人民政協(xié)網(wǎng)8月29日電（記者 王磊 通訊員 程芳明）“在簽約服務(wù)、片醫(yī)服務(wù)、家庭護(hù)理、社區(qū)康復(fù)等方面積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新模式?！?/span>

“開展緊密型縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉?！?/p>

“著力構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療格局?！?/p>

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8月24日，江西省政協(xié)召開“對(duì)接大醫(yī)院與盤活城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施資源”界別協(xié)商座談會(huì)，政協(xié)委員、專家學(xué)者和部門負(fù)責(zé)同志，就盤活城市社區(qū)醫(yī)療設(shè)施資源、提升城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力、構(gòu)建科學(xué)有序的就醫(yī)格局，助推健康江西建設(shè)“把脈開方”。

江西省委、省政府認(rèn)真貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國(guó)建設(shè)的系列重要論述，省第十五次黨代會(huì)提出，深入實(shí)施健康江西行動(dòng)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站功能，讓人民群眾看病就醫(yī)更方便、更舒心、更省錢。

“在基層調(diào)研時(shí)，社區(qū)醫(yī)療工作者對(duì)盤活醫(yī)療資源更好對(duì)接大醫(yī)院的呼聲較高?！蹦瓿酰∥Ｎ瘯?huì)會(huì)議專題審議省政協(xié)2022年度協(xié)商工作計(jì)劃時(shí)，省委領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)題，希望省政協(xié)圍繞“對(duì)接大醫(yī)院與盤活城市社區(qū)醫(yī)療設(shè)施資源”課題，發(fā)揮政協(xié)優(yōu)勢(shì)，拿出破解方法，貢獻(xiàn)政協(xié)智慧。

“關(guān)鍵要抓好三個(gè)環(huán)節(jié)，破題，把方向搞準(zhǔn)；調(diào)研，把情況摸清；建言，把對(duì)策謀實(shí)?！痹谑≌f(xié)副主席張勇的牽頭下，省政協(xié)提案委邀請(qǐng)省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥管理局以及部分三甲醫(yī)院、城市社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表等課題相關(guān)單位參與，成立了由“提案委委員+界別委員+職能部門+專家學(xué)者”構(gòu)成的調(diào)研組。

3月份，南昌突發(fā)新冠肺炎疫情，課題組每日在線上“構(gòu)思”，確定調(diào)研重點(diǎn)方向——城市社區(qū)醫(yī)療設(shè)備資源如何盤活、大醫(yī)院如何下沉、兩者如何對(duì)接貫穿。同時(shí)，與贛州等相關(guān)設(shè)區(qū)市進(jìn)行“視頻連線座談會(huì)”調(diào)研。

疫情緩解后，課題組采取小分隊(duì)形式先后赴新余、景德鎮(zhèn)、南昌開展實(shí)地調(diào)研，先后與40多名省、市、縣（區(qū)）衛(wèi)健委、醫(yī)療保障局、中醫(yī)藥管理局以及三甲醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等有關(guān)同志“一對(duì)一”訪談。省政協(xié)提案委員會(huì)副主任張國(guó)軒說，“我們還以普通患者身份到部分醫(yī)院體驗(yàn)掛號(hào)、看病、拿藥整個(gè)就醫(yī)流程，‘體驗(yàn)式’摸實(shí)情?！?/p>

“邊調(diào)研，邊構(gòu)思，邊拉框架，邊定提綱。隨著調(diào)研的深入，情況越清，認(rèn)識(shí)越深，先后6次顛覆性調(diào)整報(bào)告提綱?！痹谑≌f(xié)提案委主任丁曉群看來，課題調(diào)研協(xié)商的過程，既聚“眾智之言”，更展“政協(xié)之見”，既講“協(xié)言協(xié)語”，又供“獨(dú)家秘方”。

早在2015年，國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》中明確要求，到2020年基本建立符合國(guó)情的分級(jí)診療制度?！皶r(shí)間已7年，對(duì)照意見要求，不少地方不進(jìn)反退，大醫(yī)院‘人滿為患’、小醫(yī)院‘門可羅雀’現(xiàn)象反而有加劇的趨勢(shì)?！毙ざY慶常委指出的現(xiàn)象與課題組2000份調(diào)查問卷的統(tǒng)計(jì)分析相互印證—非急診時(shí)，63.1%居民首選大醫(yī)院，其中8成左右是在基層醫(yī)院即可解決的常見病、多發(fā)病。

如何破解大小醫(yī)院“冰火”兩重天難題，有效緩解群眾“看病難”“看病遠(yuǎn)”？“用好醫(yī)療機(jī)構(gòu)大平臺(tái)，加快推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療向社區(qū)延伸。”南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)樂愛平委員建議，“請(qǐng)進(jìn)來”與“走出去”相結(jié)合，邀請(qǐng)大醫(yī)院專家定期為社區(qū)醫(yī)生答疑授課，開展遠(yuǎn)程會(huì)診，常態(tài)化安排社區(qū)醫(yī)生到大醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，讓百姓在家門口就能享受到三級(jí)醫(yī)院專家的診療服務(wù)。

實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的基礎(chǔ)還在于堅(jiān)固基層首診?！瓣P(guān)鍵在強(qiáng)化基層社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心服務(wù)能力，為分級(jí)診療培養(yǎng)一大批足夠優(yōu)質(zhì)的‘守門員’?！眮碜阅喜械纳鐓^(qū)醫(yī)療工作者李國(guó)恩、陳一橋結(jié)合日常實(shí)踐，從人才隊(duì)伍保障、探索服務(wù)全新模式、人事與分配制度改革、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“治未病”等方面談了自己的思考。

協(xié)商會(huì)上，省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)院等單位負(fù)責(zé)同志介紹相關(guān)情況，與委員們進(jìn)行了交流互動(dòng)。

“認(rèn)真研究吸納大家的真知灼見，做好調(diào)查研究的‘后半篇文章’，為‘健康江西’建設(shè)貢獻(xiàn)智慧力量?！睆堄孪Ｍn題組聚焦群眾就醫(yī)之“難”、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之“難”、三甲醫(yī)院之“難”、醫(yī)保政策之“難”，把各方面各層級(jí)的聲音收集起來、反映上去，努力提出更多有針對(duì)性可操作性對(duì)策建議。