人口發(fā)展是關(guān)系中華民族偉大復(fù)興的大事。近年來(lái)，我國(guó)正處于從人口大國(guó)向人力資源強(qiáng)國(guó)轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵階段，既需要面對(duì)人口數(shù)量和結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變帶來(lái)的新挑戰(zhàn)，也需要把握產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和技術(shù)革新帶來(lái)的新機(jī)遇。為積極適應(yīng)人口發(fā)展新常態(tài)，中央財(cái)經(jīng)委員會(huì)第一次會(huì)議作出了以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國(guó)式現(xiàn)代化的重要論斷，提出了提高人口整體素質(zhì)、加快完善生育支持政策體系等重要決策部署，為我們客觀認(rèn)識(shí)我國(guó)人口發(fā)展的形勢(shì)、趨勢(shì)及其影響，系統(tǒng)理解人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境的關(guān)系，加快探索保持適度生育水平、發(fā)揮人力資源潛力、釋放人口質(zhì)量紅利的政策路徑，指明了新方向。
人口問(wèn)題的本質(zhì)是發(fā)展問(wèn)題，生育水平變化是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展過(guò)程中的伴生現(xiàn)象。從世界范圍看，全球生育水平整體表現(xiàn)出持續(xù)下行態(tài)勢(shì)，低生育水平是多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家的普遍現(xiàn)象。近年我國(guó)生育水平也在持續(xù)下降，需要采取系統(tǒng)、綜合、全面的措施，積極遏制低生育態(tài)勢(shì)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平。
要著力提高人口健康素質(zhì)，充分釋放人口質(zhì)量紅利。人口競(jìng)爭(zhēng)力主要體現(xiàn)在人口素質(zhì)方面，提升健康素質(zhì)是提升人力資本總量、強(qiáng)化國(guó)家人才儲(chǔ)備的基礎(chǔ)性工程，關(guān)系到我國(guó)第二個(gè)百年計(jì)劃的人力資本水平。因此，要立足全人群和全生命周期兩個(gè)著力點(diǎn)，提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)更高水平的人口健康素質(zhì)。加快健全人口健康服務(wù)體系的過(guò)程中，要做好重點(diǎn)人群健康服務(wù)。一是要提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平，保障婦幼健康。深入實(shí)施母嬰安全五項(xiàng)制度，綜合防治出生缺陷，規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用。加大托育服務(wù)供給和家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)，不斷提高嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平。二是加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系建設(shè)和規(guī)范化管理。加大心理健康科普宣傳力度，提升心理健康素養(yǎng)，加大對(duì)青少年群體心理問(wèn)題早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)力度。三是把握機(jī)會(huì)窗口，做好推動(dòng)健康老齡化的政策儲(chǔ)備。未來(lái)十年是老齡化增速較快但老年人口結(jié)構(gòu)相對(duì)較輕的時(shí)期，應(yīng)把握窗口機(jī)遇，完成老齡化應(yīng)對(duì)的政策和資源儲(chǔ)備。以改善老年健康服務(wù)、提升老年人口素質(zhì)、強(qiáng)化老年能力培訓(xùn)為前提，推動(dòng)延遲退休政策與就業(yè)支持政策關(guān)聯(lián)銜接。完善健康養(yǎng)老服務(wù)體系，建立失能預(yù)防與長(zhǎng)期照護(hù)并重的雙重服務(wù)保障體系，穩(wěn)定提升活力老人的規(guī)模和比例，提高老年人健康預(yù)期壽命。
我國(guó)人口發(fā)展戰(zhàn)略要完成歷史性轉(zhuǎn)變，必須加快完善生育支持政策體系，探索建立生育保障基本制度，奠定未來(lái)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的政策基礎(chǔ)。一是樹立積極社會(huì)保障理念，轉(zhuǎn)變財(cái)政投入認(rèn)知和績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。應(yīng)把生育保障作為對(duì)生產(chǎn)要素投資，發(fā)揮其逆周期調(diào)節(jié)功能，實(shí)現(xiàn)增加家庭收入、促進(jìn)就業(yè)、擴(kuò)大需求、推動(dòng)國(guó)內(nèi)大循環(huán)等“一石多鳥”的政策效果。二是優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，增發(fā)長(zhǎng)期國(guó)債，解決錢從哪兒來(lái)、往哪兒投的問(wèn)題。逐步將托育服務(wù)和學(xué)前教育納入基本公共服務(wù)，建立覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護(hù)補(bǔ)貼制度、強(qiáng)化科學(xué)育兒指導(dǎo)和培訓(xùn)，保障所有兒童享有均等發(fā)展機(jī)會(huì)。三是加強(qiáng)基本制度建設(shè)，改善政策、制度、服務(wù)、文化環(huán)境，構(gòu)建積極生育保障體系。針對(duì)影響生育的關(guān)鍵性因素，完善生育保險(xiǎn)、嬰幼兒照護(hù)、生殖健康服務(wù)等基本制度建設(shè)；著眼于家庭生命周期不同階段需求，大力推進(jìn)教育、住房、醫(yī)療體制改革，實(shí)施新型婚育文化工程，探索包容性生育政策，營(yíng)造生育友好的社會(huì)環(huán)境，穩(wěn)定青年群體職業(yè)和家庭發(fā)展預(yù)期，切實(shí)減輕婚育負(fù)擔(dān)，幫助更多家庭實(shí)現(xiàn)生育意愿。
總體而言，新時(shí)期我國(guó)優(yōu)化生育政策、促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展的任務(wù)更重、要求更高、難度更大，需要付出長(zhǎng)期艱苦的努力，客觀認(rèn)識(shí)人口變化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響，從改善人口數(shù)量和質(zhì)量的兩方面出發(fā)完善全生命周期的生育支持政策體系和健康服務(wù)體系，加快塑造素質(zhì)優(yōu)良、總量充裕、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、分布合理的現(xiàn)代化人力資源。但需要注意的是，人口變動(dòng)有其自身規(guī)律，保持適度生育水平“等不得”但也“急不得”，各項(xiàng)政策效果的顯現(xiàn)還需要一定的時(shí)間。在財(cái)力可負(fù)擔(dān)的范圍內(nèi)，需要聚焦人口發(fā)展面臨的突出矛盾和問(wèn)題，合理增加政策投入、優(yōu)化財(cái)政資源配置、提高資金使用效率；要站在中華民族永續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度強(qiáng)化長(zhǎng)期制度建設(shè)，著眼全局、統(tǒng)籌當(dāng)前和長(zhǎng)遠(yuǎn)、兼顧多重政策目標(biāo)，循序漸進(jìn)，盡力而為，量力而行，圍繞實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展、提升人口整體素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)適度生育水平、促進(jìn)家庭和諧幸福等多重目標(biāo)做好政策儲(chǔ)備。
（作者系全國(guó)政協(xié)委員，中國(guó)人口與發(fā)展研究中心主任）
