,才微微松了口氣:“總算沒有辜負(fù)大家的期望。”而一聲“吳爸爸”也成了重獲新生患者對他最大的認(rèn)可。
這些與時間賽跑的故事發(fā)生在醫(yī)學(xué)歷史長河中或許只是一瞬,卻貫穿了吳德沛的從醫(yī)生涯。
“吳主任經(jīng)常忙得吃飯的時間都沒有,門診、查房、會診連軸轉(zhuǎn)?!痹诨颊哐劾铮皡前职帧笔菬o所不能的,似乎具有起死回生的神奇魔力,但他們不知道的是,為了配得上這一聲“吳爸爸”,吳德沛甚至在進(jìn)行了膝蓋手術(shù)后,依然堅持拄著拐杖出門診,在他內(nèi)心深處,患者生命永遠(yuǎn)高于一切。
不僅如此,吳德沛對待患者總是親切溫和、耐心細(xì)致,認(rèn)真解答他們提出的每一個問題。遇到不安焦慮的病患,他也從不慌張,還主動加油鼓勁:“一切交給我們,你只管放心接受治療!”
為了減輕患者的心理負(fù)擔(dān),吳德沛還會穿上防護(hù)服陪凈化艙內(nèi)的患者聊天,給予他們戰(zhàn)勝病魔的信心和力量。“醫(yī)生治病更要醫(yī)心?!眳堑屡婵偸菍剖业男∧贻p們說,控制身體上的疾病只是延長壽命,實現(xiàn)精神上的康復(fù)才有助于真正的痊愈。
攀登高峰永無止境
“道阻且長,行則將至?!痹谕苿友翰≈委熡呻y到易的過程中,這是吳德沛默默踐行的箴言。
據(jù)不完全統(tǒng)計,當(dāng)今中國血液病患者超400萬,且呈逐年上漲的趨勢。由于人口基數(shù)大,某種程度來說,在中國,血液病已經(jīng)從“罕見病”變?yōu)椤俺R姴 薄?/p>
病人的需求時刻提醒著吳德沛在科研道路上不舍攀登。
“白血病患者往往將最后的希望放在造血干細(xì)胞移植上,但移植后復(fù)發(fā)率高達(dá)30%,對患者和家屬來說無疑是巨大的打擊?!眳堑屡娌辉傅皖^認(rèn)輸,從1994年法國留學(xué)歸國起,他便帶領(lǐng)團(tuán)隊系統(tǒng)改良造血干細(xì)胞移植技術(shù)。
“這是一項復(fù)雜的工程,最開始我們把精力集中在移植方式的改良上?!痹趫F(tuán)隊醫(yī)生看來,吳德沛在科研方面具有敏銳的嗅覺,總能從細(xì)微之處尋找到突破口。他們很快發(fā)現(xiàn),結(jié)合了當(dāng)下較快發(fā)展的兩種移植方案的雙重移植模式可有效降低移植后復(fù)發(fā),且不增加不良反應(yīng)風(fēng)險,并立即投入了數(shù)千次臨床驗證。
用吳德沛的話說:“好的醫(yī)生也一定是一名醫(yī)學(xué)科學(xué)家,善于從臨床中發(fā)現(xiàn)問題、激發(fā)創(chuàng)意,并最終將研究成果推廣到臨床中去?!背穗p重移植模式,吳德沛搭建的移植技術(shù)體系還包括并發(fā)癥防治網(wǎng)絡(luò)、移植后復(fù)發(fā)新療法等等?!敖柚幌盗兄委熂夹g(shù),我們已累計移植9600余例,移植療效國際領(lǐng)先,數(shù)量全球前列?!?/p>
啃硬骨頭、接燙手山芋……吳德沛從不懼怕失敗,他堅信走出去的每一步都將離成功更近。
他帶領(lǐng)團(tuán)隊牽頭“十一五”國家科技支撐計劃課題,在全國組織開展骨髓增生異常綜合征(MDS)前瞻性臨床研究。
“MDS的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,病人的異質(zhì)性也很大,無論是診斷抑或治療都相當(dāng)困難。”吳德沛說,只有深入了解其發(fā)病機(jī)制,提升規(guī)范化診療水平,才能為患者爭取到更多的治愈機(jī)會。
吳德沛幾乎每天都鉆在病房里,埋頭尋找適合中國國情的優(yōu)化治療方案。每一個細(xì)節(jié)都?xì)v經(jīng)反復(fù)推敲,在吳德沛近乎苛刻的打磨下,這份中國人群MDS去甲基化藥物推薦治療方案終于出爐,研究成果在Blood、Leukemia等雜志發(fā)表,改寫了藥物說明書,提升了中國血液學(xué)研究的國際影響力。
吳德沛始終強(qiáng)調(diào):“規(guī)范診療是提升療效的基礎(chǔ),希望我們所做的努力能讓國內(nèi)醫(yī)生面對此類棘手病時,掌握一些切實有效的科學(xué)參考?!?/p>
2019年,蘇大附一院正式獲批成為國家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心。吳德沛深知,爭取到國家級平臺并不容易,建設(shè)好這個平臺更需要不斷地加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。而他也將繼續(xù)潛心科研,爭取突破一系列“卡脖子”技術(shù),為血液病患者帶去更多福音。
一線臨床工作的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和腳踏實地的精神也被吳德沛用在了履職調(diào)研中,并很快找到了本職工作和政協(xié)履職之間的結(jié)合點:“這些年在血液科臨床實踐積累的經(jīng)驗讓我能夠從更加專業(yè)的視角看待問題?!?/p>
面對來自各行各業(yè)的患者,吳德沛始終保持著敏銳的洞察力,有意識地捕捉行業(yè)發(fā)展的困境及癥結(jié)。
將希望的火種傳遞下去
自2018年成為全國政協(xié)委員以來,吳德沛的時間劃分更加精細(xì)了——“全年11個月的時間開展臨床和研究工作,剩下的1/12忙著各地調(diào)研,充實政協(xié)提案,宣傳醫(yī)療衛(wèi)生政策?!?/p>
今年1月,國家衛(wèi)生健康委辦公廳、中共中央宣傳部辦公廳等六部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好無償獻(xiàn)血者激勵獎勵工作的通知》,激勵更多社會公眾關(guān)心、參與無償獻(xiàn)血。其中的不少舉措,就吸納了吳德沛在2023年全國兩會期間提出的緩解階段性血液短缺、建立應(yīng)急托底機(jī)制的建議。
建議臨床用血實施跨區(qū)域調(diào)配,推動血站信息化建設(shè);提出強(qiáng)化地中海貧血全病程醫(yī)療保障,促使相關(guān)治療藥物納入國家醫(yī)保目錄……吳沛德總是眼觀六路、耳聽八方,通過與病人交流、與群眾溝通、深入基層調(diào)研,先后提交提案17件、社情民意信息5篇,參加全國政協(xié)遠(yuǎn)程協(xié)商會1次,響應(yīng)號召赴安徽六安的學(xué)校、醫(yī)院等開展“科普萬里行”活動……
對吳德沛來說,每一次履職都是為了中國血液學(xué)事業(yè)的進(jìn)步發(fā)展。他坦言:“一個建議也許無法實現(xiàn)大跨越,但只要被更多人接收到,血液學(xué)科就有希望。”
今年全國兩會期間,吳德沛滿懷對創(chuàng)新藥企業(yè)打入國際的信心,為推動生物醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈開放創(chuàng)新高聲疾呼:“鼓勵有條件的醫(yī)藥企業(yè)到歐美設(shè)立研發(fā)中心,形成國際國內(nèi)雙中心模式,從人才、稅費、藥事法規(guī)支持等方面出臺專項扶持政策,集中組織創(chuàng)新藥企到‘一帶一路’共建國家進(jìn)行產(chǎn)品推廣,支持創(chuàng)新藥企在‘一帶一路’共建國家設(shè)立研發(fā)中心、生產(chǎn)基地?!?/p>
為血液學(xué)科發(fā)展鼓與呼的同時,吳德沛跑基層的次數(shù)也越來越多,調(diào)研足跡遍布江蘇省連云港市、江西省鷹潭市等10余個城市。在走訪了不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室后,他更加深刻地認(rèn)識到,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為距離群眾看病就醫(yī)最近的地方,或多或少面臨著血液病診療能力弱、專業(yè)人才流失等問題,這在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)顯得尤為突出。為此,他多次在提案中建議加強(qiáng)基層專業(yè)人才隊伍建設(shè),提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。
呼吁之余,在吳德沛的牽線下,蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科與各地血液病專科的聯(lián)結(jié)也日益緊密。
“剛開始吳主任親自周周跑,后來團(tuán)隊每周派專家過來?!被窗彩械诙嗣襻t(yī)院血液科主任張彥明說起在吳德沛關(guān)心下創(chuàng)建血液科的故事,眼神明亮,充滿自豪,目前淮安市第二人民醫(yī)院血液科已發(fā)展成擁有70多張床位的江蘇省重點???。
“骨髓移植出現(xiàn)并發(fā)癥,病人該怎么處理?”大家隨時通過微信、電話、遠(yuǎn)程會診,向吳德沛咨詢具體問題,吳德沛總是及時、細(xì)致解答。在暢通的互動機(jī)制下,一批包括基層??漆t(yī)生在內(nèi)的醫(yī)療人才得到迅速成長。
翻看吳德沛的日程表,滿滿當(dāng)當(dāng)排到了明年。如果你問他前路終點在哪里?
他會不假思索地回答:“我輩仍須久久為功。”
編輯:崔姝音